В любом отделении больницы есть в наличии глюконат кальция. Отзыв врача, использующего этот препарат, говорит о том, что без этого лекарственного средства невозможно лечение многих заболеваний, особенно таких, когда клетки организма особо нуждаются в кальции.
Необходимость ионов кальция для организма
Кальций является одним из основных элементов, необходимых для нормальной функции человеческого организма и при исследовании обнаруживается во всех тканях. Глюконат и хлорид кальция - эти растворы солей являются, пожалуй, наиболее популярными для лечения угрожающих жизни состояний, связанных с гипокальциемией и гиперкалиемией. Дополнительные показания включают острую тяжелую гипокальциемию, отравления бета-блокаторами или блокаторами кальциевых каналов.
Кальций может вводиться парентерально в виде двух различных форм: хлорид и глюконат. Чаще всего назначается кальция глюконат внутривенно. Отзывы свидетельствуют, что при таком введении минимум неприятных ощущений и хорошая переносимость. 10 мл 10%-го раствора содержат 8.9 мг/мл элементарного кальция. В отличие от этого ампула 10%-го хлорида кальция обеспечивает в три раза более высокую концентрацию элементарного кальция (27.2 мг/мл). Хлористый кальций можно вводить только внутривенно, так как он вызывает некроз тканей при случайном попадании под кожу. Глюконат кальция (отзыв медработников тому подтверждение) – это наиболее предпочтительный вариант у пациентов, которые не страдают гемодинамической нестабильностью. Однако глюконат в печени метаболизируется до ионов кальция и становится биодоступным, поэтому в условиях нестабильной гемодинамики или плохой функции печени предпочтительнее использовать кальция хлорид. Так что, если показано назначение кальция глюконата, его можно заменить кальция хлоридом, но использовать только треть дозы и помнить, что назначение кальция хлорида целесообразно при хорошем венозном доступе с постоянным контролем в процессе введения.
Свойства лекарства
Глюконат кальция - это соединение кальция и глюконовой кислоты.
Глюконат кальция обычно назначается врачом, когда имеются показания. В каждом отдельном случае дозировка подбирается индивидуально.
Если во время использования препарата возникает ухудшение состояния, то требуется пересмотреть назначение или уменьшить дозировку препарата. При приеме больным большого количества лекарства возможны различные осложнения.
Показания
Имеется много различных болезней, при которых показано назначение препарата "Кальция глюконат". Инструкция, отзывы многих практикующих врачей позволяют выделить группы заболеваний, основной причиной которых является:
- гипокальциемия;
- повышение мембранной проницаемости;
- нарушение восприимчивости нервных импульсов миоцитами.
Оправдан прием лекарства при:
- гипопаратиреозе (остеопорозе, латентной тетании), нарушении обменных процессов, особенно витамина Д: рахит (остеомаляции, спазмофилии), гиперфосфатемии у больных с почечной недостаточностью;
- повышенной потребности в ионах кальция: при беременности, в период лактации и усиленного роста организма; недостаточном содержании кальция в пище, нарушении его обмена (в постменопаузе);
- усиленном выведении ионов кальция, например, при длительном постельном режиме, хронической диарее, вторичной гипокальциемии при длительном приеме диуретиков и противоэпилептических средств, глюкокортикостероидов;
- отравлении солями магния, фтористой, щавелевой кислотами и их солями;
- гиперкальциемической форме пароксизмальной миоплегии.
Показан глюконат кальция при аллергии. Отзывы свидетельствуют о быстром улучшении состояния, так как он уменьшает проницаемость капилляров и снижает отечность. Это его свойство используется для лечения тромбоцитопенической пурпуры и экссудативных дерматозов, таких как герпетиформный дерматит.
Противопоказания
Медицинский работник назначает препарат с особой осторожностью или не назначает его, если пациент:
- является аллергичным, чувствительным или проявляет реакцию на любой из ингредиентов глюконата кальция;
- является пожилым человеком;
- болеет онкологическим заболеванием с распространением на костную ткань;
- имеет проблемы с сердцем;
- при обследовании выявляются высокие уровни кальция в крови, гиперкальциурия и высокие цифры витамина Д;
- имеет заболевания почек.
Глюконат кальция назначается с особой осторожностью или не назначается совсем детям и подросткам моложе 18 лет.
Побочные эффекты
В медицине существует правило, что препарат назначается только тогда, когда клинические испытания показали, что преимущества приема лекарства перевешивают риски. Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными, а другие могут быть расценены как незначительные неудобства.
У различных больных реакция на лекарства разная. Трудно предсказать, какие побочные эффекты будут у вас от приема конкретного лекарства, или будут побочные эффекты на все препараты. Главное - необходимо обязательно сообщить своему лечащему врачу о возникших неприятных ощущениях.
Реакции на прием препарата могут возникнуть во многих случаях:
- После внутривенной инъекции могут возникнуть проблемы, если глюконат кальция вводят неправильно.
- Сразу после укола возможны тошнота, рвота, приливы, потливость, пониженное кровяное давление, покалывание, чувство угнетения или волны тепла, аритмии, если кальций глюконат вводится слишком быстро. Но в некоторых случаях проблемы с кровообращением могут быть фатальными.
- Возможны жалобы на ощущения мелового привкуса после введения препарата "Кальция глюконат - виал". Отзывы многих пациентов свидетельствуют о таких побочных действиях.
- Редко наблюдается абсцедирование после внутримышечных инъекций.
Если вы чувствуете себя плохо или у вас есть опасения по поводу побочного эффекта, обязательно сообщите об этом медицинскому работнику.
Прием других лекарственных средств
Если вы принимаете более одного лекарства, они могут взаимодействовать друг с другом, усиливая или снижая эффективность друг друга.
Решение об использовании лекарственных средств, которые взаимодействуют, зависит от конкретных обстоятельств. В таких случаях необходимо изменить дозу или контролировать прием препарата более тщательно.
При назначении лечения необходимо сообщить врачу названия всех лекарств, которые вы принимаете. При этом будут учитываться все возможные взаимодействия. Сюда входят все лекарства, которые прописал ваш врач, стоматолог, медсестра, патронажные сестры, акушерка или фармацевт. Вы также должны сказать о лекарствах, которые вы купили в аптеке без рецепта.
Если вы принимаете кальция глюконат и один из вышеперечисленных препаратов или видов лекарств, убедитесь, что ваш врач знает об этом.
Свидетельствуют о несовместимости препарата "Глюконат кальция" отзывы. Таблетки или инъекционный раствор невозможно сочетать с карбонатами, салицилатами, сульфатами. Это подтверждается огромной практикой применения этого лекарственного средства. Образование комплексов с тетрациклинами снижает антибактериальный эффект последних. При лечении препаратами наперстянки парентеральное применение кальция глюконата не показано из-за усиления токсического действия гликозидов. Глюконат кальция и тиазидные диуретики могут усиливать гиперкальциемию. Снижается эффект кальцитонина при гиперкальциемии и биодоступность фенитоина при совместном применении с этим препаратом.
Такие лекарственные средства, как цефтриаксон, блокаторы кальциевых каналов, сердечные гликозиды или тиазидные диуретики, не сочетаются с препаратом "Глюконат кальция", так как происходит снижение эффекта взаимодействующих препаратов.
Дополняющие препараты и витамины
Глюконат кальция может сочетаться с взаимодополняющими препаратами и витаминами. В общем, существует не так много доступной информации об их взаимодействии. Если вы собираетесь принимать или уже принимаете любые препараты и витамины, вы должны спросить вашего врача о наличии известных эффектов при совместном применении с глюконатом кальция.
Диета
Лекарства могут взаимодействовать с рядом пищевых веществ. В некоторых случаях это может быть вредно, и врач может посоветовать придерживаться определенной диеты.
В случае приема кальция глюконата нет конкретных продуктов, которые необходимо исключить из своего рациона. И даже употребление алкоголя не повлияет на эффективность лекарства.
Планирование семьи и беременности
Большинство лекарств может повлиять на развитие ребенка в утробе матери. При приеме глюконата кальция не стоит заниматься самолечением. Лекарство может назначить только ваш лечащий врач.
Вам нужно обсудить конкретные обстоятельства с врачом, чтобы взвесить общие риски и преимущества приема данного лекарства. Вы и ваш врач принимаете решение о том, будете ли вы принимать это лекарство во время беременности.
Если решение заключается в том, что вы не должны использовать кальция глюконат, вы должны обсудить, есть ли альтернативное лекарство, которое можно принимать во время беременности.
Это лекарство проникает в грудное молоко, поэтому кормящим матерям требуется взвесить все риски и преимущества такого назначения.
Только врач решает вопрос целесообразности назначения препарата "Глюконат кальция" детям. Отзывы педиатров соответствуют положению о том, что маленькие пациенты хорошо переносят лекарственное средство.
Формы введения
Возможное введение препарата "Кальция глюконат" – внутримышечно. Отзывы многих врачей говорят, что этот способ безопасен, при этом происходит более длительное действие лекарственного вещества. Внутривенное введение используется при острых состояниях или для достижения быстрого эффекта. Такой способ более приемлем для детей по схеме 2-3 дня с однодневным перерывом по 1-5 мл. В/м вводится только взрослым каждый день или тоже по схеме прерывистым курсом: 2-3 дня приема – 1 день перерыв – 2-3 дня введения.
Таблетки принимают 2 или 3 раза в день по 1-3 г (2-6 таблеток), не смешивая с едой и желательно запивая молоком.
Имеется множество показаний для использования средства "Глюконат кальция". Отзыв терапевта или педиатра позволяет сделать вывод, что предназначение каждого лекарства – это стабильность, безопасность и эффективность. Только с этих позиций показано применение препарата.
