Одной из самых противоречивых категорий современного уголовного права считается такое понятие, как "вред здоровью". Обусловлено это главным образом тем, что оно является междисциплинарным определением. Им оперирует судебная медицина и ряд других смежных дисциплин.
Классификация
В судебной практике используется качественная и количественная характеристика вреда здоровью. В последнем случае имеется в виду степень нанесения ущерба: средняя, легкая и тяжкая. Что касается качественной характеристики, то законодательство предусматривает такие формы, как:
- Заболевание.
- Телесное повреждение.
- Физические страдания.
- Патологические состояния.
- Физическая боль.
- Нравственные страдания.
Ст. 111 УК РФ: общие сведения
В Уголовном кодексе установлены следующие медицинские характеристики:
- Нанесение заведомой для виновного стойкой полной утраты способности к труду.
- Вред здоровью, угрожающий жизни, определяемый методом причинения.
- Нанесение конкретного, обозначенного законом последствия.
- Причинение значительной стойкой потери способности работать не меньше чем на 1/3.
Суть указанных характеристик раскрыта в "Правилах по определению степени тяжести ущерба здоровью". Они утверждены правительственным Постановлением № 522 и Приказом Минсоцразвития № 194н. В зависимости от механизма причинения ущерба здоровью различают:
- Телесные повреждения, состоящие в нарушениях анатомической целостности тканей либо органов человека.
- Иные действия, не сопровождающиеся указанными выше травмами, но вызывающие заболевания определенного рода либо создающие состояния, угрожающие здоровью или жизни.
Комментарий к ст. 111 УК РФ
Тяжкий ущерб считается наиболее опасной разновидностью причинения вреда здоровью. Его признаки определены в диспозитивной части ст. 111, ч. 1 УК РФ. Также критерии конкретизируются в указанных выше правилах и приказе. В законе установлено много альтернативных признаков, характеризующих тяжкий вред. При установлении хотя бы одного из них деяние можно квалифицировать ст. 111 УК РФ. На практике принято различать два вида причинения тяжкого ущерба здоровью:
- Угрожающий жизни на момент нанесения.
- Не формирующий опасности, но относящийся к рассматриваемой категории ввиду вызываемых последствий.
Опасность в момент причинения
Таким вредом здоровью считается телесное повреждение либо другое действие (к примеру, инъекция), которое непосредственно при его совершении формирует само по себе угрозу для жизни или провоцирует нарушение жизненно важных функций. Этот ущерб не может компенсироваться организмом самостоятельно и, как правило, вызывает смерть потерпевшего. При этом в диспозитивной части ст. 111 ч. 1 УК РФ сказано, что результат вреда (гибель человека либо ненаступление смерти) на квалификацию деяния не влияет. К действиям, формирующим опасность на момент их совершения, относят:
- Ранения черепа проникающего типа.
- Вывихи позвонков шейного отдела.
- Переломы основания и сводов черепа.
- Повреждения крупных сосудов.
- Состояния шока 3-й или 4-й степени.
- Массивную острую кровопотерю и прочие.
Всего выделено 30 повреждений и десять состояний, угрожающих жизни.
Вред с опасными последствиями
Такой ущерб здоровью признается тяжким, если вследствие него возникли:
- Потеря зрения.
- Прерывание беременности. Данное обстоятельство признается в качестве тяжкого вреда, нанесенного здоровью, если возникло вследствие применения к женщине насильственных или иных действий против ее воли, а также если установлена причинная связь с внешним воздействием, если оно не обусловливается индивидуальными особенностями либо заболеваниями потерпевшей. Но в случае когда внешние причины вызвали необходимость прервать беременность посредством медицинского вмешательства, данные манипуляции и наступившие вслед за ними последствия квалифицируются по ст. 111 УК РФ.
- Потеря слуха.
- Психическое расстройство. Оно может быть неизлечимым или излечимым, хроническим либо временным, а также выражаться в форме слабоумия, связанного с моральной или физической травмой.
- Потеря речи.
- Заболевание токсикоманией/наркоманией.
- Утрата какого-либо органа либо потеря им его функции. Имеется в виду полное его отделение от тела, необратимое лишение элемента организма деятельности и так далее.
- Обезображивание лица неизгладимого характера. Под ним понимают такое повреждение, которое не может исчезнуть либо стать не таким выраженным самостоятельно или под воздействием нейрохирургических средств; придает внешности потерпевшего уродливый, отталкивающий вид, который не согласуется с общепринятыми представлениями о лице человека. Факт неизгладимости травмы устанавливается судебным медэкспертом.
- Стойкая значительная потеря общей трудоспособности (не меньше 1/3). Это последствие определяется по двум критериям. В случае определившегося исхода повреждения в качестве основы принимается процент потери общей трудоспособности (не меньше 30 %). При неопределившемся - временной показатель, который указывает, что продолжительность расстройства больше 120 дней.
- Полная потеря способности к осуществлению профессиональной деятельности. Она представляет собой отчетливо выраженное нарушение функций в организме при абсолютных противопоказаниях для исполнения какой-либо работы, даже в созданных специально условиях. По общему правилу в качестве профессии признается тип деятельности, который потерпевший осуществлял на момент причинения ему вреда и считавшийся основным для него.
Ответственность
В ст. 111, ч. 1 УК РФ наказание устанавливается за причинение тяжкого ущерба здоровью, опасного для человеческой жизни или повлекшего:
- Потерю слуха, речи, зрения.
- Прерывание беременности.
- Утрату органа или потерю им функций.
- Заболевание токсикоманией/наркоманией.
- Психическое расстройство.
- Неизгладимое обезображивание лица.
- Стойкую потерю способности выполнять профессиональные обязанности не меньше чем на 1/3 или полностью.
За деяния, указанные в части первой ст. 111 УК РФ, срок заключения в тюрьме составляет до восьми лет.
Отягчающие обстоятельства
Они предусматриваются второй, третьей и четвертой частями ст. 111 УК РФ. Наказание в этих случаях предусматривается более строгое. Вторая часть устанавливает ответственность за нанесение тяжкого ущерба в отношении:
- Лица либо его родственников в связи с выполнением этим лицом общественного долга либо служебной деятельности.
- Малолетнего либо иного гражданина, находящегося в заведомо для виновного беспомощном состоянии, а также с особой жестокостью, мучениями или издевательствами над пострадавшим.
За преступления, приведенные в ст. 111, ч. 2 УК РФ, наказание - лишение свободы до 10 лет с ее ограничением до двух лет либо без такового. В указанной части предусмотрены и иные отягчающие обстоятельства. В частности, в ст. 111, ч. 2 УК РФ устанавливается соответствующая ответственность за нанесение здоровью тяжкого ущерба:
- Из хулиганских побуждений.
- По найму.
- Общественно опасным методом.
- По мотивам расовой, идеологической, национальной, политической либо религиозной ненависти или ненависти в отношении определенной социальной группы.
- Для использования тканей или органов потерпевшего.
За указанные деяния ст. 111, ч. 2 УК РФ предусматривает также до 10 лет заключения с ограничением свободы на период до двух лет или без него.
Ответственность в зависимости от числа лиц
В ст. 111, ч. 3 УК РФ предусмотрено, что указанные выше преступления могут быть совершены организованной группой, объединением лиц, в том числе по предварительному сговору или в отношении двух и более граждан. В этих случаях за них виновным грозит тюремное заключение на период до 12 лет с ограничением свободы не больше двух лет или без него.
Смерть потерпевшего
Такой состав преступления установлен в ст. 111, ч. 4 УК РФ. Наказание в этом случае будет более строгое. При этом законодатель упоминает в норме такое понятие, как "неосторожность". То есть имеется в виду отсутствие умысла причинять смерть. В противном случае деяние квалифицировалось бы как убийство. Таким образом, в ст. 111, ч. 4 УК РФ наказание за указанные выше деяния, которые повлекли гибель потерпевшего по неосторожности, устанавливается в виде тюремного заключения до 15 лет с ограничением свободы не больше чем на 2 года или без такового.
Примечания
Объективная часть состава, предусмотренного в ст. 111 УК РФ, выражается поведением в виде бездействия либо действия, последствиями в форме тяжкого ущерба здоровью, а также причинной связью. Непосредственно само деяние может представлять собой механическое, токсическое, физическое воздействие на тело пострадавшего или информационное влияние на его психику. Также поведение выражается бездействием лица, которое могло и должно было совершить активное действие для предотвращения вреда в тяжкой форме. В качестве обязательных признаков состава выступают противоправность и социальная опасность. Это, в свою очередь, дает основания не считать преступлением причинение тяжкого ущерба здоровью в условиях, обусловленных обоснованным риском либо крайней необходимостью во время хирургических вмешательств.
Важный момент
Способы, которыми причиняется тяжкий вред, если они не приведены в ч. 2 рассматриваемой статьи, не оказывают влияния на квалификацию, однако учитываются при индивидуализации наказания. Если в ходе избиения либо при применении иных насильственных действий наносится ущерб здоровью разной степени, то во внимание принимаются наиболее серьезные последствия. Если две и более травмы, которые обладают признаками тяжкого вреда, были причинены потерпевшему на протяжении непродолжительного периода, по одному мотиву и умыслу, деяние расценивается как одно продолжаемое преступление и не формирует совокупности составов.
Субъективная часть
Она характеризуется наличием умышленной вины. При этом умысел может являться косвенным либо прямым. Другими словами, виновный осознает, что его поведение опасно для другого субъекта, предполагает возможность либо неотвратимость наступления тяжкого вреда. При прямом умысле он желает либо осознанно допускает его нанесение, а при косвенном - относится к этому факту с безразличием. В последнем случае имеет место неопределенность умышленной вины. В таких случаях деяние квалифицируется по наступившим фактическим последствиям.
Цели и мотивы
Они могут быть самыми различными. К примеру, виновный способен причинить тяжкий вред из мести, ревности, чувства неприязни к потерпевшему, зависти. Некоторые цели и мотивы выступают в качестве основания для отнесения деяния к квалифицированным типам, что существенно влияет на приговор по ст. 111 УК РФ. Ответственность по рассматриваемой статье наступает с 14 лет.
Практика применения четвертой части
Деяния, предусмотренные ст. 111, ч. 4 УК РФ считаются наиболее опасными среди преступлений насильственного характера. В указанной части присутствует достаточно сложный для понимания состав, предполагающий две формы вины:
- Умысел в причинении тяжкого вреда.
- Неосторожность относительно наступления смерти.
В действовавших ранее Уголовных Кодексах усиление ответственности за умышленное телесное повреждение, за которым следовал смертельный исход, не связывалось никаким образом ни с какой формой вины относительно гибели потерпевшего. Но судебная практика все больше склонялась к необходимости установления в таких случаях не только умысла преступника, но и неосторожности. Причинение смерти при нанесении вреда здоровью рассматривать в качестве "дополнения" к составам, предусмотренным в первой-третьей частях статьи, нельзя. Гибель потерпевшего существенно увеличивает степень тяжести содеянного, приближая его по форме к убийству. Вероятно, при дальнейшем развитии уголовного права этот состав будет выделен в самостоятельное преступление. На сегодняшний день многие квалификационные ошибки обусловлены недооценкой опасности данного деяния.
Конструкция состава
В ст. 111, ч. 4 УК РФ в определенной степени объединены два преступления с материальными элементами. Первое последствие - это нанесение тяжкого ущерба здоровью умышленного характера, а второе - причинение смерти по неосторожности. Вместе с этим данное деяние выступает как одно преступление. Наличие же двух разнородных последствий позволяет рассматривать его как двухобъектное. Элементами посягательства, таким образом, выступают здоровье и жизнь пострадавшего. В этой связи появляется вопрос: почему этот состав относится к категории преступлений против здоровья, а не жизни? Отнесение к первой группе деяний согласуется с принципом системности. Кроме того, по ст. 27 УК РФ преступление, характеризующееся двумя формами вины, признается "в целом совершенным с умыслом". А он по составу рассматриваемого деяния относится к нанесению тяжкого ущерба именно здоровью.
Дифференциация преступлений
Причинение тяжкого повреждения здоровью, повлекшее гибель потерпевшего, отграничивается от убийства и причинения смерти при неосторожном поведении. Сложности в основном возникают в первом случае. Отграничение рассматриваемого преступления от убийства нельзя провести по объекту ввиду наличия двух элементов посягательства. Дифференцировать по объективной стороне деяния также не представляется возможным. Дело в том, что одним и тем же бездействием или действием можно совершить и убийство и причинить тяжкий вред с последующей гибелью потерпевшего. Для разграничения составов не будет иметь значения и временной промежуток между нанесением ущерба и наступлением смерти. Существует заблуждение о том, что наличие значительного временного разрыва между получением травмы и гибелью требует квалификации по четвертой части рассматриваемой статьи и исключает признание деяния убийством. Однако данное мнение не имеет оснований. Как свидетельствует судебная практика, при умышленном причинении смерти содеянное будет квалифицироваться как убийство даже в том случае, если потерпевший скончался спустя время после получения травмы. Таким образом, в качестве основного критерия выступает только субъективная сторона содеянного. В соответствии с уголовным законодательством умысел при убийстве направлен на гибель потерпевшего, а по смыслу ст. 111 УК он ориентирован на причинение его здоровью тяжкого вреда. Тем не менее определить направленность и содержание стремления виновного субъекта можно при проведении тщательного анализа его поведения и всех обстоятельств и условий, при которых было совершено преступление, то есть оценив признаки объективной части состава.
