«Эликвис» - лекарственный препарат производства США, является селективным ингибитором фактора Xa свертывания крови. Из-за достаточно высокой цены люди часто вынуждены искать аналог. «Эликвис» имеет их несколько.
«Эликвис» – инструкция по применению
Действующее вещество в составе препарата - апиксабан. Выпускается в форме таблеток по 2,5 и 5 мг, 20 или 60 штук в упаковке. Механизм его действия на организм заключается в замедлении активности фактора свертывания крови. Показан к применению для профилактики венозной тромбоэмболии после протезирования коленного или тазобедренного суставов. Препарат применяется под строгим контролем специалиста, так как есть риск кровотечений. Особенно это касается пациентов с нарушениями свертываемости крови, язвенными болезнями желудочно-кишечного тракта, артериальной гипертензией, бактериальным эндокардитом, геморрагическим инсультом.
Также риску подвержены лица, перенесшие операционные вмешательства на головной или спинной мозг, хирургические вмешательства офтальмологического характера. Противопоказания: аллергические реакции, заболевания печени, почек, беременность, лактация, возраст младше 18 лет, болезни, связанные с нарушением свертывания крови и риском развития кровотечений. Пациенты отмечают его высокую эффективность в послеоперационный период. Но высокая цена (около 2500 рублей за большую упаковку в 60 таблеток) заставляет выбирать вместо препарата «Эликвис» аналоги более дешевые.
«Ксарелто». Описание
«Ксарелто» производства Германии - наиболее популярный аналог («Эликвис» имеет другое действующее вещество). Препарат является антикоагулянтом прямого действия. Выпускается в форме таблеток по 5 и 10 штук. Активный компонент – ривароксабан, который является прямым ингибитором фактора свертывания крови Xa, имеет высокую биодоступность при внутреннем употреблении. Во время лечения постоянный контроль уровня свертывания крови не нужен.
Препарат быстро всасывается, максимальная концентрация наблюдается через 2-4 часа после приема, в независимости от приема пищи. Выводится с мочой и калом. Применяется для предотвращения венозной тромбоэмболии после операций на нижних конечностях.
Противопоказания и побочные эффекты
Немало противопоказаний имеет аналог («Эликвис» тоже ими богат). К ним относятся:
• гиперчувствительность к компонентам препарата, непереносимость лактозы;
• активные кровотечения (внутричерепные, желудочно-кишечные);
• нарушения, связанные с риском развития кровотечений (язва желудка, раковые опухоли, травмы головного или спинного мозга, кровоизлияние в мозг и другие);
• одновременное применение других антикоагулянтов;
• болезни печени, сопровождающиеся риском кровотечений (цирроз В и С классов);
• беременность, лактация;
• возраст менее 18 лет.
Не рекомендуется применение при тяжелой степени почечной недостаточности. Так же, как лекарство «Эликвис», аналог имеет большой список возможных негативных последствий.
Проявляются побочные эффекты в виде нарушений работы:
- системы кроветворения (анемия, тромбоцитемия);
- сердечно-сосудистой системы (гипотензия, тахикардия);
- органов зрения (глазное кровоизлияние);
- пищеварительной системы (кровотечения ЖКТ, десен, ректальное; боли, тошнота, запоры, диарея, рвота);
- печени (желтуха);
- нервной системы (головокружение, головная боль, редко – обморок);
- мочеполовой системы (кровотечения);
- дыхательной системы (кровотечение из носа);
- иммунной системы (аллергические реакции);
- кожных тканей (зуд, сыпь).
Во время лечения препаратом возможны боли в конечностях, лихорадка, ухудшение общего состояния организма.
«Варфарин»
«Варфарин» - еще один аналог («Эликвис» в отличие от него является антикоагулянтом прямого действия). Популярен произведенный в Дании «Варфарин Никомед». Также в аптеках можно встретить латвийский «Варфарекс», финский «Мареван», российский «Варфарин». По сравнению с другими заменителями препарата «Эликвис», аналоги отечественные наиболее приемлемы в цене.
Действующее вещество варфамин является антикоагулянтом непрямого действия, производным кумарина. Быстро выводится из организма через желудочно-кишечный тракт и кожу. Показан к применению для лечения и профилактики эмболии кровеносных сосудов, послеоперационного тромбоза, повторного инфаркта миокарда, при протезировании клапанов сердца. Используется при лечении тромбоза (хирургическом или медикаментозном) как дополнительная терапия.
Противопоказания препаратов варфамина
Из-за большого количества побочных эффектов должна быть тщательно изучена перед приемом «Эликвис» инструкция по применению. Аналоги в этом не отстают и имеют следующие противопоказания:
- патологии крови, ее изменение;
- заболевания с риском развития кровотечений;
- недавние операции на мозг, глаза;
- язвенная болезнь ЖКТ;
- заболевания дыхательной системы;
- аневризмы;
- ДВС-синдром;
- заболевания печени и почек в тяжелой форме;
- заболевания мочеполовой системы;
- артериальная гипертензия;
- беременность.
Безопасно ли применение лицами моложе 18 лет, не установлено.
Возможные побочные действия:
- кровотечения, анемия, некроз кожи;
- дерматит, кожная сыпь, зуд, отек;
- тошнота, боль в животе, рвота, гепатит, диарея;
- озноб, васкулиты;
- головная боль, головокружение, чувство усталости, нарушение вкуса.
«Прадакса»
«Прадакса» - произведенный в Германии аналог ("Эликвис" отличается по составу). Является прямым ингибитором тромбина. Активный компонент - дабигатрана этексилата мезилат. Выпускается в форме капсул по 10 и 60 штук в упаковке. При приеме быстро всасывается в желудке. «Прадаксу» применяют для профилактики:
- венозных тромбоэмболий после операций на нижние конечности;
- инсульта и системных тромбоэмболий;
- рецидивирующего тромбоза;
- тромбоэмболий легочной артерии.
Также это средство для лечения острого тромбоза. «Прадакса» снижает уровень смертности из-за перечисленных заболеваний.
Противопоказания к применению «Прадаксы»
О наличии многих побочных эффектов говорят о препарате «Эликвис» отзывы. Аналоги также имеют свои противопоказания и возможные негативные последствия. К противопоказаниям относятся:
- гиперчувствительность к активным или вспомогательным составляющим препарата;
- почечная недостаточность (тяжелая форма);
- активное кровотечение, нарушение гемостаза, геморрагический диатез;
- поражение органов в результате кровотечения;
- язвенные болезни ЖКТ;
- злокачественные опухоли;
- травмы головного, спинного мозга, недавние операции;
- перенесенное внутричерепное кровоизлияние;
- заболевания печени, нарушение ее функции;
- сосудистые аневризмы;
- прием других антикоагулянтов.
Сведения о воздействии препарата на пациентов моложе 18 лет отсутствуют. С осторожностью применяют лекарственное средство при снижении функции почек, весе пациента менее 50 кг, лицами старше 75 лет и при наличии болезней с риском возникновения кровотечений.
Побочные эффекты, появление которых возможно при приеме, схожи с предыдущими препаратами:
- кровотечения;
- кожные воспаления;
- нарушения работы нервной, пищеварительной, дыхательной, мочеполовой систем;
- озноб, лихорадка, головные и мышечные боли и другие.
Сравним цены
Как уже стало видно, в аптеках можно приобрести заменители препарата «Эликвис». Аналоги более дешевые, но не менее качественные, производят в разных странах, с отличным друг от друга составом. Поэтому и цены на них различны. Так, средняя стоимость «Ксарелто» находится в пределах 1500 рублей. Покупка «Прадаксы» обойдется в 700-800 рублей. Самый бюджетный вариант – препараты на основе варфамина. Их производят фармацевтические фирмы в нескольких странах. «Варфарин Никомед» датского производства - около 150 рублей. Цена финского «Маревана» находится в таких же пределах. В отличие от дорогостоящего препарата «Эликвис», аналоги дешевле, но не уступают в качестве. Подтверждение этому - многочисленные случаи удачного прохождения послеоперационного периода. Наиболее экономичны аналоги отечественного производства, такие как «Варфарин», его приобретение обойдется примерно в 70 рублей.
с аптеками, коммерсанты врачи сей час.