Наверное, мало найдется таких людей, которые бы с радостью или по крайней мере без страха посещали стоматолога. Эта неприятная процедура лечения, которая часто может сопровождаться болью, заставляет нас все дальше откладывать визит в поликлинику. Но в настоящее время есть большие возможности сделать процесс лечения и удаления зубов вполне безболезненным. Для этого существует масса лекарственных препаратов, которые отлично обезболивают, врач может делать у вас в ротовой полости все, что угодно, а вы даже не почувствуете. Одним из таких препаратов является «Ультракаин ДС форте». Попробуем разобраться в его лечебном воздействии, в особенностях использования и противопоказаниях.
Фармакологическое воздействие на организм
Данное лекарственное средство относится к группе местных анестетиков, которые широко используются в стоматологической практике. Препарат отличается практически мгновенным действием, после введения проходит всего несколько минут до начала анестезии. Длительность обезболивающего периода составляет более часа, смотря какая дозировка вводилась.
«Ультракаин ДС форте» отлично переносится большинством пациентов, период полувыведения составляет всего 25 минут, а осуществляется этот процесс в большей части почками. Лекарство имеет очень низкую токсичность, что позволяет применять его повторно.
Местноанестезирующие свойства препарата способствуют потере чувствительности в месте инъекции или в ее районе за счет снижения интенсивности проведения нервных импульсов.
После введения всего 2 мл препарата максимальная концентрация в плазме крови достигается через 15-20 минут. Но замечено, что концентрация в области введения в тысячи раз превышает таковую в кровотоке.
Форма препарата и его состав
«Ультракаин ДС форте» выпускается в виде растворов для инъекций. 1 мл препарата содержит в своем составе:
- Основные действующие вещества — 40 мг артикаина гидрохлорида и эпинефрина гидрохлорид, его концентрация может отличаться.
- В качестве дополнительных компонентов включены: хлорид натрия, натрия метабисульфит, вода для инъекций.
Выпускается препарат в ампулах и представляет собой раствор без цвета, полностью прозрачный.
Данный препарат выпускается также в разных формах, которые отличаются концентрацией действующего вещества:
- "Ультракаин ДС форте" 1:100000 концентрация эпинефрина.
- Концентрация может составлять 1:200000.
- Есть форма препарата совсем без эпинефрина.
Производители расфасовывают препарат в специальные карпулы по 1,7 мл, которые вставляются в карпульный шприц, а затем прикручивается игла для введения лекарства. Так вводится «Ультракаин», цена 1 ампулы которого совсем небольшая - составляет 40-50 рублей, поэтому практически каждый пациент перед посещением стоматолога может позволить себе купить такой препарат. Его применение позволит безболезненно вырвать или вылечить зуб.
Показания к применению лекарства «Ультракаин»
Состав лекарства позволяет довольно широко использовать его в стоматологии в осуществлении инфильтрационной и проводниковой анестезии. Применяется этот препарат даже у пациентов, имеющих соматические заболевания. Показано введение «Ультракаина ДС форте» в следующих случаях:
- Если осуществляется хирургическое вмешательство на слизистой ротовой полости.
- Необходимо удаление или экстирпация зуба.
- Удаление зубов, которые поражены пародонтозом.
- Если предстоит длительное вмешательство хирурга при удалении кист, обтачивании зубов перед протезированием.
Дозировка лекарства в каждом случае определяется индивидуально.
Дозировка и способы применения
Если вы решили купить перед походом к стоматологу «Ультракаин», инструкция по применению гласит, что вводить его можно только в том случае, если в тканях отсутствует воспалительный процесс. Также противопоказано введение внутривенное.
Если предстоит удалять зуб, неосложненный воспалительными процессами и другими осложнениями, то достаточно ввести 1,7 мл препарата в подслизистую, бывают случаи, когда может потребоваться введение дополнительного количества лекарства. В таких ситуациях можно избежать болезненной небной инъекции.
Если зубы, которые предстоит удалять, расположены рядом, то можно количество уколов не увеличивать, препарат «Ультракаин ДС форте» подействует и хорошо обезболит.
Если предстоит делать разрез и накладывать швы в области неба, то для создания небного депо достаточно по 0,1 мл лекарства на один укол.
При удалении нижних зубов, которые без воспалительных процессов, достаточно будет инфильтрационной анестезии инъекцией 1,7 мл на один зуб. Если после укола не достигается желаемый эффект обезболивания, то можно сделать дополнительную инъекцию в подслизистую область. Бывают ситуации, когда и такой подход не приводит к надежной анестезии, тогда придется проводить проводниковую блокаду нижнечелюстного нерва.
Если осуществляется хирургическое вмешательство и требуется анестезия, «Ультракаин» дозируется в зависимости от тяжести патологии и предполагаемой продолжительности операции.
Если лечение или удаление зубов осуществляется у взрослых пациентов, то действующее вещество препарата можно вводить до 7 мг на один килограмм веса. Дозировка для детей подбирается в каждом случае индивидуально, с учетом веса и возраста маленького пациента. Но надо учитывать, что количество действующего вещества не должно превышать 5 мг на килограмм массы ребенка.
При лечении пожилых пациентов дозировку желательно также брать минимальную, но необходимую для достижения желаемого эффекта.
Некоторые нюансы использования «Ультракаина»
В использовании любых препаратов всегда есть особые правила и тонкости, не исключение и «Ультракаин». Вот некоторые правила, которые надо соблюдать при использовании данного лекарственного средства:
- Чтобы не допустить внутрисосудистой инъекции, необходимо провести тест на аспирацию.
- Давление при уколе должно соответствовать чувствительности ткани.
- Чтобы не допустить развития инфекционных заболеваний, пациент должен контролировать, чтобы врач при каждом заборе раствора из флакона использовал новую иглу и шприц. Если картридж уже открыт, то его нельзя применять для следующего пациента.
- Также недопустимо использовать для введения препарата поврежденный картридж.
- Если использовать специальные подставки для шприцев, то можно обезопасить себя от повреждения стекла и сделать их функционирование безупречным.
Если придерживаться этих простых правил, то анестезия с применением этого препарат пройдет замечательно.
Применение «Ультракаина» у некоторых групп пациентов
Любая анестезия, даже если это простой укол «Ультракаина», требует соблюдения особой осторожности у некоторых категорий пациентов, а также в определенных ситуациях:
- Если пациент страдает заболеваниями сердца и сосудов, имеются нарушения сердечного ритма, в анамнезе был инсульт, имеется артериальная гипертензия, то желательно использовать препарат с минимальным содержанием действующего вещества или совсем без него.
- То же самое касается больных, у которых сахарный диабет, гипертиреоз, эмфизема или бронхит.
- После посещения стоматолога принимать пищу можно только после того, как полностью прекратится действие анестезии.
- Особого влияния на способность управлять автомобилем у препарата не выявлено, но, если пациенту вводилась большая доза, то лучше воздержаться от этого до полного восстановления чувствительности.
- С большой осторожностью применять препарат надо пациентам со стенокардией и постинфарктным кардиосклерозом.
- При нарушении мозгового кровообращения также надо строго соблюдать дозировку.
- Нарушения свертываемости крови требуют осторожности.
- Тяжелые поражения почек и печени - веская причина для отказа от использования «Ультракаина».
Использование «Ультракаина» 1:200000
Данный препарат имеет концентрацию действующего вещества меньше, поэтому его чаще всего применяют для лечения беременных женщин или кормящих матерей.
Хорошо подходит такая концентрация для пациентов с проблемами в работе сердечнососудистой системы. Но есть и ограничения:
- С большой осторожностью применять у пациентов, имеющих бронхиальную астму.
- Если есть патология щитовидной железы, то использовать такой «Ультракаин» (уколы) запрещено.
«Ультракаин» без эпинефрина
Учитывая, что в такой форме препарата практически отсутствуют все консерванты, это наиболее подходящий вариант для пациентов, у которых велик риск аллергических проявлений. Он также подходит для больных бронхиальной астмой и имеющих заболевания щитовидной железы.
Подходит препарат и для сердечников, но надо иметь в виду, что время действия такой формы гораздо меньше.
Нежелательные проявления после применения «Ультракаина»
Если использовать «Ультракаин», инструкция по применению в стоматологии должна строго соблюдаться, в противном случае возможны побочные явления:
- Дыхательные расстройства, которые могут закончиться даже остановкой дыхания.
- Появление судорог.
- Зрительные расстройства.
- Если вы решили использовать «Ультракаин», инструкция по применению предупреждает, что неумелая инъекция может закончиться повреждением лицевого нерва.
- После инъекции может появиться головная боль.
- Тошнота и рвота.
- Артериальная гипотензия развивается.
- Брадикардия.
- У некоторых может, наоборот, вызвать повышение давления.
- Аллергические проявления.
- В месте укола отечность.
- Отек верхней и нижней губы, щек и даже голосовых связок.
Если после посещения стоматолога вы обнаружите эти проявления, то срочно надо обратиться к врачу.
Кому не разрешен прием «Ультракаина»
Несмотря на то, что пациенты после инъекций препарата «Ультракаин ДС форте» отзывы оставляют чаще всего положительные, имеются патологии и состояния, при которых его применение не желательно:
- Повышенная чувствительность к составляющим лекарства.
- Брадикардия.
- Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени.
- Сердечная недостаточность.
- Анемия.
- Гипоксия.
- Закрытоугольная глаукома.
- «Ультракаин» противопоказания к применению имеет и в детском возрасте до 4-х лет.
Во время посещения стоматолога обязательно надо сообщать врачу об имеющихся у вас хронических заболеваниях.
Последствия передозировки
Многие перед посещением стоматолога покупают «Ультракаин», цена 1 ампулы небольшая, поэтому некоторые на всякий случай приобретают парочку, без страха садятся в стоматологическое кресло и просят доктора уколоть двойную дозу. Но необходимо знать, что возможны осложнения при несоблюдении дозировки. Вот некоторые симптомы повышенного количества препарата:
- Головокружение.
- Ступор.
- Нарушение дыхания.
- Генерализованные судороги.
- Резкое понижение артериального давления.
- Коллапс.
- Брадикардия.
- Тахикардия.
При появлении любых из этих признаков необходимо прекратить введение препарата и срочно принять меры.
Совместимость «Ультракаина» с другими препаратами
Если вы посещаете стоматолога и рассчитываете на инъекцию «Ультракаина», то необходимо сообщить врачу о том, какие лекарства на данный момент принимаете. Не допускается сочетание лекарственного средства со следующими медикаментами:
- С кардионеселективными бета-адреноблокаторами, например, «Пропранололом».
- С антидепрессантами.
- С препаратами, которые угнетающе воздействуют на нервную ситему.
- Недопустимо сочетать «Ультракаин» с «Аспирином» и «Гепарином» - возможно кровотечение в месте укола.
- Если использовать препарат вместе с миорелаксантами, то их действие усиливается.
- Нельзя дополнительно использовать средства для ингаляционного наркоза, повышается риск развития нарушений сердечного ритма.
- Нельзя использовать для дезинфекции растворы, содержащие тяжелые металлы.
Использование «Ультракаина» во время вынашивания малыша
Если женщина в положении посещает стоматолога, то желательно использовать с минимальным содержанием действующего вещества «Ультракаин», инструкция по применению в стоматологии это подтверждает. А вот применять препарат совсем без эпинефрина не рекомендуется, так как адреналин вызывает сужение сосудов в месте укола и замедление всасывания, что снижает концентрацию действующего вещества в крови.
Проникать в грудное молоко активное вещество «Ультракаина» способно, но его концентрация там будет настолько ничтожна, что повлиять на малыша никак не сможет. Поэтому если мамочке надо вырвать или вылечить зуб, то не стоит прерывать грудное вскармливание.
Отзывы о препарате
Пациенты чаще всего оставляют после использования «Ультракаина» положительные отзывы. Многие отмечают, что после укола онемение проходит через несколько часов, создается такое ощущение, что опухли губы и язык.
После использования «Ультракаина» практически любые манипуляции стоматолога не вызывают боли, и процесс лечения проходит без стресса.
Мало кто из пациентов отмечает появление нежелательных эффектов после инъекции.
Склоняет к выбору данного лекарства и его доступная стоимость в аптеках. Отдать 40-50 рублей за средство способен практически каждый.
Лечение зубов и их удаление - дело неприятное и болезненное, но с такими лекарствами, как «Ультракаин», все эти процедуры становятся безболезненными.
Но обязательно сообщайте врачу обо всех имеющихся у вас хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах, только так можно гарантировать безопасное обезболивание.
