Повышенный уровень холестерина ЛПНП - распространенная проблема современного общества. Узнайте, какие факторы провоцируют рост “плохого” холестерина, какую опасность он несет и как можно нормализовать показатели, не прибегая к лекарствам. Ваше сердце будет вам благодарно!
1. Что такое холестерин ЛПНП и почему он опасен
ЛПНП или липопротеины низкой плотности - это класс липопротеинов, основная функция которых заключается в транспортировке холестерина по организму. Холестерин необходим для выполнения многих важных функций, например построения клеточных мембран, синтеза гормонов и желчных кислот. Однако избыток холестерина ЛПНП может быть опасен.
Причинами повышения уровня ЛПНП могут быть:
- Наследственная предрасположенность
- Нерациональное питание с избытком животных жиров
- Гиподинамия
- Избыточный вес
- Курение
- Стресс
- Некоторые заболевания
Избыток ЛПНП способствует отложению холестерина на стенках сосудов, формируя атеросклеротические бляшки. Это приводит к сужению просвета сосудов и нарушению кровотока, что чревато инфарктом, инсультом, ишемической болезнью сердца.
По данным ВОЗ, повышенный уровень холестерина ЛПНП является причиной 4 миллионов смертей в год.
Тревожные симптомы проблем с ЛПНП:
- Боли в груди
- Сердцебиение
- Одышка
- Головокружение
- Быстрая утомляемость
Особое внимание стоит уделить людям с семейным анамнезом ранних сердечно-сосудистых заболеваний, курильщикам, лицам с избыточным весом, малоподвижным и тем, кто регулярно употребляет жирную пищу.
2. Диагностика нарушений липидного обмена
Основным методом диагностики нарушений липидного обмена, в том числе повышения уровня ЛПНП, является сдача биохимического анализа крови - липидограммы. Она позволяет оценить содержание в крови:
- Общего холестерина
- Триглицеридов
- ЛПВП (липопротеинов высокой плотности)
- ЛПНП (липопротеинов низкой плотности)
Для получения точных результатов анализ сдается утром натощак, предварительно в течение 3 дней из рациона исключается жирная и жареная пища, алкоголь.
Референсные значения ЛПНП:
- До 3 ммоль/л - норма
- 3-4,5 ммоль/л - пограничное повышение
- Более 4,5 ммоль/л - выраженная гиперлипидемия
Однако трактовка результатов всегда индивидуальна. Людям с факторами риска диагностически значимым может быть и более низкий уровень ЛПНП.
При подозрении на нарушения липидного обмена дополнительно могут назначаться:
- Анализ крови на аполипопротеины
- УЗИ сосудов
- ЭКГ
- Суточное мониторирование АД
Регулярное обследование показано лицам старше 40 лет, с избыточным весом, гиподинамией, курением, отягощенным семейным анамнезом.
3. Лекарственные методы нормализации ЛПНП
Для снижения уровня ЛПНП применяются различные группы лекарственных препаратов:
- Статины - наиболее эффективны, но могут давать побочные эффекты в виде миалгии, повышения печеночных ферментов.
- Фибраты - препараты второй линии, используются при непереносимости статинов.
- Эзетимиб - препарат выбора для комбинированной терапии в сочетании со статинами.
- Новые препараты - ингибиторы PCSK9, моноклональные антитела к PCSK9 - обладают выраженным гиполипидемическим действием.
Медикаментозная терапия показана при:
- Выраженной гиперлипидемии
- Неконтролируемом атеросклерозе
- Высоком сердечно-сосудистом риске
Во время лечения важен регулярный контроль показателей липидограммы.
4. Диета для нормализации ЛПНП
Рациональное питание - важный инструмент нормализации липидного обмена при умеренном повышении холестерина. Рекомендации по диете при высоком ЛПНП:
- Ограничить потребление насыщенных жиров (мясо, молочные продукты).
- Увеличить долю полиненасыщенных жиров (рыба, растительное масло).
- Есть больше продуктов с клетчаткой, орехов, овощей и фруктов.
- Избегать фастфуда, сладостей, выпечки.
- Выбирать постную говядину, нежирную рыбу и птицу.
- Потреблять не более 300 мг холестерина в день.
Полезными будут рецепты с использованием овса, гречки, овощных рагу, салатов, запеченной рыбы. Такая диета в сочетании с физической активностью может эффективно нормализовать уровень холестерина.
5. Физические упражнения для снижения ЛПНП
Регулярные физические нагрузки благотворно влияют на липидный обмен. Рекомендуется:
- Аэробные тренировки (бег, плавание, езда на велосипеде) умеренной интенсивности по 30-40 минут 3-4 раза в неделю.
- Упражнения на растяжку и гибкость (йога, пилатес) - 2-3 раза в неделю.
- Комплексная зарядка в умеренном темпе ежедневно.
- Ходьба пешком не менее 5-7 км в день.
- Подъем по лестнице вместо лифта.
Физическая активность усиливает выведение холестерина из организма, улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Это позволяет держать ЛПНП под контролем.
6. Нетрадиционные методы лечения
Помимо медикаментозной терапии и изменения образа жизни, для нормализации липидного обмена могут применяться и нетрадиционные методы лечения:
- Фитотерапия с использованием таких трав, как пустырник, красный клевер, имбирь, чеснок, зеленый чай.
- Гомеопатические препараты, подобранные индивидуально.
- Акупунктура - может положительно влиять на липидный обмен.
- Техники восточной медицины, такие как йога, цигун, тайчи.
- Массаж и мануальная терапия для снятия стресса и нормализации обменных процессов.
Эффективность таких методов не имеет убедительных научных доказательств и во многом зависит от индивидуальных особенностей. Тем не менее, они могут использоваться как дополнение к основному лечению.
7. Способы профилактики атеросклероза
Для профилактики атеросклероза, обусловленного высоким уровнем ЛПНП, рекомендуется:
- Проводить регулярный скрининг липидного обмена с помощью липидограммы.
- Контролировать уровень артериального давления.
- Нормализовать массу тела при избыточном весе.
- Придерживаться здорового рациона питания и физической активности.
- Отказаться от курения.
- Снизить потребление алкоголя.
- Оптимизировать режим труда и отдыха.
Такие меры позволят снизить риск развития осложнений, даже при наследственной предрасположенности к нарушениям липидного обмена.
8. Примеры успешной нормализации ЛПНП
"Меня зовут Иван. Мне 35 лет. Год назад обратился к терапевту с жалобами на перебои в работе сердца. При обследовании выявлено: общий холестерин 8 ммоль/л, ЛПНП - 6 ммоль/л. Был поставлен диагноз: гиперлипидемия, атеросклероз. Рекомендован прием статинов, от которых я отказался. Вместо этого начал придерживаться диеты: исключил жирные сорта мяса, молочные продукты, сладости, хлеб, картофель. Ем чаще рыбу, овощи, фрукты, орехи. Хожу в бассейн 3 раза в неделю. За 4 месяца ЛПНП снизился до 3,2 ммоль/л. Чувствую себя отлично!".
Марине 45 лет. Обратилась к кардиологу с жалобами на прогрессирующую одышку при физических нагрузках. При обследовании выявлен повышенный уровень ЛПНП до 4,8 ммоль/л на фоне ишемической болезни сердца, гипертонии. Была назначена диета, физические нагрузки и прием статинов. Через 6 месяцев отмечается значительное улучшение состояния и снижение ЛПНП до 2,1 ммоль/л.
Такие примеры должны мотивировать людей с высоким уровнем ЛПНП придерживаться рекомендаций врача и вести здоровый образ жизни для нормализации липидного обмена.
