Бывают ситуации, когда болевой синдром спровоцирован не нарушением в работе органа, а повышенным нервным напряжением или мышечным спазмом. В таких случаях рекомендуется прием не обезболивающих препаратов, а тех, которые устранят повышенный тонус мышц. К таким лекарствам относится «Сирдалуд», инструкция по применению которого будет рассмотрена далее.
Механизм действия препарата
«Сирдалуд» относится к группе миорелаксантов центрального действия. Действующее вещество препарата оказывает угнетающее воздействие на спинномозговые полисинаптические рефлексы. В результате уменьшается выработка возбуждающих аминокислот и стимулируется альфа2-адренорецепторы.
Препарат действует на рецепторы в спинном мозге, происходит их стимуляция и подавление передачи нервных импульсов. В результате снижается мышечный тонус.
Терапевтическое воздействие
Попадая в организм, лекарственное вещество не только снижает тонус мышц, но и дает умеренный обезболивающий эффект.
Доказал свою эффективность препарат в отношении спазмов, которые сопровождаются болевыми ощущениями и нарушением кровотока. Снижается тонус и уменьшается вероятность развития клинических судорог, что важно в терапии неврологических заболеваний.
Терапевтический эффект зависит от концентрации действующего вещества в плазме крови. После приема лекарство быстро всасывается и через час достигается максимальная концентрация. Это позволяет терапию проводить с использованием таблеток, а не инъекций. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику. Действие препарата практически не зависит от особенностей организма пациента, поэтому врач уверен в оказываемом терапевтическом эффекте.
Метаболизм «Сирдалуда», инструкция по применению об этом говорит, осуществляется в печени, выводится в основном через почки. При наличии проблем с мочевыделительной системой максимальная концентрация в плазме достигается быстрее.
Состав препарата
Лекарственное средство производится швейцарской фармацевтической компанией, поэтому о качестве препарата можно не беспокоиться.
Выпускаются таблетки «Сирдалуд» 2 мг, инструкция по применению будет рассмотрена далее, и 4 мг. Соответственно количество действующего вещества - тизанидина гидрохлорида - составляет 2 и 4 мг.
В качестве дополнительных ингредиентов имеются:
- Безводный коллоидный диоксид кремния.
- Моногидрат глюкозы.
- Целлюлоза.
- Стеариновая кислота.
Таблетки белого цвета, без постороннего запаха.
Выпускается еще «Сирдалуд» 6 мг, инструкция по применению также будет изучена, в виде капсул с максимальным содержанием действующего вещества. Капсула имеет бобовидную форму, колпачки молочно-белого цвета.
В состав капсульной оболочки входят:
- Этилцеллюлоза.
- Диоксид титана.
- Сахароза.
- Желатин.
- Тальк.
- Крахмал.
Состав и объясняет терапевтические свойства лекарства «Сирдалуд», инструкция по применению подробно будет рассмотрена ниже.
Показания к применению препарата
Если ознакомиться с инструкцией, прилагаемой к лекарственному средству, то можно увидеть, при каких патологиях и состояниях назначается препарат:
- Заболевания позвоночного столба, сопровождаемые сильными болями.
- Поясничный и шейный синдром.
- Болевой синдром после оперативного лечения.
- При наличии неврологических проблем.
- В комплексной терапии межпозвоночной грыжи.
- При лечении остеохондроза и остеоартроза.
- Если отмечается спастичность скелетной мускулатуры при невралгии, рассеянном склерозе, детском церебральном параличе.
- Для ликвидации последствий нарушения мозгового кровообращения.
«Сирдалуд», инструкция по применению об этом напоминает, необходимо принимать только по рекомендации врача.
Схема лечения и дозировка
Препарат имеет ограниченный терапевтический индекс, поэтому при назначении терапии важно правильно подобрать дозировку для каждого пациента. Инструкция по применению таблетки «Сирдалуд» рекомендует принимать внутрь, запивая большим количеством воды. Есть возможность разделить таблетку пополам, если требуется снизить дозировку.
Лечение любого диагноза следует начинать с минимальной дозировки. Назначается «Сирдалуд» 4 мг, инструкция по применению рекомендует разделить дневную дозу на 2 приема. Это даст возможность избежать серьезных побочных проявлений.
Схема терапии может отличаться при разных заболеваниях:
- При наличии спазмов мускулатуры препарат назначается по 6 мг в день. Данное количество рекомендуется разделить на три приема. Предполагается постепенное повышение дозировки на 2-4 мг, но с интервалом в 3-5 дней. Терапевтический эффект ожидается от 6-12 таблеток в день по 2 мг, разделенных на три приема. Лекарство лучше принимать через одинаковые промежутки времени. Категорически запрещено принимать более 36 мг в сутки.
- При наличии показаний к терапии и имеющихся проблемах с почками таблетки «Сирдалуд» инструкция по применению рекомендует принимать по 2 мг один раз в день. Для достижения терапевтического эффекта врач постепенно увеличивает дозировку, а потом и кратность применения.
- Больным пожилого возраста терапия с применением «Сирдалуда» назначается с минимальной дозы. Постепенно она повышается до получения оптимального сочетания эффективности терапии и переносимости лекарства.
Прекращение лечения должно осуществляться постепенно. В противном случае есть вероятность скачков артериального давления и нарушения сердечного ритма.
При назначении «Сирдалуда МР» 6 мг инструкция по применению рекомендует начинать терапию с приема одной капсулы в сутки. Постепенно, по мере адаптации организма, дозировка может быть увеличена, но не ранее, чем через 3-5 дней. Согласно статистике, наиболее эффективной терапевтической дозой является прием 12 мг в день.
Важные указания при лечении «Сирдалудом»
Инструкция по применению МР или препарата с дозировкой 2 и 4 мг должна строго соблюдаться. Пациенты, приступая к терапии, должны учитывать особые указания:
- Прием таблеток данного препарата может сопровождаться резким понижением артериального давления, что может привести к потере сознания, поэтому повышение дозировки должно осуществляться постепенно и только после рекомендации врача.
- Превышение дозировки чревато нарушением работы печени, поэтому во время длительной терапии надо периодически контролировать печеночные пробы.
- Учитывая, что в состав препарата входит лактоза, лекарство нежелательно использовать в терапии при наличии лактозной недостаточности.
- У некоторых пациентов лечение «Сирдалудом», инструкция по применению об этом упоминает, вызывает сонливость, поэтому лучше не садиться за руль автомобиля или не выполнять работу, связанную с повышенной концентрацией внимания.
Исследования о влиянии препарата на развивающийся плод не проводились, поэтому лучше воздержаться от терапии. То же самое можно сказать о грудном вскармливании. Нет сведений о том, проникает ли действующее вещество лекарства в грудное молоко.
Сочетание препарата с алкоголем
Во время любой терапии прием спиртных напитков не рекомендуется. Лечение «Сирдалудом» не является исключением. Этиловый спирт оказывает негативное влияние на клетки печени и ее функционирование, почки и нервную систему, а в сочетании с таблетками в несколько раз усиливается риск развития негативных последствий.
Совместный прием препарата с алкоголем может закончиться снижением артериального давления, заторможенностью сознания.
Противопоказания к терапии
Не всем пациентам можно назначать препарат для лечения. В группу противопоказаний попадают:
- Серьезные отклонения в работе печени.
- Чрезмерная индивидуальная чувствительность к составляющим лекарственного средства.
- Запрещено использовать лекарство в терапии детей, которым нет 18 лет.
- Период вынашивания малыша и грудное вскармливание.
- С большой осторожностью проводится лечение при наличии патологий почек.
- Врачи стараются не назначать препарат пациентам старше 65 лет.
Если не учитывать противопоказания, то существенно повышается риск развития негативных последствий.
Побочные проявления терапии
Изучена инструкция по применению таблеток «Сирдалуд», отзывы утверждают, что терапия может спровоцировать следующие побочные реакции:
- Появляется сонливость в дневное время.
- Нарушается сон.
- Беспокоит головокружение.
- Нарушается сердечный ритм.
- Понижается артериальное давление.
- Во рту пересыхает слизистая оболочка.
- Появляется тошнота и рвота.
- Нарушается пищеварение и работа желудочно-кишечного тракта.
- Появляется мышечная слабость.
- Повышенная утомляемость.
- Нарушается зрение.
- Развивается астения.
- В тяжелых случаях появляются галлюцинации.
- Нарушается работа печени и развивается гепатит.
Надо помнить, что резкая отмена препарата может вызвать острое нарушение кровообращения.
Симптомы передозировки
Если не соблюдать дозировку и принимать препарат в большем количестве, чем прописал врач, то могут проявиться симптомы передозировки:
- Тошнота.
- Рвота.
- Резкое снижение артериального давления.
- Коллапс и потеря сознания.
- Сонливость.
- Головокружение.
- Нарушение дыхания.
Лечение такого состояния заключается в назначении активированного угля в большой дозировке, проведение форсированного диуреза.
Применение препарата во время беременности
Учитывая отсутствие сведений о влиянии действующего вещества на плод и организм беременной женщины, врачи стараются не назначать лекарство будущим мамочкам. Исключение составляют случаи, когда потенциальная польза существенно превышает возможный риск для ребенка.
Эксперименты на животных не обнаружили признаков тератогенности лекарственного средства, но при поступлении в организм более 30 мг на килограмм веса тела фиксировалось увеличение гестационного срока. Были отмечены случаи гибели плода, а также задержка его развития.
Превышение дозировки в несколько раз приводило к появлению симптомов седации и сильного расслабления мышц. Исследования на животных также доказали, что действующее вещество препарата выделяется в небольшом количестве с молоком у самок.
Взаимодействие препарата с другими лекарствами
Рассмотрена инструкция по применению таблеток «Сирдалуд», аналоги будут представлены далее, в которой есть сведения о взаимодействии действующего вещества препарата тизанидина с другими лекарствами:
- Прием совместный с ингибиторами цитохрома приводит к повышению концентрации тизанидина и к развитию симптомов передозировки.
- Снижается терапевтический эффект «Сирдалуда», если принимаются индукторы ферментов.
- Категорически запрещено сочетать прием препарата с «Флувоксамином», «Ципрофлоксацином». Это может привести к коллапсу.
- Осторожно проводить лечение «Сирдалудом», если осуществляется прием «Цизаприда», «Амитриптилина» или «Азитромицина».
- Не рекомендуется проводить терапию лекарственным средством на фоне приема антиаритмических препаратов, пероральных контрацептивов.
- Не рекомендуется проводить совместное длительное лечение с помощью тизанидина и «Рифампицина».
- Употребление препаратов для снижения давления, мочегонных средств может вызвать резкое падение артериального давления.
- Не рекомендуется продолжительная совместная терапия «Сирдалудом» и «Рифампицином».
- Успокоительные, противоаллергенные, снотворные лекарственные средства усиливают седативный эффект препарата.
- Если имеется такая вредная привычка, как курение, то требуется повышение дозировки.
Если предстоит терапия с применением «Сирдалуда», то надо обязательно сообщить лечащему врачу о тех препаратах, которые принимаются в данное время.
Что предпочесть: «Мидокалм» или «Сирдалуд»?
«Мидокалм» относится к препаратам, которые дают тот же терапевтический эффект, что и «Сирдалуд». Но между лекарственными средствами есть разница:
- В «Мидокалме» в качестве действующего вещества содержится толперизон.
- Дозировка в «Мидокалме» другая: выпускаются таблетки по 0,05 и 0,15 мг.
- Основное вещество «Сирдалуда» относится к группе альфа-адреномиметикам, похоже на действие «Клофелина», поэтому вызывает сонливость.
- Основной компонент «Мидокалма» толперизон – это бета-аминокетон, по действию схож с «Новокаином» и не оказывает седативного действия.
- Если сравнивать стоимость препаратов, то «Сирдалуд» гораздо дешевле.
Аналоги «Сирдалуда»
Инструкция по применению аналоги не упоминает, но для лекарственного средства они имеются. Если рассматривать составляющие компоненты и терапевтическое воздействие, то «Сирдалуд» при необходимости можно заменить следующими препаратами:
- «Тизалуд». Лекарственное средство производится отечественными фармацевтическими компаниями. Выпускается в таблетках. Лекарство не рекомендуется назначать для лечения пациентов детского возраста, кормящих мамочек. Для женщин в положении необходимо соотносить пользу для матери и возможный вред для развивающегося малыша.
- «Тизанидин». Выпускают лекарство не только отечественные производители, но и поставляется зарубежными компаниями. Препарат в таблетках, которые не назначают детям, беременным и кормящим мамам.
- «Баклосан». Содержит иное действующее вещество, но схож по фармакологической группе. Производится в таблетках, которые разрешено использовать для терапии с трехлетнего возраста. Нельзя применять во время беременности и кормления грудью.
- «Мидокалм». Входит в одну терапевтическую группу с «Сирдалудом». Нельзя детям до трех лет, будущим мамам.
К аналогам можно отнести еще следующие препараты:
- «Тизанил».
- «Баклофен».
- «Миаксил».
- «Мидостат».
- «Толперил».
- «Миорикс».
- «Мускомед».
Перед тем как выбрать аналог «Сирдалуда», инструкция по применению должна быть внимательно изучена. Лучше обсудить вопрос замены с лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий терапии.
Отзывы о препарате
Тщательно изучена инструкция по применению «Сирдалуда», аналоги, отзывы о препарате надо также не пропустить.
Большая часть пациентов, которые применяли препарат для лечения, выставляют оценку выше средней. Многих не устраивает тот факт, что на фоне лечения лекарственным средством развивается сонливость, что существенно затрудняет выполнение качественно своих обязанностей.
При длительном лечении некоторые больные отмечают высокую вероятность негативного влияния на печень. Но пациентов устраивает стоимость лекарства и терапевтический эффект, который оно дает.
«Сирдалуд» пользуется популярностью и у врачей, которые часто назначают при необходимости своим пациентам именно его. Отмечают высокую эффективность терапии, а проявление побочных эффектов объясняют несоблюдением дозировки или схемы терапии, а также приемом лекарства при наличии противопоказаний.
Не занимайтесь самолечением, только грамотный специалист для каждого пациента подберет средство, максимально эффективное в конкретной ситуации.
