Гептрал - один из самых эффективных препаратов для лечения заболеваний печени. В этой статье мы разберем основные показания к приему Гептрала у взрослых, рекомендуемые дозы и схемы лечения.
Действующее вещество и механизм действия Гептрала
Действующим веществом препарата Гептрал является адеметионин. Это природное соединение, которое вырабатывается в организме человека из аминокислоты метионин. Адеметионин играет важную роль в обменных процессах.
В частности, адеметионин:
- Участвует в синтезе нейротрансмиттеров, гормонов и нуклеиновых кислот
- Необходим для нормального функционирования печени
- Обладает антиоксидантными свойствами, защищая клетки от повреждений
- Стимулирует регенерацию тканей печени
При многих заболеваниях печени уровень адеметионина в организме снижается. Восполнить его дефицит помогает лекарство Гептрал.
Показания к приему Гептрала у взрослых
Гептрал назначают взрослым при следующих состояниях и заболеваниях:
- Хронические гепатиты различной этиологии
- Цирроз печени
- Токсическое поражение печени
- Неалкогольная жировая болезнь печени
- Холестаз различного генеза
- Депрессивные расстройства
Применение при заболеваниях печени
Одно из основных показаний к приему Гептрала - заболевания печени. Препарат оказывает комплексное действие:
- Улучшает синтез белков в гепатоцитах
- Стимулирует регенерацию клеток печени
- Обладает желчегонным эффектом
- Снижает интоксикацию при поражениях печени
- Уменьшает проявления цитолиза
- Улучшает лабораторные показатели функции печени
У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) адеметионин снижает выраженность кожного зуда и способствует улучшению биохимических показателей крови, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.
Гептрал особенно показан при хронических диффузных заболеваниях печени, сопровождающихся снижением ее функции. Препарат помогает восстановить нормальный метаболизм в гепатоцитах, уменьшает проявления цитолиза и холестаза. Эффект от терапии сохраняется до 3 месяцев после ее окончания.
Применение при депрессии
Гептрал обладает антидепрессивным действием, поэтому его назначают и при лечении депрессий. Механизм антидепрессивного эффекта связан с тем, что адеметионин является донатором метильных групп, необходимых для синтеза важных нейромедиаторов:
- Серотонина
- Дофамина
- Норэпинефрина
- Адреналина
Кроме того, адеметионин оказывает нейропротективное действие, предотвращая гибель нервных клеток. Это тоже играет положительную роль при депрессивных состояниях.
| При легких и умеренных депрессиях Гептрал может использоваться в качестве монотерапии | При тяжелых депрессиях его часто комбинируют с антидепрессантами |
Гептрал хорошо переносится и обладает минимумом побочных эффектов. Однако при назначении депрессивным пациентам нужно соблюдать осторожность и следить за появлением или усилением тревоги.
Другие области применения
Кроме заболеваний печени и депрессий, Гептрал может применяться в комплексной терапии таких патологических состояний:
- Фиброз любой локализации
- Алкогольная зависимость
- Панкреатиты
- Мигрени
- Заболевания почек
- Диабетическая полинейропатия
В клинической практике зафиксированы единичные случаи эффективности Гептрала при: ИБС, онкологии, аутоиммунных расстройствах, состояниях после инсульта. Однако в этих областях нужны дополнительные исследования для подтверждения полученных результатов.
Важные ограничения и меры предосторожности
Хотя Гептрал относится к хорошо переносимым препаратам, перед его назначением нужно учитывать некоторые ограничения:
- Не рекомендуется принимать Гептрал совместно с ингибиторами МАО, антидепрессантами и другими препаратами, повышающими уровень серотонина
- С осторожностью назначать при почечной и печеночной недостаточности
- Возможны аллергические реакции на компоненты препарата
- Требуется коррекция дозы у пожилых пациентов
Перед началом приема Гептрала взрослым рекомендуется проконсультироваться с врачом на предмет возможных противопоказаний и особенностей дозирования.
Гептрал чего назначают взрослым: основные показания
Итак, давайте еще раз кратко обобщим, чего назначают Гептрал взрослым пациентам. Основными показаниями к приему препарата являются:
- Хронические диффузные заболевания печени
- Холестатический синдром
- Токсические поражения печени
- Депрессивные расстройства
- Фиброзирующие процессы
В более узких областях Гептрал также может применяться для лечения панкреатитов, мигрени, диабетической полинейропатии. Однако здесь нужно более тщательное обоснование целесообразности его использования.
Мониторинг эффективности и безопасности
Чтобы убедиться в правильности подобранной схемы лечения Гептралом и отсутствии побочных эффектов, взрослым пациентам рекомендуется регулярный мониторинг состояния.
В частности, на фоне терапии целесообразно контролировать:
- Общий и биохимический анализы крови
- Активность печеночных ферментов
- Показатели функции почек
- Артериальное давление
При появлении нежелательных явлений или отсутствии положительной динамики показаний следует обратиться к лечащему врачу.
Особенности применения Гептрала при беременности и в период грудного вскармливания
С особым вниманием следует подходить к назначению Гептрала беременным и кормящим женщинам. Хотя прямых доказательств тератогенного или эмбриотоксического действия препарата не выявлено, официальная инструкция рекомендует при его применении в период беременности и лактации учитывать соотношение пользы для матери и потенциального риска для плода или ребенка.
Где можно купить Гептрал
Гептрал относится к рецептурным препаратам. Его можно купить только по назначению врача в аптеках, имеющих соответствующую лицензию. Самостоятельно приобретать Гептрал в интернет-магазинах или у частных лиц категорически не рекомендуется!
Как правильно принимать
Чтобы обеспечить максимальную эффективность и безопасность лечения Гептралом, важно правильно соблюдать рекомендации по приему препарата:
- Принимать таблетки целиком, не разжевывая
- Употреблять во время еды или после приема пищи
- Запивать достаточным количеством жидкости
- Соблюдать регулярность приема согласно назначению врача
При пропуске очередной дозы не следует удваивать количество таблеток при следующем приеме. Просто принять пропущенную дозу как можно скорее и продолжать прием по обычной схеме.
Можно ли принимать Гептрал с другими лекарствами
При необходимости одновременного приема Гептрала и других медикаментов следует обязательно проконсультироваться с врачом на предмет возможного лекарственного взаимодействия.
В частности, с осторожностью сочетать Гептрал с антидепрессантами, ингибиторами МАО, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, а также с лекарствами на основе растительного сырья, содержащими триптофан.
Продолжительность лечения
Курсовая длительность терапии Гептралом индивидуальна для каждого пациента и зависит от конкретного диагноза и клинической ситуации.
В среднем продолжительность лечения составляет:
- При заболеваниях печени - от 1 до 6 месяцев
- При депрессии - от 1 до 3 месяцев
Решение о прекращении или продлении терапии принимает лечащий врач на основании динамики состояния пациента и контроля лабораторных показателей.
Гептрал: возможные побочные эффекты
В целом Гептрал относится к хорошо переносимым лекарственным средствам. Однако в единичных случаях у пациентов могут отмечаться такие нежелательные реакции, как:
- Тошнота, рвота
- Аллергические реакции
- Головная боль
- Бессонница, раздражительность
При появлении любых тревожных симптомов на фоне приема Гептрала следует немедленно обратиться к врачу.
Как повысить эффективность терапии Гептралом
Чтобы терапия Гептралом была максимально результативной, рекомендуется одновременно придерживаться следующих рекомендаций:
- Придерживаться здорового рациона питания - исключить жирные, жареные блюда, фастфуд, ограничить потребление алкоголя
- Соблюдать режим дня и полноценный сон (не менее 8 часов в сутки)
- Заниматься регулярной физической активностью (быстрая ходьба, йога, плавание)
- По возможности снизить воздействие стрессов и токсинов
- Пройти курс витаминотерапии, особенно витаминов группы B
Для усиления эффекта может быть целесообразно сочетание Гептрала с гепатопротекторами растительного происхождения - Лив-52, Карсил и др.
Можно ли выпить алкоголь во время лечения
Прием алкоголя во время курса терапии Гептралом категорически недопустим!
Алкоголь оказывает крайне негативное влияние на печень, что нивелирует эффект от приема препарата и затрудняет восстановление нормальной функции гепатоцитов.
Что делать, если Гептрал не помогает
Если после 14 дней регулярного приема Гептрала в рекомендуемой дозировке улучшения самочувствия не наступает, нужно обратиться к лечащему врачу.
Возможные варианты коррекции терапии:
- Увеличение дозы Гептрала
- Назначение дополнительных гепатопротекторов
- Подбор альтернативных схем лечения
Самостоятельно увеличивать дозировку или длительность приема Гептрала нельзя!
Гептрал для детей: возможно ли применение
Применение препарата Гептрал у детей не рекомендовано в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности у этой возрастной категории.
Исключением могут быть лишь тяжелые случаи заболеваний печени, когда потенциальная польза превышает риск развития нежелательных явлений. В таких ситуациях решение о назначении Гептрала принимает консилиум врачей.
Применение Гептрала в комплексной терапии
Для повышения эффективности Гептрал нередко назначается в комбинации с другими лекарственными средствами и методами лечения.
Среди возможных вариантов комплексной терапии с включением Гептрала:
- Гепатопротекторы + интерферонотерапия при вирусных гепатитах
- Гептрал + антидепрессанты при хронической депрессии на фоне цирроза печени
- Гептрал + нестероидные противовоспалительные препараты при НАЖБП
