Метод парасепт - это современный лабораторный метод выявления яиц гельминтов и цист простейших в биологических жидкостях и фекалиях. Он основан на концентрировании и очистке исследуемого материала с помощью специального раствора и последующего центрифугирования.
Принцип работы метода парасепт
Метод парасепт использует принцип разделения частиц по плотности. При центрифугировании частицы оседают на дно пробирки с разной скоростью в зависимости от их размера и плотности.
Яйца гельминтов и цисты простейших имеют более высокую плотность по сравнению с другими частицами кала и оседают в нижние слои осадка после центрифугирования. Это позволяет сконцентрировать паразитологические элементы в небольшом объеме для последующего микроскопического исследования.
Преимущества метода парасепт:
- Высокая чувствительность по сравнению с прямой микроскопией
- Возможность исследования небольших объемов материала
- Простота и низкая стоимость
- Безопасность для персонала лаборатории
Благодаря концентрированию паразитологических элементов чувствительность метода парасепт значительно выше, чем при обычном микроскопическом исследовании. Это позволяет выявлять яйца даже при низкой интенсивности инвазии.
Кроме того, для анализа требуются небольшие объемы исходного материала - всего 1-3 мл. Это важно при работе с труднодоступными жидкостями, например спинномозговой.
Метод прост в исполнении и не требует дорогостоящего лабораторного оборудования. Наборы парасепт являются разовыми, что исключает риск инфицирования персонала.
Применение метода парасепт
Метод парасепт широко используется для диагностики:
- Кишечных гельминтозов
- Малярии
- Токсоплазмоза
- Лямблиоза
- Эхинококкоза
Помимо фекалий, методом парасепт можно исследовать спинномозговую жидкость, мокроту, промывные воды бронхов, желчи, ткани биоптатов.
Недостатки и ограничения
Несмотря на высокую эффективность, у метода парасепт есть некоторые недостатки:
- Трудоемкость пробоподготовки по сравнению с Immunoassays
- Субъективность оценки результатов
- Невозможность идентификации вида возбудителя
Кроме того, как и любой метод, основанный на микроскопии, парасепт имеет определенный "порог" чувствительности. Поэтому при слишком низком содержании паразитологических элементов результат может быть ложноотрицательным.
В таких случаях для подтверждения или исключения диагноза применяют дополнительные методы - ИФА, ПЦР и другие.
Интерпретация результатов
При обнаружении в препарате характерных для того или иного возбудителя структур делается заключение о наличии паразитарной инвазии.
В заключении указывается вид обнаруженного паразита и стадия его развития - яйцо, личинка, взрослая особь. Подсчитывается количество паразитологических элементов в поле зрения.
Отрицательный результат интерпретируется как отсутствие паразитов, но не исключает инвазию на начальных стадиях или при низкой степени паразитоносительства.
Для верификации результата в таких случаях рекомендуется повторить анализ через 5-7 дней с использованием дополнительных методов.
| Число паразитов в поле зрения | Интерпретация |
| Единичные экземпляры | Начальная стадия инвазии |
| 2-10 | Низкая степень инвазии |
| >10 | Высокая степень инвазии |
Таким образом, метод парасепт является высокоэффективным способом выявления широкого спектра паразитарных заболеваний при минимальных затратах ресурсов.
Подготовка пациента
Для повышения эффективности анализа методом парасепт рекомендуется специальная подготовка пациента. За 2-3 дня до сбора материала следует отменить прием лекарственных препаратов, влияющих на выделение яиц гельминтов.
В течение этих дней пациент должен придерживаться стандартной диеты без использования слабительных или антидиарейных средств. Это обеспечит получение адекватного образца кала.
Сбор и транспортировка материала
Сбор материала для исследования методом парасепт производится в стандартный одноразовый контейнер. Для исследования достаточно 1-2 г фекалий или 2-3 мл жидкого стула.
Контейнер плотно закрывается крышкой, маркируется и помещается в пакет для биоматериалов. Хранение и транспортировка осуществляется при температуре +2...+8 °C не более 24 часов.
Допускается хранение образца до 48 часов в фиксирующих растворах, например 5-10% формалине, ПАСК, спирто-формалиновой смеси Кацнельсона.
Этапы анализа
При получении биоматериала в лаборатории проводятся следующие этапы исследования методом парасепт:
- Взвешивание или отбор необходимого количества фекалий
- Растворение и гомогенизация в специальном консерванте
- Фильтрация для удаления крупных частиц
- Центрифугирование в течение 1-3 минут при 1500 об/мин
- Приготовление мазков из осадка для микроскопии
- Микроскопическое исследование при увеличениях x10, x40, x100
Контроль качества
Для обеспечения надежности лабораторных тестов на всех этапах проводится контроль качества. Он включает:
- Профилактическое обслуживание оборудования
- Использование сертифицированных расходных материалов и реагентов
- Внутрилабораторный контроль с использованием образцов с известным содержанием паразитов
- Участие в программах внешней оценки качества исследований
- Периодическое обучение персонала
Это позволяет предотвратить получение неверных результатов и повысить эффективность метода парасепт.
