Секрет предстательной железы, или простатический секрет – это опалесцирующая жидкость, которая вырабатывается в мужском организме для обеспечения нормальной жизнедеятельности и подвижности сперматозоидов. Далее мы подробно разберем, что из себя представляет этот важный биологический компонент и зачем нужно следить за его показателями.
1. Секрет простаты: что это такое, состав
Секрет предстательной железы по своему химическому составу представляет собой сложный водный раствор, куда входят:
- Вода (92-95%)
- Соли калия, кальция, натрия, цинка, хлориды, фосфаты, бикарбонаты, цитраты
- Белковые вещества
- Многочисленные ферменты (простагландин, кислая фосфатаза, гиалуронидаза и др.)
Кроме того, в секрете простаты содержатся:
- Липоидные (лецитиновые) зерна – придают мутность и опалесценцию
- Кристаллы холестерина
- Амилоидные тельца
- Лейкоциты
- Эпителиальные клетки выводных протоков
Специфический запах секрета простаты обусловливает спермин, а опалесценцию – наличие липоидных включений и кристаллов холестерина.
Количество и качество вырабатываемого секрета напрямую зависит от уровня мужских половых гормонов, в частности, тестостерона. При снижении гормонального фона секреторная функция простаты угнетается.
Секрет простаты – важнейший компонент спермы. В норме его объем в эякуляте составляет около 1/3, то есть примерно 1-2 мл.
2. Функции секрета предстательной железы
Зачем нужен этот биологический секрет и какова его роль?
Секрет простаты выполняет следующие функции:
- Является питательной средой для сперматозоидов, содержит питательные вещества и микроэлементы
- Обеспечивает защиту сперматозоидов от воздействия инфекций и вредных факторов среды
- Стимулирует подвижность сперматозоидов в половых путях женщины
- Поддерживает оплодотворяющую способность спермы
Благодаря наличию простагландинов, ферментов (гиалуронидазы, фибринолизина, фиброкиназы) и других биологически активных компонентов секрет разжижает вязкую сперму, делает ее более текучей, что усиливает подвижность сперматозоидов.
Также в составе секрета присутствуют вещества, участвующие в процессах сперматогенеза и созревания мужских половых клеток – спермин, фосфатидилхолин, спермидин и др.
Нарушение состава и свойств простатического секрета может приводить к бесплодию, так как ухудшается качество спермы.
| Норма лейкоцитов в секрете | до 300 в 1 мкл |
| Количество липоидных зерен | > 10 млн в 1 мл |
Таким образом, секрет простаты – неотъемлемая часть мужской репродуктивной системы, от состояния которой зависит здоровье и качество жизни.
3. Как получить секрет для анализа
Для исследования состава и свойств секрета простаты его необходимо получить в чистом виде, без примесей других жидкостей организма. Это делают с помощью специальной процедуры - пальцевого массажа предстательной железы.
Показания к массажу простаты
Проводится массаж в следующих случаях:
- Подозрение на простатит или другие воспалительные заболевания
- Нарушения мочеиспускания
- Боли в области малого таза
- Подготовка к анализам (спермограмма, посев и др.)
- Контроль эффективности лечения
Подготовка пациента
Перед процедурой рекомендуется:
- Воздержаться от половой активности в течение 2-5 дней
- Не принимать ванну, баню, не посещать сауну
- Провести гигиенические процедуры
- Опорожнить мочевой пузырь
Техника забора секрета
Массаж простаты проводит врач, вводя палец в прямую кишку пациента. Длительность манипуляции составляет около 1-3 минут. Затем выделяющийся секрет собирают в стерильную посуду для дальнейшего исследования.
Объем получаемого секрета - около 0,5-2 мл. Если секрет не выделяется, анализируют первую порцию мочи после массажа.
4. Показатели нормы в анализе
При микроскопическом исследовании оценивают следующие параметры:
Цвет и прозрачность
В норме секрет простаты имеет белесоватый или желтоватый опалесцирующий цвет. Патологические выделения могут быть мутными, гнойными, кровянистыми.
pH секрета
Нормальные значения pH находятся в пределах 6,6-6,8. При воспалительных процессах pH сдвигается в кислую сторону.
Клеточный состав
В нормальном секрете содержится не более 10 лейкоцитов и отсутствуют эритроциты, микроорганизмы, атипичные клетки.
5. Расшифровка отклонений от нормы
Обнаружение в секрете простаты воспалительных клеток, микрофлоры, крови может указывать на развитие патологических процессов:
- Простатит
- Аденокарцинома простаты
- Доброкачественные опухоли
- Травмы урогенитального тракта
6. Дополнительные методы диагностики
Для уточнения диагноза и выбора тактики лечения применяют комплекс обследований:
- Трансректальное УЗИ
- Анализ спермы
- Посев секрета на флору и чувствительность к антибиотикам
- Пальпация простаты
7. Лечение нарушений, выявленных по анализу
При обнаружении патологии в составе секрета простаты назначается комплексное лечение, которое включает:
Медикаментозная терапия
Подбор лекарственных препаратов осуществляется дифференцированно, с учетом характера заболевания, возбудителя, стадии процесса. Могут использоваться:
- Антибактериальные средства
- Противовоспалительные препараты
- Альфа-адреноблокаторы
- Иммуномодуляторы
- Витаминотерапия
Физиотерапевтическое лечение
Назначаются физиопроцедуры, улучшающие кровоснабжение органов малого таза, стимулирующие иммунитет, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием:
- Дарсонвализация области крестца и промежности
- Воздействие низкочастотным ультразвуком
- Магнитотерапия
- Светолечение
Массаж и иглорефлексотерапия
Массаж простаты через промежность или ректально. Точечный массаж и иглоукалывание воздействуют на биологически активные зоны, отвечающие за работу мочеполовой сферы.
Оперативное лечение
При неэффективности консервативной терапии может потребоваться:
- Трансуретральная резекция
- Лазерная вапоризация
- Удаление простаты
Реабилитация и профилактика
После курса лечения назначается восстановительная терапия, а также рекомендации по профилактике обострений и осложнений: здоровый образ жизни, лечебная физкультура, массаж простаты, своевременное лечение инфекций.
