Гипертонус мышц у детей раннего возраста - распространенная проблема, требующая внимания родителей. Правильная диагностика и своевременное лечение помогут избежать серьезных осложнений в развитии ребенка. Рассмотрим подробно причины этого состояния, его симптомы и эффективные методы борьбы с ним.
1. Причины возникновения гипертонуса у детей раннего возраста
Гипертонус мышц у детей может быть обусловлен различными факторами:
- Физиологический гипертонус у новорожденных и детей до 6 месяцев, связанный с особенностями развития в утробе матери.
- Внутриутробные повреждения плода, такие как гипоксия, инфекции, травмы.
- Перинатальные повреждения головного мозга в родах.
- Врожденные и наследственные заболевания нервной системы.
- Приобретенные неврологические заболевания, например энцефалит, менингит.
- Нарушения обмена веществ, гормональные дисфункции.
- Стресс, повышенная возбудимость ребенка.
- Неблагоприятные экологические факторы.
- Неправильный уход и вскармливание ребенка.
Рассмотрим подробнее некоторые из наиболее распространенных причин.
У здоровых новорожденных и детей в возрасте до 6 месяцев наблюдается физиологический гипертонус, обусловленный особенностями развития в утробе матери. В связи с ограниченным пространством плод пребывает в согнутом положении, что ведет к повышенному напряжению мышц-сгибателей. После рождения тонус мышц постепенно нормализуется.
Одной из распространенных причин патологического гипертонуса являются внутриутробные повреждения плода, такие как гипоксия (кислородное голодание), инфекции, травмы. Они приводят к нарушениям развития нервной системы и проявляются в виде повышенного мышечного тонуса после рождения.
В родах также возможны различные осложнения, вызывающие травмы и кислородное голодание головного мозга ребенка. Это может послужить причиной возникновения гипертонуса в перинатальном периоде.
Наследственные и врожденные заболевания нервной системы, такие как детский церебральный паралич, синдром Дауна, нарушения обмена веществ, часто проявляются в виде повышенного мышечного тонуса.
Приобретенные заболевания нервной системы, например энцефалит или менингит, также могут стать причиной развития гипертонуса в раннем возрасте.
Стресс, повышенная нервная возбудимость ребенка, неблагоприятная экологическая обстановка, нарушения питания и режима дня - все эти факторы могут провоцировать гипертонус.
Таким образом, причины гипертонуса у детей раннего возраста весьма разнообразны и требуют тщательной диагностики для определения оптимальной тактики лечения.
2. Симптомы гипертонуса мышц у детей раннего возраста
Какие симптомы могут указывать на повышенный мышечный тонус у ребенка?
- Постоянное напряжение мышц, их плотность и скованность движений.
- Запрокидывание головы, выгибание спины (опистотонус).
- Асимметричное напряжение мышц правой и левой половины тела.
- Появление контрактур - стойкого ограничения подвижности суставов.
- Задержка моторного и психоречевого развития ребенка.
- Нарушения сна, повышенная возбудимость, частый плач без видимых причин.
- Локальные или генерализованные судороги на фоне нарастания мышечного тонуса.
- Выраженный тремор, непроизвольные подергивания отдельных мышечных групп.
- Деформации стоп, нарушения осанки и походки.
- Отсутствие защитного поворота головы при положении ребенка на животе.
Чем раньше выявлены подобные симптомы, тем быстрее можно начать лечение гипертонуса и предотвратить развитие осложнений. К 6 месяцам жизни гипертонус у здорового ребенка должен нормализоваться. Длительное сохранение повышенного мышечного тонуса требует обследования у невролога.
Особого внимания требуют дети группы риска - родившиеся недоношенными, перенесшие родовые травмы и гипоксию. У них повышенный тонус мышц может сохраняться дольше и с большей вероятностью перейти в стойкую патологию.
При подозрении на гипертонус ребенку показана консультация детского невролога. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить серьезные нарушения двигательного и психического развития.
3. Медицинская диагностика гипертонуса у детей
Для постановки точного диагноза и выявления причин гипертонуса у ребенка проводят комплекс медицинских обследований:
- Подробный осмотр невролога с оценкой состояния мышц, объема движений, рефлексов.
- Электронейромиография (ЭНМГ) - исследование биоэлектрической активности мышц и нервов.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) головного мозга и позвоночника ребенка.
- Рентгенография черепа и позвоночника для исключения аномалий развития.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) для оценки биоэлектрической активности мозга.
- Анализ спинномозговой жидкости при подозрении на инфекцию.
- Биохимический анализ крови, определение уровня гормонов и витаминов.
- Консультации смежных специалистов - ортопеда, окулиста, логопеда.
Полученные в ходе обследования данные позволяют установить причину гипертонуса и составить оптимальную программу лечения с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
В некоторых случаях для дифференциальной диагностики проводят ДНК-анализ крови ребенка для исключения наследственных и генетически обусловленных заболеваний.
Таким образом, своевременное и правильно подобранное обследование является залогом эффективного лечения гипертонуса и профилактики осложнений у детей раннего возраста.
4. Медикаментозное лечение гипертонуса у детей
При выраженном гипертонусе, не поддающемся коррекции физиотерапевтическими методами, назначают медикаментозное лечение:
- Миорелаксанты ("Мидокалм", "Сирдалуд") для устранения повышенного мышечного тонуса.
- Седативные препараты ("Ново-Пассит") для снижения возбудимости ЦНС.
- Витаминотерапия - витамины группы B, D3, поливитамины.
- Гормональные препараты при выявленной дисфункции щитовидной железы.
- Противосудорожные средства ("Финлепсин", "Депакин") при сопутствующих судорожных приступах.
При назначении лекарств нужно соблюдать осторожность и учитывать возраст ребенка. Медикаментозное лечение обычно сочетают с физиотерапией и массажем.
5. Физиотерапия и массаж при гипертонусе у детей
Для нормализации тонуса мышц применяют следующие физиотерапевтические процедуры:
- Классический массаж мышц и суставов по специальным методикам.
- Лечебная гимнастика, занятия на тренажерах БОС.
- Электростимуляция мышц, электрофорез лекарственных препаратов.
- Магнитотерапия, ультразвуковое воздействие на мышцы.
- Лазерная и светолечение для улучшения микроциркуляции.
- Теплолечение - озокерит, парафинотерапия.
Курс физиотерапии подбирается индивидуально, с учетом формы и степени тяжести гипертонуса у конкретного ребенка.
6. Ортопедическая коррекция при гипертонусе
При нарушениях осанки, деформациях стоп вследствие гипертонуса проводят ортопедическую коррекцию:
- Ортопедическая обувь, корсеты, разгрузочные приспособления.
- Массаж и лечебная физкультура для укрепления мышц спины и ног.
- Плавание, занятия на специальных тренажерах.
- Занятия на аппарате биологической обратной связи (БОС).
- Ручной и аппаратный массаж стоп с использованием специальных насадок.
Такая комплексная коррекция помогает предотвратить прогрессирование деформаций и восстановить правильную осанку.
7. Домашний уход за ребенком с гипертонусом
Родителям рекомендуется:
- Ежедневно выполнять с ребенком лечебную гимнастику и массаж.
- Следить за соблюдением ортопедического режима (ношение корсетов, использование специальной обуви).
- Обеспечивать полноценный сон и здоровое питание ребенка.
- Ограничивать стрессовые ситуации, чрезмерную физическую и эмоциональную нагрузку.
- Регулярно наблюдаться у невролога и проходить курсы лечения.
Соблюдение всех рекомендаций врача в домашних условиях усилит эффект от лечения гипертонуса.
8. Профилактика гипертонуса у детей
Для профилактики гипертонуса необходимо:
- Соблюдать здоровый образ жизни и правильное питание во время беременности.
- Проходить все необходимые обследования и лечение хронических заболеваний.
- Избегать вредных привычек и контакта с токсичными веществами.
- Проводить профилактику инфекций и своевременное лечение.
- С первых дней жизни ребенка делать массаж, гимнастику, закаливание.
- Регулярно проходить профилактические осмотры у невролога, ортопеда.
Своевременное выявление и коррекция отклонений в развитии ребенка - залог профилактики стойкого гипертонуса и его осложнений.
