Беременность - удивительное время для будущей мамы. Как меняется тело, как растет живот, как увеличивается матка - все это волнует каждую женщину. Давайте разберемся вместе, какие размеры приобретает матка на разных сроках беременности. Эта информация поможет контролировать развитие малыша и своевременно реагировать на возможные отклонения.
Физиология роста матки во время беременности
Матка представляет собой полый мышечный орган, расположенный в малом тазу. У небеременной женщины в репродуктивном возрасте длина матки составляет около 7-8 см, ширина 4-5 см, толщина стенок до 1,5 см. Полость матки очень узкая, предназначенная лишь для прохождения менструальных выделений.
Во время беременности происходит значительное увеличение матки, обусловленное двумя основными факторами:
- ростом плода;
- действием половых гормонов (эстрогена и прогестерона), вырабатываемых в большом количестве.
Под влиянием гормонов все ткани матки разрыхляются и растягиваются, усиливается кровоснабжение. Матка из плотного мышечного органа превращается в эластичный мешок с тонкими стенками, способный вместить плод, околоплодные воды и придатки плода.
Динамика роста матки по неделям
Условно процесс увеличения матки можно разделить на три периода:
- 1-12 недель - матка растет в малом тазу;
- 12-32 недели - матка поднимается в брюшную полость;
- 32-40 недель - матка заполняет брюшную полость.
Размеры матки по неделям беременности можно оценить по положению ее дна относительно пупка. Вот основные вехи этого пути:
- на 8-10 неделе дно матки находится на уровне лонного сочленения;
- на 12 неделе дно матки поднимается над лоном примерно на 2 пальца;
- к 16 неделе дно матки на середине расстояния между лоном и пупком;
- в 20 недель дно матки на 4 см ниже пупка;
- к 28 неделям дно матки достигает уровня пупка;
- на 32-34 неделе дно матки поднимается выше пупка, и он начинает "выворачиваться".
К концу беременности размеры матки составляют:
| длина | 30-36 см |
| ширина | 23-25 см |
| толщина стенки матки | 1 см |
Объем полости матки в конце вынашивания достигает 5-6 литров. При этом вес матки увеличивается с 50-100 г до 1000 г.
Диагностика отклонений размеров матки
Для контроля динамики роста матки и своевременного выявления отклонений необходим регулярный осмотр акушера-гинеколога с проведением УЗИ.
Оцениваются следующие параметры:
- положение дна матки относительно пупка
- переднезадний размер матки
- поперечный размер
- объем матки
Эти данные сопоставляются с гестационным сроком (сроком беременности).
Критерии отклонений размеров матки от нормы
Выделяют две основные ситуации:
- Увеличение размеров матки больше нормы для данного срока беременности
- Уменьшение размеров матки по сравнению со среднестатистическими показателями
Причины отклонений могут быть связаны как с особенностями развития плода, так и с патологическими изменениями в самой матке и прилегающих органах.
Рекомендации при выявлении отклонений
При обнаружении отклонений размеров матки от нормы для данного срока врач назначает дополнительное обследование:
- допплерометрию маточно-плацентарного и плодового кровотока
- кардиотокографию плода
- биохимические маркеры (β-ХГЧ, РАРР-А)
Это поможет уточнить причины отклонений и разработать индивидуальную программу наблюдения или лечения в каждом конкретном случае.
Особенности изменений шейки матки при беременности
Шейка матки представляет собой нижний суженный отдел матки длиной 3-4 см, соединяющий ее тело с влагалищем. Во время беременности шейка матки претерпевает ряд изменений:
- укорачивается и размягчается;
- центральный канал шейки (цервикальный канал) расширяется и открывается;
- происходит сглаживание и раскрытие наружного зева цервикального канала.
Подготовка шейки матки к родам
Подготовка шейки матки к родам начинается за несколько недель до предполагаемой даты родов. Можно выделить несколько этапов этих изменений:
- Укорочение и размягчение шейки матки
- Раскрытие цервикального канала на 1-2 см
- Полное раскрытие цервикального канала до 10 см
На каждом этапе оценивается степень зрелости (готовности) шейки матки по так называемой шкале Бишопа.
Признаки готовности организма к родам
Признаками приближающихся родов являются:
- Появление схваткообразных болей в низу живота и пояснице
- Ощущение тяжести внизу живота
- Повышение тонуса матки
- Выделения слизи и кровянистых выделений из влагалища
При появлении данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу!
Отклонения процесса подготовки шейки матки к родам
В некоторых случаях процесс подготовки шейки матки нарушается. Это может проявляться:
- Запаздыванием зрелости шейки к концу беременности
- Слишком быстрым раскрытием шейки матки
- Раскрытием шейки матки при недоношенной беременности
Подобные нарушения могут осложнить течение родов, поэтому требуют пристального внимания со стороны врача.
Профилактика осложнений подготовки шейки матки
Для своевременной диагностики отклонений необходимы:
- Регулярный осмотр акушера-гинеколога
- Контроль динамики изменений шейки матки
- Соблюдение рекомендаций и назначений врача
Своевременное лечение выявленных нарушений поможет предотвратить возможные осложнения родов.
Влияние на мочевыделительную систему
По мере увеличения матки она начинает оказывать давление на окружающие органы, в том числе и на мочевыделительную систему. Это может проявляться:
- Частыми позывами к мочеиспусканию
- Затруднением начала мочеиспускания
- Ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря
Причины этих явлений - сдавление мочевого пузыря увеличенной маткой и повышенный тонус мышц передней брюшной стенки.
Воздействие на желудочно-кишечный тракт
Аналогичное влияние растущая матка оказывает и на органы желудочно-кишечного тракта. Это проявляется:
- Тошнотой, изжогой
- Запорами
Причины - сдавление желудка и кишечника, замедление перистальтики под действием гормонов.
Влияние на дыхательную систему
Увеличивающаяся матка, поднимаясь вверх, может вызывать:
- Одышку
- Затрудненный вдох
- Кашель
Это связано с давлением матки на диафрагму, смещением и сдавлением легких.
Влияние на сердечно-сосудистую систему
Давление на нижнюю полую вену приводит к затруднению венозного оттока от нижних конечностей, что проявляется отеками, варикозным расширением вен.
Также возможна головокружение, обмороки при резком изменении положения тела из-за нарушения венозного возврата крови.
