Изжога при беременности: причины. Какие принимать лекарства от изжоги при беременности

До 80% женщин во время беременности испытывают чувство дискомфорта или жжения чуть выше желудка, в верхней части живота, а попросту – изжогу. Она может возникать неоднократно в течение дня, а каждый приступ иметь длительность в несколько минут или измеряться часами. Иногда изжога имеет почти непрерывный характер. По окончании беременности такое явление, как правило, проходит само собой. Но неудобства, ею создаваемые, обуславливают необходимость в том, чтобы узнать, почему возникает изжога при беременности, причины возникновения этого состояния и методы борьбы с ним.

Когда возникает изжога?

Появление дискомфорта отмечается в первые 20 недель беременности либо же во второй ее половине, часто с 30 недели. Зачастую изжога начинает ощущаться после принятия пищи. Она также может возникать в лежачем положении или после физической активности, несущей нагрузку на живот, включающей в себя наклоны туловища.

Она может сопровождаться чувством тошноты или отрыжкой. Иногда изжога на поздних сроках беременности характеризуется появлением неприятных ощущений, которые не зависят от употребления пищи или напитков.

Причины возникновения дискомфорта

Виновником досаждающего жжения в нижней части пищевода является гормональная перестройка организма, происходящая во время беременности. Рост в крови концентрации гормонов, необходимых для благополучного вынашивания ребенка, влияет на все чувствительные к ним органы, и пищеварительная система не исключение.

Прогестерон, расслабляющий гладкие мышцы и обеспечивающий нормальный тонус матки и безопасность плода, оказывает воздействие также и на нижний сфинктер пищевода, расслабляя и его. В норме сжатый сфинктер перекрывает, подобно клапану, доступ пище и желудочному соку из желудка обратно в пищевод.

Когда он расслаблен, часть содержимого желудка может подниматься вверх, раздражая слизистую. Именно этим обусловлена изжога на ранних сроках беременности.

Во второй половине добавляется еще один фактор – механический. Растущий плод и матка, объем которой очень существенно увеличен, оказывает давление на все органы внутри живота. В состоянии, нормальном для человеческого организма, давление в желудке выше, чем внутри грудной полости. Поэтому, когда во время движения или при смене положения тела на желудок оказывается дополнительное воздействие со стороны других органов, его содержимое забрасывается в пищевод через расслабленный под воздействием гормонов сфинктер.

Сама изжога при беременности, причины которой кроются в результатах раздражения слизистой пищевода желудочным содержимым, является лишь симптомом. Заболевание, сопровождающееся этим симптомом, носит название рефлюкс-эзофагит. Оно заключается в раздражении слизистой оболочки участка пищевода, приходящегося на его нижнюю треть. Нормальный уровень кислотности среды (рН) для пищевода равен 6,0. Попадание в нижний его отдел кислого желудочного сока раздражает слизистую и провоцирует воспалительный процесс.

Опасна ли изжога?

Наличие изжоги при беременности никак не влияет на ее исход. Обычно неприятные ощущения проходят сами собой после родов, когда гормональная регуляция организма будет настроена на лактацию, а не на сохранение ребенка внутри материнского организма.

В этот период количество прогестерона резко снизится, что необходимо для образования молока. Как следствие – сфинктер пищевода придет в норму, прекратится раздражение и вызываемый им дискомфорт.

Если же имеет место постоянная изжога, причины которой могут быть не только в гормональных изменениях, стоит уведомить об этом своего лечащего врача. Во время беременности возможно обострение вялотекущих и потому не замеченных ранее заболеваний органов пищеварительной системы, при которых изжога - один из симптомов. Для выбора верной методики устранения дискомфорта важен правильный диагноз, поэтому в сложившейся ситуации могут быть назначены обследования, необходимые для его уточнения.

Например, может быть проведена эзофагогастродуоденоскопия для изучения состояния пищевода и желудка. При необходимости может быть обследована двенадцатиперстная кишка. Также врача следует уведомить, если ощущается сильная изжога при беременности. Она может потребовать медикаментозного лечения.

Воздействие прогестерона

Прогестерон, получивший название гормона беременности, выполняет несколько важных функций во время ее течения.

В первую очередь он препятствует нежелательному выкидышу. Белки растущего в матке плода воспринимаются иммунной системой матери как чужеродные. В такой ситуации она будет инициировать попытки организма избавиться от постороннего объекта.

Эту реакцию необходимо нейтрализовать, но подавление иммунитета в период беременности крайне нежелательно – ведь он также обеспечивает защиту материнского организма от инфекций, а значит защищает и ребенка. В такой противоречивой ситуации «спасательным кругом» становится прогестерон, который снижает тонус матки, оберегая плод.

Второй функцией прогестерона является изменение обмена веществ в организме матери, позволяющее ему справиться с дополнительной нагрузкой. А на поздних этапах беременности этот гормон влияет на связки и сухожилия, защищая ребенка от родовых травм.

Все вышеперечисленное объясняет, почему изжога при беременности и создаваемые ею неудобства не столь значительны по сравнению с важностью прогестерона для благополучного вынашивания ребенка и родов.

Изжога при беременности: что принимать?

При употреблении лекарственных средств в период беременности, необходимо учитывать их влияние как на материнский организм, так и на плод. Существуют препараты против изжоги, содержащие нитрат висмута. Например, применяемые при заболеваниях желудка викалин и викаир.

Беременным это вещество противопоказано. Перед тем как принимать таблетки от изжоги при беременности, следует проконсультироваться с врачом.

Это же правило касается средств народной медицины. Помимо коррекции состояния путем принятия лекарств, эффективными в борьбе с изжогой могут оказаться изменения в питании и физической активности. Либо же эти меры могут оказаться полезным дополнением к медикаментозному лечению.

Простые способы по борьбе с изжогой

1. Питание должно быть дробным - лучше есть чаще, но порциями меньшего объема. Небольшое количество пищи снижает вероятность ее выталкивания из желудка. Есть нужно 5-7 раз в течение дня, последний из которых – не поздней, чем за 3 часа до сна.
2. Следует исключить из рациона жирные и жареные блюда, а также крепкий чай, кофе и газированные напитки. Кроме них, полезно отказаться от наваристых бульонов (особенно грибных), копченостей, свежего лука и чеснока, черного хлеба, солений, маринадов и острых овощных закусок, лимонного сока.
3. 
   Рекомендована пища, снижающая кислотность и обладающая обволакивающим действием. Первый завтрак можно начинать с киселя или овсянки. Помочь в борьбе с изжогой также могут слизистые супы типа рисового, суфле из нежирного мяса и птицы, паровая рыба и суфле из нее.
4. Можно есть яйца всмятку, каши с добавлением сливок, паровой омлет. Хлеб желателен только белый и в форме сухарей. Овощи стоит употреблять протертыми или в отварном виде, яблоки – в печеном.
5. Не пить во время еды.
6. Избегать занятия горизонтального положения и наклонов 30-40 минут после принятия пищи. Время после еды лучше потратить на неторопливую прогулку на свежем воздухе.
7. Одежда должна быть свободной, не стягивающей живот.
8. Следует следить за регулярностью стула - он должен быть ежедневным. При вероятности запоров – включить в питание кисломолочные продукты и чернослив.
9. Спать нужно так, чтобы верхняя часть тела была приподнята на 15-20 см.
10. Если изжога на ранних сроках беременности возникает в положении лежа, можно попытаться снять неприятные ощущения, выпив стакан молока, не вставая. Для этого нужно немного приподняться или осторожно повернуться на бок – так, чтобы как можно меньше тревожить желудок сгибанием туловища. Пить в таком положении.
11. Стоит избегать приема спазмолитиков, способных вызвать расслабление нижнего пищевого сфинктера.
12. При выполнении оздоровительной гимнастики отказаться от упражнений для брюшного пресса.
13. Исключить глубокие наклоны туловища при любом виде физической активности. Чтоб застегнуть обувь или подобрать что-либо с пола, стоит приседать, а не наклоняться.

Что рекомендует народная медицина?

Поскольку проблема неприятного состояния в ожидании ребенка имеет естественные физиологические причины, она не нова. Для борьбы с таким явлением, как изжога при беременности, народные средства представлены широким спектром рецептов. Вот некоторые из них.

Ароматерапия эффективна при лечении изжоги у беременных. Используется эфирное масло цитрусовых (лимона или апельсина). Берется 4 капли аромамасла на основу из чайной ложки масла из виноградных косточек. Такая смесь применяется для массажа спины (в ее верхней части), как добавка в воду для ванной и вдыхания паров. Ароматерапию можно применять как независимое средство, а можно дополнять ею любые применяемые от изжоги при беременности лекарства.

Отвар ромашки, благодаря мягкому противовоспалительному действию, способен снять раздражение со слизистой, устраняя неприятные ощущения. Для его приготовления берут 3 столовых ложки сухой аптечной ромашки, заливают одним стаканом кипятка и дают настояться 10-20 минут. Получившийся отвар процеживают, остатки травы отжимают. Его следует пить мелкими глотками. Частота принятия - три раза в день.

10 гр. травы золототысячника обыкновенного запарить при помощи стакана кипятка и после настаивания, длящегося 2-3 часа, процедить и отжать. Отвар принимать до 4 раз в день, за полчаса до еды. Доза на один прием - столовая ложка.

В борьбе с изжогой может помочь чай с имбирем. Для его приготовления следует просто добавить в заварку для некрепкого чая щепотку имбиря и пить в любое время.

При длительной изжоге можно применять порошок корневищ аира. Принимать его рекомендуют 3-4 раза в день, на один прием - по трети чайной ложечки.

Корень моркови натереть на терке. Принимать внутрь без сахара, иначе действие может быть противоположным желаемому.

Выжать сок из одной картофелины любым доступным способом (при помощи терки и марли или соковыжималкой). Принимать 1 столовую ложку при первых признаках изжоги. Готовый сок хранить не более 20 минут, в идеале он должен быть свежим.

В стакан картофельного сока добавить столовую ложку меда. Принимать 2 раза в день по стакану - натощак и на ночь.

Отвар семени льна обладает обволакивающим и противовоспалительным действием. Для его приготовления семена льна заливают стаканом кипятка из расчета 1 столовая ложка на стакан воды, кипятят на слабом огне 5 минут, после чего настаивают полчаса, помешивая или встряхивая. Принимают до 5 раз в день, по столовой ложке.

Обращаясь к средствам народной медицины, следует помнить, что любые отвары, применяемые от изжоги при беременности – лекарства, а каждое из них имеет свой срок хранения. Приготовленный отвар следует хранить в холодильнике не более суток. По истечении этого срока следует приготовить новую порцию. Нарушение этого правила может принести вред вместо ожидаемой пользы.

Поможет ли сода?

Сода считается традиционным и простейшим средством от изжоги. Однако в таком случае, как изжога при беременности, причины которой кроются в изменениях в физиологии организма, она не только малоэффективна, а может привести к усилению неприятных ощущений после кратковременного облегчения. При ее приеме изменяется кислотно-щелочной баланс в желудке, а вслед за этим идет повторная выработка желудочного сока, и дискомфортное состояние возвращается с новой силой. Кроме того, натрий, содержащийся в соде, может вызвать появление отеков. Вместо соды лучше использовать негазированную щелочную минеральную воду, действие которой мягче и не приводит к резким скачкам кислотности.

Лекарственные средства

Медикаметозное лечение изжоги должен назначать врач, учитывая индивидуальные показания и противопоказания каждой пациентки. При жалобах на изжогу он может поинтересоваться режимом питания на текущий момент, а также тем, случалось ли подобное состояние до наступления беременности.

Как правило, лекарства назначают тогда, когда ощущается сильный дискомфорт или изменения образа жизни, и немедикаментозные методы не принесли результата. Если у пациентки наблюдается постоянная изжога, причины которой неясны, прежде чем назначить то или иное лекарство, врач проведет необходимое обследование.

Среди средств, которые назначают беременным при изжоге, могут быть:

1. Антациды - это препараты, которые нейтрализуют желудочный сок методом понижения его кислотности и тем самым прекращают раздражение слизистой пищевода. Они практически мгновенно устраняют болезненные симптомы. Например, таблетки "Ренни".
2. Альгинаты – препараты, подавляющие изжогу. Благодаря своей структуре, они могут сохраняться в желудке до 4 часов, препятствуя ее появлению.
3. Медикамент "Ранитидин". Применяется только в тех случаях, когда два предыдущих типа препаратов неэффективны.
4. Обволакивающие средства, такие как «Фофсфалюгель», «Смекта» и т.д. Их можно принимать однократно при появлении изжоги, либо назначается курсовой прием таких препаратов (3 раза в день их принимают спустя час после еды, а четвертый раз — перед сном).

Изжога и стресс

Почему изжога во время беременности бывает часто после стресса или эмоционального напряжения? Воздействие на органы пищеварения, приводящее к возникновению изжоги, может иметь не только механическую или гормональную природу, но и нервную. С одной стороны, при нервных перегрузках могут возникать спазмы, затрудняющие продвижение пищи. С другой – стрессовое состояние нервной системы повышает чувствительность пищевода. В результате этого неприятные ощущения вызывают даже небольшие количества химического раздражителя.

Психика беременной в первый триместр на фоне гормональных изменений заметно меняется. Отмечается нервозность и резкие перепады настроения, возрастает чувствительность к нервным нагрузкам. При этих условиях возможна изжога при беременности, причины которой складываются из нескольких факторов, в качестве одного из которых выступает стресс.

Принимая во внимание вышесказанное, следует избегать стрессовых ситуаций. Мужу и другим членам семьи стоит обеспечить будущей матери спокойную дружелюбную обстановку и моральную поддержку, что позитивно скажется не только на ее самочувствии, но и на здоровье будущего ребенка.