Гормоны в организме человека регулируют работу многих органов. Даже при незначительном нарушении их выработки здоровье оказывается под серьезной угрозой. В первую очередь нарушается обмен веществ, регенеративные процессы, затрудняется кровоток, страдает репродуктивная система. Особенно важен регулярный контроль гормонального фона у женщин. Именно у представительниц слабого пола гормональные перепады заложены природой. Показатели зависят от возраста, дня ежемесячного цикла и даже эмоционального состояния. Для того чтобы контролировать и поддерживать гормональное здоровье, нужно регулярно проходить медицинское обследование. О том, какие необходимо пройти обследования и как происходит расшифровка анализов на гормоны, мы расскажем в статье.
Когда нужно сдавать анализы на гормоны
Современный темп жизни способствует развитию нарушений гормонального баланса у большинства людей. Поэтому все чаще регистрируются заболевания, связанные с неправильной выработкой отдельных гормонов. Приводят к подобным нарушениям стрессы, неправильное питание, пассивный образ жизни, неблагоприятная экологическая ситуация, прием различных препаратов и многие другие факторы. Поэтому в зоне риска может оказаться каждый. Врачи рекомендуют ежегодно проходить обследования для профилактики развития заболеваний, вызванных нарушением гормонального фона человека. В обязательном порядке назначают анализы на «женские» гормоны в следующих случаях:
- при резком изменении веса;
- лишнем весе, который не поддается коррекции правильным питанием и упражнениями;
- жирности кожи, воспалительных процессах на ней, акне;
- беспричинных перепадах настроения и расстройствах сна;
- длительных стрессах и депрессиях;
- избыточном росте волос на теле;
- планировании беременности;
- отсутствии овуляции;
- нарушениях менструального цикла;
- выкидышах и замершей беременности в анамнезе;
- привычном невынашивании;
- длительном отсутствии зачатия;
- задержке полового созревания;
- опухолях яичников;
- эндометриозе;
- аменорее;
- кровотечениях в середине цикла;
- в период беременности;
- гормонотерапии для контроля лечения.
Анализы на гормоны: какие нужно сдать
В зависимости от предполагаемого диагноза врач назначит необходимые анализы. Сколько анализов на гормоны понадобится сдать, зависит от возникшей проблемы со здоровьем. В одних случаях нужно выяснить уровень одного гормона, а в другом - целого ряда показателей. Часто клиники предлагают комплексное гормональное исследование, которое состоит из 11-ти гормонов:
- фолликулостимулирующего гормона;
- лютеинизирующего гормона;
- эстрадиола;
- пролактина;
- тестостерона;
- прогестерона;
- трийодтиронина свободного;
- ДЭА-сульфата;
- общего тироксина;
- тиреотропного гормона;
- антител к тиреотропному гормону.
Такое исследование позволяет обнаружить большинство нарушений в работе организма, связанных с работой гормонов, в том числе в репродуктивной системе женщины. Длительность проведения исследования зависит от того, проводились ли срочные анализы на гормоны. Цены таких обследований составляют 600-1000 р. за один показатель. Результаты можно ожидать на следующий день. При проведении простых анализов исследование длится 3-6 дней. Стоимость такой диагностики обойдется в два раза дешевле.
Лютеинизирующий гормон
Гормоны, синтезирующиеся гипофизом и напрямую влияющие на регулирование менструального цикла женщины, – лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ), пролактин.
ЛГ способствует выработке эстрогенов, влияя тем самым на овуляторные процессы и образование желтого тела. Недостаточное количество его в организме женщины приводит к бесплодию, так как нарушается процесс овуляции, отмечается слабость лютеиновой фазы, аменорея. Повышенное его количество в крови может свидетельствовать об эндометриозе, поликистозе яичников, опухоли гипофиза. При беременности пониженное содержание ЛГ является нормой. Нормы ЛГ зависят от фазы женского цикла:
- 2–20 мЕд/л в период фолликулярной фазы (1–14 дни менструального цикла);
- 20–150 мЕд/л в овуляторную фазу (14–16 дни);
- 2–19 мЕд/л в лютеиновую фазу (с 16 дня и до первого дня менструальных выделений).
Сдать анализы на гормоны ЛГ можно на 4–8 или 20–21 день ежемесячного цикла женщины. При интерпретации результата врач также учитывает возраст пациентки, жалобы, анамнез, вес, психологическое состояние, наличие вредных привычек – все эти факторы могут повлиять на уровень гормона в организме.
Фолликулостимулирующий гормон
О функции фолликулостимулирующего гормона в организме говорит само его название – он стимулирует созревание фолликулов в яичнике. Соответственно, при его снижении нарушается выполняемая им функция. Тогда не наступает овуляция, и беременность невозможна. Низкие показатели ФСГ в норме могут быть лишь при беременности и климаксе, так как при этих состояниях нет необходимости организма в созревании фолликулов. Этот гормон необходимо сдавать в фолликулярную фазу цикла. В норме в этот период концентрация гормона должна составлять 2.7–11.5 мЕд/л. Причинами повышения ФСГ могут быть маточные кровотечения, эндометриоз, новообразования в гипоталамусе и гипофизе. Способствуют повышению показателей и внешние факторы: рентгенологическое излучение, алкоголь и прием таких препаратов, как «Кломифен», «Метформин», «Циметидин» и другие.
Пролактин
Пролактин еще называют «молочным гормоном», так как он отвечает за развитие грудных желез и нормализацию процесса лактации. На уровень концентрации гормона оказывают сильное воздействие внешние факторы. Он изменяется в разное время суток и дни ежемесячного цикла. Способствуют изменению показателей и переживания, усталость, прием различных препаратов, физические перегрузки. Сдают анализ на 5–7 или 18–23 день менструального цикла. Нормой гормона считаются показатели 61-512 мЕд/л. При повышенном уровне пролактина женщины жалуются на нарушения цикла, повышение веса тела, выделения из груди, угревую сыпь, понижение либидо.
Гормон прогестерон
Прогестерон – гормон беременности. Он отвечает за нарастание эндометрия, необходимое для закрепления эмбриона в матке, развитие зародыша. Вырабатывается гормон в период лютеиновой фазы желтым телом для подготовки организма к возможному зачатию. Нехватка прогестерона грозит межменструальными кровотечениями, нарушениями цикла, бесплодием. Большую роль гормон играет во время беременности. В этот период его показатели значительно увеличиваются для образования необходимого гормонального фона.
Норма прогестерона у небеременных женщин в период лютеиновой фазы составляет 7.00-56.65 нмоль/л. Так как гормон непосредственно связан с нормальным протеканием беременности, его обязательно диагностируют в этот период. В первом триместре его концентрация должна составлять 8.9–468нмоль/л. Во втором – 71.5–303 нмоль/л и в последнем – 88–771 нмоль/л.
Многие лаборатории специально для будущих мам предлагают пренатальные анализы на гормоны. Цены таких комплексных обследований варьируются от 1500 р. до 6000 р. в зависимости от количества исследуемых показателей.
Гормон эстрадиол
Эстрадиол – это гормон, который участвует в поддержании нормальной работы всей репродуктивной системы, отвечает за половое развитие по женскому типу. Норма этого гормона в предовуляторный период составляет 684–1405 пмоль/л. Его снижение говорит о недостаточности лютеиновой фазы женского цикла, а при беременности такие показатели грозят выкидышем или замиранием развития плода.
Диагностика уровня содержания в крови прогестерона и эстрадиола — это обязательные анализы на гормоны при планировании беременности.
Гормон тестостерон
Нарушение выработки такого мужского гормона, как тестостерон, у женщины может привести к проблемам с зачатием ребенка, ожирению и развитию вторичных половых признаков по мужскому типу. Этот гормон отвечает за образование мышечной массы и переработку жировых отложений, а также влияет на уровень либидо. В норме у женщины детородной возрастной категории показатели тестостерона должны соответствовать таким величинам: 0.25—1.30 нг/мл.
Тироидная гормональная панель
При планировании беременности также в обязательном порядке нужно сдать анализы на гормоны, продуцируемые щитовидной железой. А также тиреотропный (ТТГ) гормон, синтезируемый гипофизом. ТТГ стимулирует выработку трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Нехватка гормонов тироидной панели приводит к нарушениям обменных процессов и проблемам в репродуктивной системе. Такое комплексное обследование называют «анализ на гормоны ТТГ». Обычно назначают следующие обследования:
- Триойдтиронин общий (Т3). Для небеременных женщин репродуктивного возраста норма составляет 1.09–3.15 нмоль/л.
- Триойдтиронин свободный: 2.5–5.8 пмоль/л.
- Тироксин общий. Норма 41–142 нмоль/л.
- Тироксин свободный. Норма 8–22 пмоль/л.
- Тиреотропный гормон (ТТГ). Норма 0.5-4.0 мЕд/л.
- Антитела к ТТГ находят при аутоиммунных заболеваниях. Если показатель анализа составляет больше 1.5 Ед/л, то результат считают положительным.
В лабораториях проводят как комплексный анализ на гормоны ТТГ, так и диагностику отдельных показателей. Цена обследования составляет 500-1000 р.
Виды анализов на гормоны и их стоимость
Врач выписывает направление на гормональные анализы в зависимости от проблем пациента со здоровьем. Сдать анализы на гормоны можно как в государственной поликлинике, так и в частной лаборатории. Многие клиники предлагают комплексные обследования. Например, анализ на гормоны при ожирении, нарушении менструального цикла, пренатальная диагностика, подготовка к беременности и другие. Стоимость анализов на гормоны в государственном медицинском учреждении ничем не отличается от цен частной лаборатории. В среднем анализ крови на один гормон стоит 500-600 р. В то время как комплексное обследование, состоящее из 5–6 гормональных показателей, обойдется в 1500-2000 р. Кроме того, при полном обследовании вам необходимо посетить лабораторию для сдачи крови лишь один раз. В Москве можно сдать анализ крови на различные гормоны в клинике «Инвитро», «Хема», «Эфис» и др.
Как сдать анализ на гормоны
Как было указано выше, на уровень гормонов значительно влияют внешние и внутренние факторы. Анализ на определенный гормон нужно сдавать только в необходимый день менструального цикла, поэтому назначить дату сдачи крови может только врач, ориентируясь на самочувствие, жалобы, регулярность и длительность женского цикла пациентки. Строго следуйте указаниям врача для получения достоверных результатов анализов.
Сдать анализы на гормоны можно только натощак — не ранее чем после 8 часов отсутствия приема пищи. Желательно отправиться в лабораторию не позже трех часов после утреннего пробуждения. За сутки до сдачи обследования нужно исключить:
- физическую нагрузку;
- половой акт;
- алкоголь;
- посещение сауны и бани, солярия;
- уменьшить влияние стрессовых факторов;
- прием лекарственных препаратов.
Нормы анализа на гормоны значительно отличаются в разных лабораториях. В статье приведены лишь средние значения нормальных показателей. Расшифровка анализов на гормоны требует профессионального подхода и учета различных факторов. Поэтому разъяснить результаты и поставить диагноз может только врач.
