Знания о строении, функциональности прямой кишки дают человеку больше возможностей понять, как формируются заболевания данного органа, и познать способы излечения этих недугов.
Что такое прямая кишка
Прямая кишка является составляющей желудочно-кишечного тракта. ЖКТ объединяет в себе ротовую полость, глотку, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник. Размер тонкого около пяти метров. Он впадает в толстый кишечник, последним отделом которого является прямая кишка. Размер его - не более полутора метра.
Прямая кишка, как последний отдел кишечника, находится в нижнем отделе таза.
Свое название получила в связи с тем, что имеет незначительные изгибы.
Показателем работоспособности желудочно-кишечного тракта является прямая кишка. Размеры, длина её изменяются на протяжении жизни человека.
В процессе выведения продуктов переработки из человеческого организма прямой кишке отведена одна из главных ролей. Также немаловажную функцию она исполняет во время всасывания жидкости.
От того, как работает прямая кишка, зависит состояние внутренних органов и систем организма человека.
Какова длина прямой кишки человека
На данный вопрос можно ответить лишь примерно. Какая длина прямой кишки у человека, определяется возрастом. По мере взросления растут практически все органы. Исходя из этого, можно лишь приблизительно ответить на вопрос - какой длины прямая кишка. Ученые указывают лишь средние значения. Длина прямой кишки взрослого человека - от тринадцати до двадцати трех сантиметров. Это одна восьмая часть размера нижней части кишечника.
Длина прямой кишки новорожденного небольшая в соотношении с размерами других частей желудочно-кишечного тракта. Медики так же, как и у взрослых, знают лишь приблизительные размеры. Пятьдесят миллиметров - это средняя длина прямой кишки. У представителей обоих полов человечества существенных отличий в размере нет.
Отделы прямой кишки
При детальном рассмотрении строения прямой кишки человека условно выделяются три образования:
- Промежность. Обладает четырьмя границами. Также данный отдел прямой кишки разделяется на два треугольника. Первый из них - это мочеполовой. У мужчин в нем находится канал для мочеиспускания. У женщин к каналу, соответственно, присоединяется влагалище. В заднепроходном треугольнике, независимо от пола, находится задний проход.
- Задний проход. Это завершающая часть желудочно-кишечного тракта и прямой кишки соответственно. Отверстие прохода визуально похоже на щель, ведущую в канал. Вид заднего отверстия у представителей мужского и женского пола имеет отличия. Мужской задний проход подобен воронке. А женский - либо полностью ровный и плоский, либо выпячивает вперед.
- Кожа вокруг заднего прохода. Она отличается по цвету от остального эпидермиса. Также вокруг заднего прохода кожа сильно сморщена. Причиной этому является наружный сфинктер. Задний проход имеет диаметр от трех до шести сантиметров, длину - до пяти. Анальное отверстие и прямая кишка обладают кровеносными сосудами и нервными окончаниями, которые дозволяют регулировать дефекацию (процесс выведения каловых масс) организма.
Сфинктеры
У прямой кишки выделяют два сфинктера - непроизвольный и произвольный. Первый находится внутри тела. Он служит разделителем промежуточного изгиба и конечной части прямой кишки. Состоит непроизвольный сфинктер из размещённой по кругу мускулатуры. Размеры колеблются от полутора до трех с половиной сантиметров. У мужчин непроизвольный сфинктер толще, нежели у представительниц прекрасной половины человечества.
Произвольный сфинктер расположен снаружи. Он находится под контролем человека. Сфинктер представляет собой поперечнополосатую мускулатуру, идущую от мышц промежности. Размер - от двадцати пяти миллиметров до пятидесяти.
Особенности и длина прямой кишки у женщин
Сравнивая анатомию обоих полов, колоссальных отличий не обнаружить. Длина прямой кишки у мужчин и у женщин одинакова. У слабой половины человечества, однако, имеется ряд анатомических отличий.
В женском организме прямая кишка располагается в непосредственной близости к влагалищу, а именно размещена спереди него. Конечно же, между ними существует прослойка. Однако она так тонка, что не способна противостоять миграции гнойных и опухолевых процессов от одного органа к другому.
Ввиду данных женских анатомических особенностей зачастую представительницы слабого пола страдают от прямокишечно-влагалищных свищей. Они становятся итогом травм или сильных разрывов промежности во время рождения ребенка.
Функции
Главная функция прямой кишки - это устранение отходов жизнедеятельности из организма. Процесс дефекации регулируется человеческим сознанием.
Следующей по значимости функцией, после выведения каловых масс, является всасывание жидкости. Около четырех литров воды за сутки возвращается в организм человека при переработке, прессовке и обезвоживании кала. Кроме воды, слизистая прямой кишки всасывает минералы и микроэлементы и таким образом реверсирует их обратно.
Также резервуарной функцией обладает прямая кишка человека. Объясняется это следующим: кал собирается в ампуле кишки. Вследствие этого оказывается давление на её стенки. Они растягиваются, подаётся нервный импульс, свидетельствующий о необходимости начала дефекации.
В связи со своей важностью прямая кишка обязана нормально работать. Она очень чувствительна к различного рода болезненным ощущениям и состояниям. К примеру, запор провоцирует застой кала. А это, в свою очередь, приводит к интоксикации человеческого организма. Также по окончании брожения переработанных продуктов возможно расслабление кишечника.
Работа прямой кишки
Как уже упоминалось, основная задача прямой кишки - это выведение каловых масс, токсинов и других вредных веществ из организма человека. От её правильной работы зависит функциональность всей пищеварительной системы. В прямой кишке все ненужные вещества скапливаются, а затем выводятся.
В случае неправильной работы все эти отходы гниют, собираясь вместе и тем самым отравляя организм. Именно поэтому чрезвычайно важно следить за здоровьем прямой кишки.
Условно работу прямой кишки разделяют на статическую и динамическую. Первая заключается в скапливании, а также удержании каловых масс и вредных веществ. Когда экскременты собираются в кишке, она становится шире, складки слизистой растягиваются. Вредными веществами, за счет анального жима и плотно сжатых стенок, заполняется вся длина прямой кишки. Фото вверху содержит информацию о направлении их выведения. А самопроизвольному выделению газов и отходов кишечника препятствует анальный сфинктер.
Динамическая работа заключается в выведении накопленных вредных веществ из человеческого организма. Процесс испражнения называется дефекацией. Момент, когда она должна произойти, осознается посредством нервных окончаний. Случается, что у человека появляются позывы к дефекации, а прямая кишка на самом деле пуста. Такие ситуации имеют место, когда у человека нарушена работа желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев это свидетельствует о возникновении или развитии разнообразных заболеваний.
Пороки кишки человека
К сожалению, пороки прямой кишки развиваются до рождения. Причинами могут стать разнообразные факторы, и перечислять их нет смысла. В основном поражаются два отдела кишки - это промежность и анальное отверстие. Наиболее часто встречаемые пороки:
- Стенозы (сужения).
- Клоака.
- Атрезии (заращение).
- Свищи - это хронические воспалительные процессы.
Врождённые пороки без образования свищей становятся заметны после рождения младенца, на протяжении первых суток. Причиной данного недуга является малая проходимость кишечника. Симптомами порока считаются пренебрежение пищей, тошнота, рвота и перевозбужденность.
Заращение анального отверстия доктор распознает сразу после рождения. Однако для точной диагностики понадобятся обследования. Зачастую этот порок представляет собой следствие образования свищей на промежности или в мочеполовой системе. Основные симптомы - вывод кала через влагалище. Уже исходя из определенных размеров, врач назначает методы лечения. Диагностирование свища производится при помощи рентгенологических исследований. Данная процедура имеет название "фистулография".
Она выполняется врачом-рентгенологом совместно с хирургом. Проводится обследование, сообщающее о наличии аллергической реакции на йод. Перед процедурой из свища при помощи шприца выводится его содержимое. Свищевой канал промывается. Затем в фистульное отверстие вставляется катетер, через который вводится контрастное вещество (содержащее йод). Объем рентгеноконтрастной жидкости напрямую зависит от размера свищевого канала. Он обязан быть полностью заполнен контрастным веществом.
После введения фистульное отверстие закрывается марлевым шариком и заклеивается пластырем. Выполняется рентгеновские снимки. Рентгеноконтрастное вещество устраняют, либо оно самостоятельно вытекает. В некоторых случаях допустимо проведение процедуры под анестезией.
В случаях диагностирования бессвищевой атрезии, ребенка сразу же направляют на оперирование. В некоторых ситуациях хирургическое вмешательство откладывается до двухлетнего возраста. К ним относятся вагинальный и вестибулярный свищи. До достижения необходимого возраста ребенок питается в соответствии со специальной диетой, которая включает в себя продукты, обладающие слабительным эффектом. А опорожнение кишечника происходит посредством клизм.
Патология в виде сужения прямой кишки диагностируется при помощи проктографии и ректоскопии. В большинстве своем лечение заключается в питании согласно диете и бужировании. Последнее представляет собой введение в поражённый орган гибкого или жесткого стержня с целью растяжения кишки. Вводимый инструмент с каждым разом увеличивается в диаметре. И таким образом постепенно происходит растяжение отверстия прямой кишки. Количество процедур варьируется индивидуально.
Патологией в виде врожденной клоаки подвержены только девочки. Данный порок выглядит следующим образом: в общий канал объединены уретра, влагалище и вся длина прямой кишки. У женщин устранить данную патологию возможно лишь с помощью хирургического вмешательства.
Исходя из многолетней статистики, медики вынуждены согласиться с фактом - любое повреждение кишки жизненно опасно для человеческого организма. Особенно чреваты внутренние разрывы. Лишь своевременное обращение к специалисту спасет жизнь и не доставит неудобств в будущем.
Симптомы болезней прямой кишки
Каждому заболеванию свойственны определенные симптомы. Но тем не менее стоит выделить часто встречающиеся признаки.
При появлении любого из перечисленных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту:
- Болезненные ощущения в анальном канале.
- Чувство чего-то инородного в прямой кишке.
- Выделения из прямой кишки.
- Кровотечение.
- Запор.
- Недержание каловых масс и газов.
- Зуд анального отверстия.
Стоит отметить, что некоторые заболевания прямой кишки имеют свойство развиваться первое время без каких-либо симптомов.
Заболевания и их лечение
Болезни прямой кишки, несомненно, очень интимный вопрос, обсудить который уместно лишь со специалистом или близким человеком. Как говорилось ранее, не обращать внимания и терпеть грозит не только осложнением, но и летальным исходом. А вовремя начатое лечение дает отличную возможность на полное выздоровление.
Часто встречающиеся заболевания прямой кишки:
- Проктит - воспаление слизистой прямой кишки. Как только заболевание зародилось в организме человека, так сразу же и появятся симптомы. К признакам проктита относятся: понос, боль, ложные позывы к дефекации, присутствие в каловых массах слизи и кровяных прожилок. Причин появления заболевания превеликое множество. Процесс лечения основывается на устранении симптомов проктита и причины его появления.
- Выпадение прямой кишки. Заболевание известно также под названием "грыжа". Заключается оно в выходе прямой кишки за границы анального отверстия. Помимо этого, нарушается её фиксация. Частые выпадения прямой кишки сопровождаются кровотечением. Лечение - исключительно посредством операции.
- Трещина анального отверстия. Симптомами заболевания являются режущая боль во время испражнений, скудное кровотечение по завершении дефекации. Диагностировать трещину анального отверстия вполне возможно при осмотре просвета прямой кишки. Если заболевание перешло в хроническую стадию, для лечения понадобится хирургическое вмешательство.
- Полипозы - это незлокачественные образования, находящиеся в просвете прямой кишки. Заболевание не доставляет неудобств человеку, и он попросту его не замечает. Обнаруживает себя полипоз при травме или достижении больших размеров. Выражается это посредством анального кровотечения. Лечение полипов представляет собой оперативное удаление.
- Кокцигодиния - сложно поддается диагностике, потому что болезненные ощущения в прямой кишке не сопровождаются визуальными доказательствами её поражения. Активаторы болезни - травмы и спазмы мышц, заставляющие задний проход подниматься вверх. Во время лечения кокцигодинии больной чувствует себя психологически дискомфортно, поэтому оно предусматривает присутствие психотерапевта, невролога или нейрохирурга.
- Геморрой - варикозное расширение вен прямой кишки, а именно в области заднего прохода. Два основных симптома данного заболевания прямой кишки - это кровянистые выделения и выпадение узлов из анального отверстия. Также, помимо перечисленных признаков геморроя, появляются чувство тяжести и присутствия инородного тела в прямой кишке, зуд, жжение и боль в области заднего прохода, болезненные дефекации. Расширенные части вен препятствуют нормальному выведению каловых масс, травмируются, тромбируются.
Причины заболевания разнообразны: слабительные препараты, частое использование клизм, оральные контрацептивы, излишняя гигиена заднего прохода, несбалансированное питание, анальный секс, регулярная езда на велосипеде, лошадях, мотоцикле, беременность. Нередко данное заболевание поражает людей, чьи профессии предполагают сидячую работу, к примеру, водители, программисты.
В настоящее время лечение геморроя имеет множество способов. В каждом индивидуальном случае специалист подбирает необходимую методику, которая будет лечить заболевание, а также сведёт к минимуму болезненные ощущения и неудобства. Однако стоит отметить, что быстрое и безболезненное исцеление возможно лишь на ранних стадиях. Геморрой имеет свойство очень быстро развиваться, и, как итог, придётся лечь на операционный стол под нож хирурга. А после выполнять строгие правила послеоперационного периода.
- Парапроктит - это гнойный воспалительный процесс, образовавшийся на клетчатке, окружающей анальный канал. Характерные особенности болезни - резкие пульсирующие болевые ощущения в области промежности, уплотнения в анальной части, местное покраснение и повышение температуры. Лечение данного заболевания прямой кишки возможно лишь с помощью хирургической операции. Причем не вовремя проведенное медицинское вмешательство грозит генерализацией болезни и лихорадкой. Хронический парапроктит представляет собой свищ прямой кишки, так как воспалительный процесс сопровождается фистулой, которая прорывается через кишечник или кожу в области анального отверстия. На этой стадии заболевания исцеление представляет собой лечение свища в острой стадии и операционном устранении его после того, как воспалительные процессы станут менее активными.
- Рак. Само по себе заболевание не внушает надежды, плюс ко всему чрезвычайно опасно ввиду бессимптомного протекания на ранних стадиях. Первые симптомы человек обнаруживает в тот момент, когда болезнь поразила уже значительную площадь. Симптомы рака - боль и чувство инородного тела в анальном канале. При обнаружении этих признаков заболевания уже возможно лишь радикальное лечение. Исходя именно из этого, не стоит пренебрежительно относиться к незначительным неудобствам в области анального отверстия или прямой кишки. Не мешкайте и обращайтесь к врачу.
Существует еще превеликое множество заболеваний прямой кишки. Встречаются они значительно реже, но это не значит, что они менее опасны.
