Артерии и вены нижних конечностей отличаются друг от друга. У артерий очень эластичные и толстые стенки. Объяснить это можно тем, что кровь в этих сосудах выбрасывается под очень сильным давлением. Вне зависимости от желания человека, стенки артерий, состоящие из гладкой мускулатуры, постоянно функционируют. С помощью данных мышц происходит регуляция артериальных просветов – диаметра отверстий внутри сосудов. Кроме того, гладкая мускулатура отвечает за эластичность.
Отличительные особенности вен
Стенки вен имеют более тонкий слой гладких мышц, и при этом они менее эластичные. Подобное можно объяснить тем, что в венах давление крови в несколько раз ниже, чем в артериях. В венах расположены клапаны, которые двигают кровоток в нужном направлении. В свою очередь, в артериях нет никаких клапанов, ведь кровь там течет под очень большим давлением. Теперь, когда стало понятно, чем отличаются вены от артерий нижних конечностей, стоит описать заболевания, связанные с этой важной частью нашего организма. На сегодняшний день известно большое количество подобных болезней, самые распространенные из которых представлены в этой статье.
Проблемы с кровообращением могут возникнуть в самых разных частях человеческого тела, и связаны они с нарушениями в артериях и венах нижних конечностей. Если стенки сосудов изменились под воздействием неких патологий, то циркуляция крови будет нарушена. Ишемия может произойти в кишечнике или почках, в спинном мозге. Стоит отметить, что спинальный инсульт редко приводит к инфаркту или кровоизлиянию в мозг, но может стать причиной инвалидности и того, что нижние конечности человека навсегда перестанут двигаться.
Причины возникновения болезней сосудов
Патологии артерий и вен нижних конечностей могут возникать в связи с самыми разными причинами. К основным можно отнести следующие:
- Человек неправильно питается.
- Недостаточное количество движения и физической нагрузки.
- Наличие заболеваний хронического характера.
- Генетическая предрасположенность.
- Разнообразные травмы.
- Долгий период иммобилизации.
Чаще всего проблемы с артериями и венами нижних конечностей возникают у людей пожилого возраста. Объясняется это не тем, что в старости человек начинает меньше двигаться. Основным фактором становится изменение в сосудистой стенке, также в несколько раз снижается эластичность вен, артерий.
Болезни артерий нижних конечностей
К заболеваниям артерий относят:
- Атеросклероз. Во внутренней оболочке сосуда начинает откладываться незначительное количество холестерина. Постепенно его количество увеличивается и начинает выпячивать сосуд внутрь. К образованию прилипают клетки крови, что приводит к развитию достаточно большого тромба. При условии, что сосуд имеет гладкую поверхность, тромб не влияет на кровоток, но при наличии рыхлой поверхности, кусочки тромба могут попадать в кровоток, что имеет негативные последствия. Закупорка провоцирует инсульт.
- Эндартериит. Просвет в сосудах практически полностью закрывается, что делает движение крови невозможным.
- Стеноз. Сосуды сильно сузились.
- Аневризма – чрезмерное расширение артерий.
- Окклюзия – просвет в сосудах полностью закрыт.
Синдром Лериша
Синдром Лериша характеризуется хроническим ишемическим очагом, который возникает из-за атеросклероза нижних конечностей человека. Данные патологии имеют практически одинаковые симптомы. Основным отличием считается то, что при атеросклерозе хромота перемежающегося типа возникает исключительно в низком положении и выше икроножной мышцы не поднимается. Синдром Лериша поражает практически полностью все конечности, вплоть до бедра.
Главным методом диагностики заболевания считается УЗИ вен и артерий нижних конечностей, но для постановки окончательного диагноза нужно провести дополнительные обследования.
Если синдром Лериша имеет тяжелую форму, то не обойтись без хирургического вмешательства. Показанием к операции считется наличие ишемии 2Б, 3, 4 степени. В таком случае проводят шунтирование с помощью протезов в бедренно-подколенно-табиальном сегменте нижней конечности или непосредственно шунтируют большую подкожную бедренную вену. В случае недомоганий желательно сделать УЗИ вен и артерий нижних конечностей. Консервативный метод лечения синдрома Лериша не отличается от того, который используется при наличии атеросклероза ног.
Заболевание Бюргера
Болезнь Бюргера имеет еще такое название, как облитерирующий эндартериит. В основе заболевания лежит развитие серьезного воспалительного процесса, который протекает с тяжелой формой ишемии и практически всегда поражает венозные узлы из-за образования большого количества тромбов.
Точные причины не были установлены, но есть несколько факторов, которые больше всего провоцируют развитие столь серьезной патологии: курение, частые переохлаждения.
Патология может возникать в достаточно молодом возрасте. Очень часто болезнь Бюргера встречается у мужчин от 18 до 35 лет. Заболевание поражает исключительно ноги. При этом процесс происходит одинаково в обеих конечностях. Практически во всех случаях больной ощущает сильную боль в области стопы, пальцев. Но кроме этого есть еще три варианта клинической картины, которые встречаются чаще обычного.
- В первом случае боль имеет острый характер, отличается высоким уровнем злокачественности и возникает преимущественно в наиболее раннем возрасте.
- Во втором случае боль менее выражена, характеризуется волнообразным течением. Присутствуют ремиссии, которые могут иметь разную продолжительность и периоды обострения.
- Третий случай имеет хроническую форму, и боль может беспокоить на протяжении многих лет. При этом наблюдается достаточно медленный прогресс, а ремиссии отличаются своей продолжительностью.
Симптомы и диагностика патологии
Главным симптомом патологии Бюргера принято считать язвы, которые появляются в области пальцев ног. Они не лечатся и со временем может произойти их инфицирование. Это говорит о том, что поражаются артерии, расположенные в области стопы, голени. Патология начинает распространяться непосредственно на бедренную артерию и подколенную.
К основным методам диагностики относят следующее:
- Измеряют артериальное давление в пальцах и лодыжках.
- Затем определяют спектр на артериях и сравнивают показатели давления в артериях на разных уровнях.
- На стопе и голени в разных положениях определяют напряжение кислорода с помощью транскутанного метода.
- Обязательной считается ультразвуковая допплерография, затем дополнительно проводится сканирование дуплексного типа.
- Если в дальнейшем планируется проведение реконструктивной операции, обязательно проводится такая процедура, как ангиография по Сельдингеру.
Вылечить болезнь Бюргера практически невозможно. С помощью операции и медикаментов удается только увеличить продолжительность ремиссии и устранить неприятные симптомы. Для определения заболевания выполняется сканирование вен и артерий нижних конечностей.
Окклюзия – непроходимость артерий острой формы
Такая патология развивается в том случае, если присутствует тромбоз, атеросклероз. Также могут сильно влиять следующие факторы:
- Гиперкоагуляция.
- Воспалительный процесс или атеросклеротический влияет на стенку артерии.
- Произошел сбой в гемодинамике.
Симптомы непроходимости артерий
Даже если одна нога полностью здоровая, острая непроходимость артерий может сопровождаться сильным спазмом сразу на обеих конечностях. Симптомы могут напоминать те, которые возникают во время острой ишемии:
- Резкая сильная боль.
- Конечности становятся неестественно холодными.
- Вены начинают западать.
- Нарушается двигательная активность, практически полностью исчезает чувствительность.
- Происходит резкое исчезновение пульса.
В случае появления этих симптомов необходимо сделать УЗИвен и артерий нижних конечностей. Лечение будет подбираться в зависимости от того, в каком состоянии находится пациент. В первую очередь назначаются инъекции и разного рода препараты. Если этого будет недостаточно, то проводится хирургическое вмешательство.
Артериовенозные свищи
Такое заболевание считается врожденным и чаще всего поражает именно нижние конечности. При этом свищи или мальформации могут образовываться еще и во внутренних органах. Изменения патологического характера возникают из-за венозной гипертензии и длительной гипоксии, поражающей дистальные отделы. Проявляется болезнь уже в первые дни жизни малыша. Постепенно нарушается периферическое кровообращение, что делает конечности практически не функциональными. Это считается прямым показанием к операции, которая проводится в несколько этапов. Для обнаружения заболевания выполняется УЗИ сосудов (артерий, вен) нижних конечностей.
Венозные заболевания ног
Наиболее распространенным заболеванием вен артерий и вен верхних и нижних конечностей принято считать варикоз. На сегодняшний день патология достаточно изучена и знакома практически каждому человеку.
Варикоз
Варикозное расширение вен на нижних конечностях делится на два типа. Первичное возникает из-за наследственной несостоятельности венозных клапанов или же из-за врожденной слабости соединительной ткани. Вторичный варикоз становится последствием тех заболеваний, которые ранее перенес человек. Заметить наличие варикоза очень просто по внешним признакам. Кроме того, проявляются и другие симптомы: тяжесть в нижних конечностях, появляется пигментация, может возникнуть такое осложнение, как тромбофлебит. В качестве диагностики используют ультразвуковой метод. Лечение может быть самым разным. Чаще всего используют гирудотерапию, ношение компрессионного трикотажа, венотоники, соблюдается диета и режим, выполняются специальные упражнения. В качестве дополнения можно воспользоваться рецептами народной медицины. В особо тяжелых случаях назначается склеротерапия или операция.
Тромбоз, флебит
Острая форма венозного тромбоза возникает в связи с тем, что:
- Образовывается тромб, что характерно для гиперкоагуляции.
- Изменяются стенки сосудов из-за воздействия травмы, воспалительного процесса.
- Происходит нарушение в оттоке крови из-за снижения скорости кровотока.
Тромбоз может поражать любые вены. Как показывает многочисленная практика, чаще всего патология возникает после перенесенного инфаркта миокарда, инсульта. В качестве осложнения может развиться тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии. Как правило, тромбоз практически не влияет на общее состояние пациента. Основными симптомами считаются отечность, болезненные ощущения, гиперемия в пораженном участке. Если присутствует тяжелая форма тромбоза, то может возникнуть артериальный спазм. В таком случае к симптомам можно добавить цианоз.
Профилактика заболеваний сосудов нижних конечностей
Чтобы не терпеть постоянную боль в ногах и не тратить много времени и средств на лечение, стоит выполнять простые профилактические меры. С их помощью можно избежать многих заболеваний или же сделать их протекание более легким. К основным советам можно отнести такие моменты:
- Избегайте застоя или загустения крови. Опасными являются очень резкие перепады температуры.
- Не стоит носить одежду, которая слишком сильно облегает. Это становится причиной того, что циркуляция крови начинает ухудшаться.
- Соблюдайте специальную нестрогую диету. Исключите из своего рациона все продукты с холестерином. Старайтесь кушать как можно больше фруктов и овощей, морепродуктов.
- Уделите внимание физкультуре. Займитесь каким-то видом спорта, который вам по душе или хотя бы чаще гуляйте пешком.
- Сдайте анализы, чтобы проверить свои гормоны. Если обнаружили нарушения – избавьтесь от проблемы. В случае приема гормональных контрацептивов, лучше от них отказаться.
- Избавьтесь от вредных привычек. Именно они становятся причиной развития многих заболеваний артерий и вен нижних конечностей.
- Для того чтобы сделать кровь более жидкой, можно пить чай из сабельника, кушать больше цитрусовых, ягод, горького шоколада, иногда назначается аспирин.
- Для повышения эластичности стенок сосудов будут полезными петрушка, мед, абрикосы, рыба, мед.
С помощью такой профилактики можно снизить до минимума риск развития патологий артерий и вен, расположенных в нижних конечностях. Если ваш организм предрасположен к заболеваниям сосудов, рекомендуется провести допплерографию вен и артерий нижних конечностей.