Самой распространенной формой болезни позвоночника является остеохондроз. Данное заболевание относительно легко поддается лечению, если заметить его на ранних стадиях. В дальнейшем возникают тяжелые (иногда даже необратимые последствия). Чаще всего причинами являются неблагоприятная наследственность и возрастные изменения структуры костной ткани. Спровоцировать патологию могут инфекции, травмы, искривление позвоночника, ношение тяжестей и просто длительное пребывание в неудобном положении.
Симптомы остеохондроза
В медицинской практике выделяют грудной, крестцово-копчиковый, шейный и поясничный остеохондроз. Типичными признаками последнего являются частые головокружения, парезы, напряжение мышц шеи и верхних конечностей, шейные прострелы. Прострел представляет собой интенсивную боль, которая ощущается при движениях головы. Человек не может нормально двигать шеей и занимает наименее болезненное положение. Спровоцировать симптом может перенапряжение, длительное пребывание в неудобном положении. Симптомы и последствия остеохондроза, кстати, часто связаны. Так, при патологии подобной локализации может ухудшаться зрение, также характерны обмороки и различные признаки нарушения мозговой деятельности вследствие недостаточного кровоснабжения.
Редкой формой заболевания является грудной остеохондроз. Болезнь трудно диагностировать, потому что болезненные ощущения в этой части позвоночника отсутствуют. Чаще всего дискомфорт ощущается под лопатками, поэтому и воспринимается как симптом болезней сердца, дыхательной системы или почек. Поэтому больные обращаются не к тому специалисту, который на самом деле может помочь. Последствиями грудного остеохондроза являются нарушение функций ЖКТ, органов дыхания и сердца, ведь в этой части организма сосредоточены некоторые центры, которые отвечают за нормальную работу внутренних органов. Симптомами являются грудные прострелы.
Наиболее подвержен риску развития остеохондроза поясничный отдел. Эта область очень подвижна, на нее воздействуют значительные нагрузки. Начало болезни нередко не сопровождается никакими симптомами. Остеохондроз начинается с чувства усталости и незначительного дискомфорта, но со временем дискомфорт усиливается. Часто дополнительно появляются симптомы шейного остеохондроза. Последствия при этом самые неблагоприятные.
Крестцово-копчиковая форма болезни редко проявляется самостоятельно. Очень часто патология сопровождается поясничным остеохондрозом. Симптомы очень похожи. Часто при крестцово-копчиковом остеохондрозе немеют нижние конечности, появляются болезненные ощущения в соответствующем отделе, парезы мышц голени.
Последствия остеохондроза
При остеохондрозе человек всегда жалуется на боль, которая сопровождается многими другими неприятными симптомами и сопутствующими заболеваниями. Тяжелым осложнением является нарушение работы сосудов, сдавливание седалищного нерва, радикулит, межпозвоночная грыжа и другие сложные патологии. Игнорирование симптомов заболевания и неадекватное лечение (отказ от традиционной терапии, позднее обращение к врачу, несоблюдение отдельных рекомендаций специалиста, неверно поставленный диагноз) могут привести к тому, что к основному диагнозу добавятся несколько второстепенных, но не менее опасных для здоровья патологий.
Сильные головные боли
Последствием остеохондроза шейного отдела позвоночника являются сильные головные боли. Именно там находится артерия, которая обеспечивает достаточное поступление крови и кислорода в мозг. По мере развития болезни позвоночные диски теряют амортизирующие функции, так, что даже незначительные нагрузки провоцируют их смещение. В результате патологически разрастаются костные образования, диски смещаются и оказывают значительное давление на артерию. Это последствие остеохондроза шейного отдела (3 степени или даже ранее) ощущает большинство пациентов.
Мигрени при заболеваниях позвоночника связаны со сдавливанием нервов и артерий, гипертензивным синдромом (комплексом симптомов, обусловленных повышением внутричерепного давления), защемлением нервных окончаний и мышечным спазмом. Обычно приступы боли возникают при движениях и поворотах головы, возможна рвота, тошнота, повышенное давление, раздражительность, чувство слабости в теле. Иногда могут наблюдаться боли в плечах и лопатках, нарушаться функции сердца и сосудов (как осложнение шейного остеохондроза).
При деформации позвоночника боли имеют односторонний, распирающий характер. Для купирования можно применять мази с разогревающим эффектом ("Финалгон", "Капсикам"), чтобы усилить кровообращение в мышцах шеи, снимая болевые спазмы. При сильных болях нужно лечь в постель и полностью расслабить мышцы позвоночника. Проводить массаж во время приступа нежелательно. Это ускоряет ток крови, но не действует на очаг возникновения боли. Вследствие этого самочувствие больного может ухудшиться. Допустимы холодные компрессы.
Ухудшение остроты зрения
Какие последствия шейного остеохондроза могут быть? Список довольно обширный. Последствием шейного остеохондроза (если не лечить болезнь долго время) является ухудшение зрения, потому что в данном отделе находятся артерии, обеспечивающие кровоснабжение центральных зрительных структур. Компрессия вызывает нарушение функционирования многих отделов мозга, в том числе снижается острота зрения. Уровень кислорода в тканях мозга падает, ухудшается проводимость нервных импульсов. Это свидетельствует об осложненном течении патологии и нуждается в скорейшем лечении.
Также последствием остеохондроза шейного отдела является синдром позвоночной артерии. Для этого синдрома характерны раздвоение зрения, головокружение, тошнота и рвота, боль в глазах и напряжение, потемнение в глазах, туман, мелькание черных точек и разноцветных пятен перед глазами. Обследование при таких симптомах покажет, что артериальные сосуды сетчатки сужены, возможна отечность зрительного нерва, иногда на фоне развивается глаукома, которая сопровождается болью и чувством распирания из-за повышенного внутриглазного давления.
Ухудшение слуха
Последствием остеохондроза шейного отдела позвоночника является снижение слуха на 25-30 %, периодические головокружения и звон в ушах. Такие симптомы возникают вследствие компрессии нервных корешков. Улучшить слух можно с помощью специальных упражнений, например прослушивания музыки или телевизора на незначительной громкости. Положительный эффект дает и массаж ушных раковин. При первых же признаках ухудшения слуха необходимо обратиться в больницу, потому что частичная глухота является частым осложнением остеохондроза.
Радикулит (радикулопатия)
Заболевание поражает около 10 % пациентов в возрасте старше 40 лет. Болезнь поражает нервы спинного мозга, возникают парезы, расстройство чувствительности и боль. Результатом патологических изменений в позвоночнике является компрессия кровеносных сосудов, спинномозговых корешков и спинного мозга, то есть ухудшается кровообращение. Вследствие плохого притока крови может развиться паралич конечностей, неврологические синдромы и нарушение функций головного мозга. Могут развиться разные формы заболевания, которые имеют различные симптомы. Для лечения назначаются обезболивающие, транквилизаторы и анальгетики, а также новокаин-гидрокортизоновые блокады. В сложных случаях показана инфузионная терапия.
Приступы боли (люмбаго)
Люмбаго — последствие остеохондроза, если не лечить патологию. Характеризуется состояние острой болью в пояснице, вызванной раздражением нервов и компрессией спинного мозга. Самая сильная боль отмечается в начале приступа. Длится она приблизительно 30 минут, но иногда может продолжаться и несколько часов. После интенсивность спазмов идет на спад. Следующий приступ обычно наступает ночью и проходит только на седьмые сутки. При своевременной терапии неприятные симптомы люмбаго исчезают через 5-8 недель.
Проявлением люмбаго могут стать спазмы мышц спины, острая боль в пояснице, снижение двигательных функций. Главным симптомом являются пульсирующие, покалывающие или простреливающие боли, которые отдают в бедро, ягодицу, спинные мышцы. Приступ часто дополняет «синдром конского хвоста». При этом появляется слабость в одной или двух ногах, онемение, нарушается работа пищеварительной и мочеполовой систем (задержка мочи или непроизвольное мочеиспускание, кишечная непроходимость). Люмбаго может быть последствием остеохондроза грудного отдела позвоночника. Синдром возникает и при других локализациях заболевания.
Последствием остеохондроза поясничного отдела может быть люмбалгия. При этом началу приступа предшествуют травмы поясницы, переохлаждение или сильные нагрузки на позвоночник. Длится патологическое состояние от месяца до нескольких лет. Основной задачей при лечении боли является облегчение симптомов и предупреждение новых приступов. Поэтому при первых признаках патологии нужно отправляться к врачу. Лечение люмбаго проводится противовоспалительными мазями и свечами ("Ибупрофен", "Диклофенак", "Фастум гель"), препаратами против спазмов мышц ("Спазган", "Папаверин") и инъекциями. В течение всего курса терапии (одна неделя) нужно соблюдать постельный режим.
Ишиас: симптомы и лечение
Какие последствия остеохондроза могут появиться? Нередко у пациентов диагностируют ишиас, то есть сдавливание седалищного нерва в области крестца, которое сопровождается комплексом симптомов. При защемлении возникают сильные боли, которые отдают в бедро или ягодицу, а также нижнюю часть ноги. Симптомами являются скованность мышц, ноющая боль в разных частях тела, спазмы и напряжение мышц поясницы, обострение боли при движениях, чихании или кашле, а также смене положения тела, простреливающие боли, интенсивность которых может возрасти до такой степени, что больной не может ходить или даже спать. Также уменьшается чувствительность в нижних конечностях и в тазу, может проявиться атрофия мышц (обычно при этом худеет одна нога).
Ишиас связываются с остеохондрозом поясницы или крестца, грыжей межпозвоночных дисков (другим последствием остеохондроза). Болезнь может проявляться вследствие больших нагрузок на спину, разрушения тканей позвоночного столба, повреждения седалищного нерва вследствие травмы, различных инфекционных заболеваний, высоких показателей сахара в крови, онкологических болезней и так далее. Как правило, ишиас вызывает чувство «мурашек», потерю чувствительности пальцев ног и голени, проблемы с поднятием туловища, трудности при длительном нахождении на ногах, полный или частичный паралич нижних конечностей, слабость в мышцах. Лечение должно быть направлено на причины возникновения патологического состояния.
Вегето-сосудистая дистония
Такой диагноз ставят 90% пациентов. Вегето-сосудистой дистонией называют синдром, который характеризуется нарушением вегетативных функций внутренних органов из-за сбоев в работе ЦНС. Это тоже может быть последствием остеохондроза позвоночника. ВСД может сопровождаться неврозами, депрессией и другими расстройствами. Появлению дистонии во многих случаях предшествует неправильное лечение шейного остеохондроза. Эти два заболевания повышают риск возникновения других патологий.
ВСД при шейном остеохондрозе проявляется болями в мышцах и позвоночнике, общей слабостью, внезапными изменениями температуры тела, нарушением половой функции, частыми скачками АД, судорогами и онемением конечностей, болями в затылке, которые носят стреляющий характер, нарушением теплообмена.
Основной целью лечения является остановка разрушительных процессов в костных и хрящевых тканях позвоночника. На постоянной основе рекомендована лечебная физкультура, посещение бассейна и массажи. Снимает основные симптомы ВСД мануальная терапия. Медикаментозное лечение включает прием противовоспалительных ("Ибупрофен", "Диклофенак"), хондропротекторов ("Терафлекс", "Структум", "Артра") и анальгетиков ("Найз", "Этодин Форт", "Кетанов"). Для устранения симптомов показаны успокаивающие, антиоксиданты. При приступах паники или нервных расстройствах используют антидепрессанты ("Грандаксин", "Паксил", "Ноофен") и транквилизаторы.
Заболевания мочеполовой сферы
Последствием остеохондроза 3 степени могут стать различного рода патологии мочеполовой системы. Часто у больных появляются боли в мочевом пузыре, области паха, в нижней части живота, расстройства мочеиспускания (неполное освобождение мочевого пузыря, задержка мочи или непроизвольное мочеиспускание, жжение, слишком частое мочеиспускание), дисфункция мочевого пузыря, снижение потенции у мужчин, слабое половое влечение у женщин, нерегулярный менструальный цикл. У большинства пациентов эти симптомы полностью проходили только после комплексного лечения остеохондроза.
Связь между заболеваниями позвоночника и мочеполовой сферой диагностируется неспроста. Подтверждением являются выраженные клинические признаки дегенеративных процессов в тканях позвоночника, одновременное проявление симптомов. Не рекомендуется при подозрении на остеохондроз или заболевания мочеполовой сферы заниматься самолечением. Важно помнить, что только врач может провести полную диагностику, выявить связи между патологиями и назначить комплексное лечение.
Межпозвоночные грыжи
Симптомы при межпозвоночной грыже зависят от локализации проблемы. Это последствие остеохондроза отличается мышечной слабостью в руках и плечах, простреливающими болями в верхних конечностях, онемением грудной стенки и плеч, если сдавливаются корешки спинного мозга в грудном или шейном отделе. При поясничной грыже боли ощущаются в одной ноге, беспокоят постоянно или только периодически, имеют приступообразный характер, нередко появляются при длительном нахождении в положении сидя. Неприятные ощущения пропадают или уменьшаются по мере расслабления позвоночника, но усиливаются при неосторожном движении, кашле или чихании.
В большинстве случаев (приблизительно в 80 %) терапия неосложненной грыжи не требует хирургического вмешательства. В течение шести-двенадцати месяцев она теряет влагу и уменьшается в размерах. Вместе с тем пропадают все неприятные симптомы патологии. Сократить срок высыхания грыжи нельзя. Это полностью естественный процесс.
Спондилоартроз
Хроническое заболевание позвоночника характеризуется дегенеративно-дистофическими изменениями в различных сегментах двигательного аппарата. Чаще всего патология затрагивает поясничный отдел. При развитии спондилоартроза появляются трещины в теле ядра, волокна фиброзного кольца разрушаются, а структура кровеносных сосудов изменяется. На ранних стадиях патология протекает без воспалительного процесса, но в дальнейшем болезнь может привести к образованию костных шпор и повреждению ткани. Спондилоартроз сопровождает остеохондроз, является возрастным заболеванием (обычно болезнь проявляется после тридцати-сорока лет).
Главным симптомом является ощущение дискомфорта в области поражения. Чаще боль имеет ноющий или тянущий характер. В состоянии покоя дискомфорт проходит, но при малейших движениях интенсивность боли увеличивается. Сначала боли только локальные, но уже на второй-третьей стадии дискомфорт ощущается в разных участках спины. Кроме того, наблюдаются симптомы, требующие комплексного лечения. Терапия основана на применении лекарственных препаратов ("Этодин Форт", "Налгезин", "Нурофен"), обеспечивающих купирование боли. Предпринимаются меры по снижению нагрузки на позвоночник.
Спондилез (выпячивание дисков)
Причины развития патологии такие же, как при спондилоартрозе. На ранних этапах это последствие остеохондроза может не проявляться никакими симптомами, но затем возникает тупая или ноющая боль в очаге поражения. По мере разрастания патологических образований появляются сильные боли в спине, а в случае осложнений возможно повреждение седалищного нерва, позвоночная грыжа, смещение позвонков. В основном болезнь поражает ткани шейного отдела, но иногда развивается и в других сегментах позвоночника.
Если спондилез является следствием остеохондроза шейного отдела, то возникают боли в области затылка, ощущение скованности мышц, боли в плече или локте, отдающие из шеи. Характерны потеря чувствительности пальцев, головные боли, звон в ушах, снижение остроты зрения. Последствие остеохондроза грудного отдела проявляется межреберной невралгией и затрудненным дыханием. При поясничном спондилезе характерна мышечная слабость, онемение ног, воспаление в седалищном нерве, поясничные боли, перемежающаяся хромота. При лечении важно замедлить разрушительные изменения в тканях позвоночника, устранить симптомы и улучшить кровоток. Терапия должна проводиться вместе с лечением остеохондроза.
Сужение позвоночного канала
Другое опасное последствие поясничного остеохондроза (или болезни другой локализации) — это сужение канала, которое может привести к инвалидности. Болезнь является последней (четвертой) стадией остеохондроза. Компрессия позвоночных структур препятствует нормальному току крови. Как последствие шейного остеохондроза (если не лечить болезнь вовремя), сужение характеризуется интенсивными головными болями, частыми головокружениями и обмороками, болями с одной или обеих сторон шеи, изменением чувствительности головы, шеи и рук, напряжением в верхний конечностях, параличом всего тела, проблемами с дыханием.
При стенозе (сужении канала) поясничного отдела боли в пояснице усиливаются при малейшем движении, а при расслаблении дискомфорт умеренный или вообще не ощущается. Также характерны чувство слабости и онемения в ногах, расстройства дефекации и мочеиспускания, боль по типу радикулита, которая облегчается в положении сидя или при наклоне вперед, хромота. Клиническая картина может со временем меняться, потому что симптомы в полной мере зависят от степени сдавливания дисков.
В составе комплексной терапии прописывают сосудистые ("Берлитонин", "Винпоцетин", "Актовегин"), противовоспалительные и анальгезирующие лекарства. Обязательно показаны физиотерапия, массажные процедуры, прием стероидных препаратов вместе с анестетиками. Для укрепления мышц показана физкультура. Сильные приступы можно снимать блокадами. Для этого вводят местные анестетики, которые снимают воспаление и отек. В некоторых случаях лечение не обходится без операции. Необходимо хирургическое вмешательство при частичном параличе, сильном обострении, долгом отсутствии какой-либо терапии, дисфункции органов малого таза или низкой эффективности консервативного лечения.
Советы специалистов в выборе тактики лечения
Схема терапии определяется в зависимости от того, какая болезнь вызвала симптомы и последствия. Врач может рекомендовать как консервативное лечение, так и оперативное. В любом случае необходим комплексный подход. Чаще всего лечение включается в себя мануальную и рефлексотерапию, различные виды водных массажей, ЛФК, лечебное питание, медикаментозную терапию, занятия с психологом, терапию с помощью лазера и ультразвука, вибростимуляцию, электростимуляцию, магнитостимуляцию и так далее. Посещение психолога или психотерапевта рекомендуется, если пациент самостоятельно не может поверить в возможность реабилитации. Как правило, ситуация улучшается уже после нескольких сеансов.
В составе медикаментозной терапии чаще всего назначаются местные обезболивающие ("Вольтарен", "Диклофенак", "Кетонал"), лекарства для улучшения микроциркуляции крови ("Гепарин", "Варфарин"), препараты против спазмов ("Спазмалгон", "Но-Шпа"), антиоксиданты ("Антиокс+", "Глутаргин"), противовоспалительные средства ("Ибуфен", "Нимесил"), корректоры психосоматических расстройств ("Персен", "Тенотен"). В том случае если консервативная терапия не помогает, нужно прибегать к хирургическому вмешательству. Чаще всего во время операции производится удаление образовавшихся грыж или замена некоторых позвонков. Оперативным путем лечатся и многие последействия остеохондроза 3 степени (шейного отдела, крестцово-копчикового, поясничного или грудного).
Проблемы с позвоночником часто рекомендуют лечить народными методами. Различные целители уверяют, что эффективность народной медицины намного выше, да и вреда она не наносит. В случае с остеохондрозом единственные варианты нетрадиционного лечения должны касаться максимум ванн, специальных аппликаций или мазей. Лучше всего дополнять такими методами традиционное лечение, а не полностью отказываться от рекомендаций лечащего врача. Это связано с тем, что подобные патологии позвоночника впоследствии могут привести к полной инвалидности. Отказ от традиционной медицины не приведет ни к чему хорошему. Такой пациент вскоре столкнется с серьезными последствиями остеохондроза шейного отдела 3 степени, например, или другой формы болезни, некоторые из которых крайне тяжело поддаются терапии.
