При утрате зубов или всего ряда используют съемные протезы. Эта стоматологическая конструкция используется для верхней и нижней челюсти. Удобство приспособления основано на том, что пациент способен сам фиксировать его и извлекать для ухода. Об особенностях съемных протезов на нижнюю челюсть рассказано в статье.
Зачем требуется протезирование?
Устанавливать протезы следует по следующим причинам:
- Психологический дискомфорт. Человеку приходится общаться с родными, друзьями, коллегами. При отсутствии зубов понижается самооценка, появляются комплексы, расстройства психического состояния.
- Изменяются черты лица. При утрате зуба кость в его месте не испытывает нагрузки и рассасывается. Постепенно это приводит к изменению черт лица. Например, западают губы и щеки.
- Нарушение речи. Этот дефект особенно заметен при отсутствии передних зубов, так как именно они принимают участие в артикуляции.
- Искривление зубов. Из-за отсутствия зубов нарушается окклюзия – смыкание верхних и нижних зубов. Наблюдается это и при одиночном дефекте. Противопоставленная единица теряет опору и выдвигается. Соседние зубы желают занять освободившийся участок.
- Пищеварительные проблемы. ЖКТ страдает от того, что по причине недостатка жевательных зубов пища не переваривается нужным образом. При отсутствии большого числа зубов уменьшается рацион, который нужен для полноценной жизнедеятельности организма.
Показания
Съемный протез на нижнюю челюсть используется при:
- видимых недостатках, отсутствии нескольких единиц или всего ряда;
- отсутствии возможности установки несъемного протеза;
- шинировании зубов при их расшатывании;
- болезнях пародонта;
- временной эстетической мере.
В таких случаях конструкция позволит решить проблему потерянных зубов. Чаще всего она требуется пожилым людям. Стоит ли съемный протез нижней челюсти на имплантах устанавливать или нет, должен решать стоматолог.
Противопоказания
Протез из нейлона нельзя использовать при сильной атрофии десен, повышенной подвижности слизистой десен, пародонтите, небольшой высоте зубов. Акриловые конструкции нельзя использовать при непереносимости к одному из компонентов материала. Обычно она проявляется в виде:
- изменений вкусовых ощущений;
- появления жжения, сухости во рту;
- обильного выделения слюны;
- появления раздражения десен, слизистой языка.
Во время носки протеза из акрила происходит выделение свободных мономеров, которые способны привести к подобной реакции. При ее выявлении следует обратиться к стоматологу. Не подходит акриловый протез при выраженном рвотном рефлексе.
Изготовление
Сначала надо посетить ортодонта. Пациенту следует пройти обследование, чтобы врач ознакомился со случаем, подобрал конструкцию. Затем по форме слепка выполняют заготовку. После примерки она подгоняется точнее, чтобы конструкция подходила под анатомические особенности. Потом, применяя параметры заготовки, в зуботехнической лаборатории создают протез, применяя тот материал, который выбрал клиент.
Когда изделие создано, его промеряют. Пациенту его нужно носить сутки. При необходимости коррекции нужно посетить врача. Если основной часть создают на месте, то зубы нередко заказываются из других стран. Их доставляют из Германии, Японии.
Страна-изготовитель влияет на качество. При сравнении с дешевыми аналогами срок импортных больше. Даже если протез точные, его следует подгонять. Челюсть меняется, кость становится тоньше. Для защиты от давления пластика или металла на слизистую следует регулировать точное положение. Иногда нужен ремонт конструкции. Его делают в той же зуботехнической лаборатории, где изделие создано.
Особенности
Съемные протезы на нижнюю челюсть могут использоваться при сильных недостатках нескольких зубных единиц. Еще они нужны при адентии (полном отсутствии). Перед установкой следует учесть анатомические характеристики нижней челюсти. Сильная плотность костной ткани из-за съемной конструкции надежнее фиксируется и не проседает.
Костная ткань больше по высоте по сравнению с верхней челюстью. Присутствие уздечки под языком понижает плотность фиксации протеза и создает неудобства при использовании изделия. Протез способен смещаться по причине давления на него щек и языка, что приводит к заметному дискомфорту. Функциональность во время протезирования важнее, чем эстетичный вид.
Съемные зубные протезы на нижнюю челюсть делятся на несколько видов. Выбор конструкции зависит от величины недостатка. Протезирование выполняют при частичной и полной потере зубов. Как выглядит съемный протез нижней челюсти, показано на фото.
Полные виды протезов
Съемный протез на нижнюю челюсть требуется при полном отсутствии зубов. Систему создают из полимерных материалов (обычно применяют пластмассу). Основной задачей такого протеза является восстановление жевательной и речевой функции.
Фиксируется конструкция на десне специальными клеящими средствами. Сейчас применяют приспособления «Акри Фри», которые имеют высокие эстетические свойства и эксплуатируются долгое время (от 5 лет). К недостаткам таких съемных зубных протезов на нижнюю челюсть относят:
- постоянное применение клеящих веществ для фиксации;
- длительное привыкание;
- нарушение дикции;
- вероятный дискомфорт и неприятные ощущения при носке;
- невозможность употребления твердой еды;
- высокие требования к гигиене;
- постоянное посещение стоматолога для контроля и укрепления протеза.
Из преимуществ можно выделить прекрасный эстетический вид, долгую эксплуатацию, безопасность во время использования. Также отсутствуют ограничения по возрасту пациентов. Кроме полных съемных протезов на нижнюю челюсть, есть и частичные.
Частичные
Частично съемный протез на нижнюю челюсть применяется тогда, когда в нижнем ряду остается хоть несколько неповрежденных единиц. Они являются опорными точками. Предпочтительнее выбирать бюгельные съемные протезы.
Бюгельные
Это лучший съемный протез на нижнюю челюсть. Главное, правильно им пользоваться. Такие частично съемные протезы на нижнюю челюсть состоят из пластиночной основы, искусственных зубов и металлического каркаса. Основой последнего является:
- Седло. Оно держит основу и искусственные единицы.
- Опорно-удерживающие изделия. Это кламмеры, аттачмены или телескопические коронки.
- Соединительная дуга. С ней обеспечивается качественная фиксация между опорно-удерживающими изделиями и седлом.
Плюсом приспособления считается одинаковое распределение нагрузки на жевательную поверхность. Это обеспечивается с помощью седла, которое нужно для передачи максимального давления на костную ткань, десну и опорные единицы. Присутствие дуг помогает регулировать его размеры. Из-за этого система компактная и удобная.
Дуга таких протезов только частично закрывает мягкое небо и подъязычное пространство, поэтому у больного не будет нарушения дикции и жевательной функции. Сохраняется чувствительность во время приема пищи, и уменьшаются сроки привыкания.
Для съемной челюсти протез нижних зубов отличается способов фиксации. Системы крепят опорно-удерживающими кламмерами. Плюсом является качественная фиксация, которая выполняется плотным обхватом опорных зубных единиц и равномерным распределением нагрузок на низ челюсти. Эта фиксация используется как шинирующая система. Минусом является видимость во время разговора и улыбки.
Есть конструкция на замках. Это крепления позволяет качественно фиксировать, у него высокие эстетические свойства, долговечность в эксплуатации и незаметность при разговоре. Недостатком является сложность замены замка при поломке.
Приспособления могут закрепляться телескопическими коронками. Плюсом конструкции считается надежность. Эта коронка включает 2 части:
- Съемная. Фиксируется к основе.
- Несъемная. Крепится к опорной единице.
Протез "Квадротти"
Этот съемный пластиночный протез на нижнюю челюсть считается видом бюгерных конструкций. Отличием является применение материалов (обычно это литьевая пластмасса). Благодаря отсутствию металла приспособление подобно естественным тканям рта. Система считается гибкой и приспосабливается к разным анатомическим недостаткам.
К плюсам съемных протезов "Квадротти" относят:
- не требуются покрывать зубы коронками, которые являются опорой для протеза;
- гибкость;
- мягкость воздействия на десны и подлежащие ткани;
- отсутствие нарушений дикции при носке протеза;
- пригодность для людей, чья работа связана со спортом или травмами.
По фото, съемные протезы на нижнюю челюсть имеют похожий вид. Главное, соблюдать правила их эксплуатации, чтобы продлить срок службы. Тогда конструкции будут надежными помощниками.
На имплантах
Эти протезы называют условно-съемными или несъемными из-за их прочной фиксации на имплантах. Снять их получится, но выполнить процедуру без риска необходимо у врача. Самостоятельная работа способна привести к неприятным последствиям.
Используют такой подход при адентии. Преимуществом является качественная фиксация и отсутствие необходимости применять дополнительные средства крепления. Но это зависит от того, какие импланты будут выбраны. Если это мини-конструкции, то их предпочтительнее применять как временный, промежуточный вариант восстановления недостатков улыбки.
Под изделиями есть кость, которая будет атрофироваться. А если будет выбрана одноэтажная имплантация с нагрузкой протезом, то очарование улыбке и отсутствие проблем на много лет вперед обеспечены при условии обращения к профессионалу.
Что выбрать?
При решении этого вопроса учитывают состояние десны и зубов, их число. Если не все единицы утеряны, то выбирают бюгельную конструкцию. Она удобная, прочная, долговечная и легкая. При полной потере зубов лучше выбирать протезы из нейлона и акрила. Нейлон является более гибким и прочным, но акрил лучше сохраняет форму. По гигиеничности больше подходит нейлон. Он не способен впитывать запахи и влагу. Акриловая поверхность часто приводит к воспалению.
Цвет и форма протезов почти идентична натуральным зубам. Но через нейлон способна просвечивать основа зуба, акрил в этом случае лучше. Но он обычно приводит к аллергии, раздражению. Нейлон редко вызывает отрицательную реакцию. По цене акриловые изделия дешевле нейлоновых. При выборе протезов нужно учитывать рекомендации стоматолога.
Цена
Стоимость конструкций определяется материалом, который используют при изготовлении. Цена нейлоновых полных изделий выше по сравнению с акриловыми. На стоимость частичных протезов действует и качество искусственных зубов.
К самым дорогим относят изделия с импортными зубами. Их цена около 70 тыс. рублей. Частичные изделия подобного качества стоят 19-27 тыс. рублей, все зависит от числа искусственных зубов. Стоимость протеза на 1 зуб составляет от 3 тыс. рублей, на 2 – свыше 5,5 тыс. рублей. При полной нейлоновой конструкции цена составляет 25 тыс. рублей.
Преимущества и недостатки
К достоинствам протезов относят:
- сохранение жевательной функции;
- естественный вид;
- легкость протеза;
- установка и при полном отсутствии зубов.
К недостаткам относят только высокую стоимость и редкие случаи непереносимости материала. При правильном уходе конструкции способны прослужить много лет.
Адаптация
Когда выбирают вид протезирования, врач предоставляет пациенту рекомендации по использованию. Их соблюдение позволяет уменьшить время привыкания. Период адаптации в каждом случае свой – от месяца до года.
Акриловые съемные протезы на нижнюю челюсть считаются инородным телом во рту. Поэтому даже при высоком качестве изделий не исключается ощущение дискомфорта при носке. Требуется не только качественное изготовление конструкции, но и психологическое состояние.
Если при носке изделия периодически появляются боли, то следует обратиться к лечащему врачу, чтобы устранить проблемы. Перед этим требуется соблюдение некоторых правил. Перед посещением стоматолога протез следует проносить около 5 часов. Это позволит установить участки локальной болезненности.
Не следует самостоятельно корректировать неполадки в изделии, корректировать его вручную. Эти действия способны вывести конструкцию из строя и сделать непригодной для использования. Если возникли трофические изменения на слизистых полости рта, то выполнять самолечение не стоит. Следует обратиться к стоматологу, чтобы установить причины. Врачу надо проверить, связаны ли изменения с ноской системы или эта патология является сопутствующей.
Эксплуатация
По отзывам, съемный зубной протез нижней челюсти может прослужить долго при правильном использовании. Для уменьшения срока привыкания и продления сроков эксплуатации нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Есть мягкую пищу и качественно ее пережевывать, равномерно распределяя нагрузку на нижнюю челюсть при жевании.
- Первое время не стоит снимать изделие перед сном. Глубокая дезинфекция выполняется и днем.
- Требуется соблюдение правил гигиены ротовой полости. Применять можно не только мягкую зубную щетку, но и использовать для полоскания полости рта антисептики после каждого приема пищи.
- Чтобы обеспечить качественную фиксацию и не допустить соскальзывания, следует покупать специальные пасты или кремы. Эти средства не раздражают слизистые и обладают малым спектром противопоказаний.
- В качестве профилактики нарушения дикции требуется часто читать вслух.
Особенности ухода
Протезам на нижнюю челюсть требуется тщательный уход. Правила гигиены простые, но выполнять их следует каждый день. Утром выполняется очистка изделия. Для этого нужная мягкая зубная щетка и специальные щадящие пасты.
После очистки остатки пасты смывают теплой проточной водой (температура не больше 40 градусов). Эту процедуру надо выполнять и перед сном. В течение дня изделие ополаскивают теплой водой без использования антисептических растворов, так как они могут отрицательно действовать на структуру и внешний вид протеза.
Раз в день нужно пользоваться дезинфицирующими средствами для обработки протеза. Для этого конструкцию погружают в раствор на 30 минут и потом ополаскивают теплой водой. Нужно оберегать конструкцию от химических повреждений и механических воздействий.
При образовании недостатка нельзя корректировать протез самостоятельно, следует обратиться к специалисту. Хотя бы раз в полгода конструкцию отдают на профилактику в зуботехническую лабораторию, где она обретает первоначальный вид.
Таким образом, сейчас есть много видов протезирования. Подбор выполняется на основе анатомических особенностей нижней челюсти, показаний, стоимости и требований к внешнему виду. Следует учитывать, что хоть конструкции имеют высокое качество, нужно соблюдать рекомендации стоматолога по использованию и уходу. Тогда получится проще перенести время привыкания и не допустить поломок.
