Дерматит на лице - распространенная проблема, с которой сталкивается множество людей. Это заболевание характеризуется воспалением участков кожи, покраснением, шелушением, зудом и другими неприятными проявлениями, значительно ухудшающими внешний вид и самочувствие.
Существует несколько разновидностей дерматита на лице, отличающихся по причинам возникновения и симптомам. Чтобы эффективно бороться с этим недугом, необходимо определить тип заболевания и подобрать подходящее лечение. В статье мы рассмотрим основные методы диагностики и терапии дерматита на лице, а также способы профилактики этого неприятного заболевания.
Причины возникновения дерматита на лице
Основными причинами возникновения дерматита на лице являются аллергические реакции на внешние раздражители, такие как косметические средства, бытовая химия, пищевые продукты, а также переохлаждение и перегрев кожи лица. Кроме того, дерматит может возникать при инфекционных заболеваниях, метаболических нарушениях, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
- Аллергия и непереносимость косметических средств, моющих и чистящих средств
- Реакция на холод, ветер, солнце
- Пищевая аллергия
Также причинами дерматита на лице могут стать грибковые и бактериальные инфекции кожи, нарушение липидного барьера кожи при ее обезжиривании и сухости. Заболевания печени, почек и ЖКТ также способствуют развитию дерматитов из-за накопления токсинов.
| Внутренние факторы | Внешние факторы |
| Аллергия | Химические вещества |
| Инфекции | Перепады температуры |
Таким образом, причинами возникновения дерматита на лице могут быть как внешние факторы (аллергены, температурные перепады, химически агрессивные вещества), так и внутренние нарушения в организме (аллергия, инфекции, заболевания внутренних органов).
Основные симптомы дерматита на лице
Основными симптомами дерматита на лице являются: покраснение кожи, отечность, мелкие пузырьки, корочки, шелушение, зуд, жжение и болезненность. Эти симптомы могут проявляться на разных участках лица - щеках, лбу, подбородке, вокруг глаз и рта.
В зависимости от формы и причины дерматита, симптомы могут различаться:
- При аллергическом дерматите - ярко-красные воспаленные очаги, отечность, мокнутие
- При себорейном дерматите - жирные желтоватые чешуйки и умеренное покраснение
- При контактном дерматите - резкие границы воспаленных участков, совпадающие с зоной контакта с аллергеном
У одного человека могут наблюдаться симптомы сразу нескольких разновидностей дерматита. Как правило, дерматит на лице сопровождается субъективными ощущениями дискомфорта: чувством стягивания кожи, болезненностью при прикосновении к пораженным участкам.
Обострения дерматита на лице характеризуются усилением симптомов - увеличением покраснения и числа высыпаний, усилением зуда и жжения. При отсутствии лечения или устранения причин дерматита, могут развиваться осложнения в виде вторичного инфицирующего процесса, распространения на другие участки кожи.
Таким образом, дерматит на лице проявляется комплексом местных симптомов - покраснением, отечностью, шелушением, пузырьками, - которые причиняют больному дискомфорт и беспокоят косметически. При подозрении на дерматит необходима консультация дерматолога для уточнения диагноза и адекватного лечения.
Диагностика дерматита на лице
Диагностика дерматита на лице начинается с тщательного сбора анамнеза - выяснения жалоб пациента, давности и динамики развития высыпаний, возможных провоцирующих факторов. Затем проводится осмотр и пальпация пораженных участков кожи.
Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные методы обследования:
- Лабораторные тесты (общеклинические, биохимические) для исключения системных заболеваний
- Аллергологическое тестирование при подозрении на аллергическую природу дерматита
- Бактериологическое и микологическое исследование содержимого пузырьков для исключения вторичного инфицирования
- Гистологическое исследование соскобов кожи (при хронических дерматитах)
- Консультации смежных специалистов - аллергологов, гастроэнтерологов, эндокринологов и др.
На основании полученных данных ставится клинический диагноз с указанием формы дерматита (аллергический, контактный, атопический и т.д.), морфологии высыпаний (эритематозные пятна, папулы, везикулы и т.д.), распространенности процесса, течения (острое, подострое, хроническое).
Например: «Аллергический дерматит лица, хроническое рецидивирующее течение. Эритема, отечность, мокнутие в области щек, периоральной области».
Дифференциальную диагностику проводят с:
- Розацеа
- Себорейным дерматитом
- Пищевой и лекарственной аллергией
- Инфекционными поражениями кожи (герпес)
- Злокачественными новообразованиями кожи (базалиома, плоскоклеточный рак)
Точная диагностика причины и формы дерматита имеет принципиальное значение для выбора правильной лечебной тактики. Назначение топических глюкокортикоидов без установления причин дерматита недопустимо, т.к. это может привести лишь к временному улучшению, но не излечению.
Таким образом, диагностика дерматита лица включает в себя тщательный сбор анамнеза, осмотр пораженных участков кожи, лабораторно-инструментальное обследование, консультации других врачей-специалистов. Без установления точного диагноза и причинной терапии эффект от лечения дерматита на лице будет кратковременным.
Методы лечения дерматита на лице
Лечение дерматита на лице зависит от установленной его причины и включает в себя следующие основные методы:
- Элиминационная терапия - полное исключение контакта с доказанным аллергеном (отмена подозреваемого косметического средства, лекарства, изменение рациона при пищевой аллергии)
- Назначение антигистаминных средств при аллергическом дерматите (клемастин, лоратадин и др.)
- Использование местных противовоспалительных мазей, кремов на основе глюкокортикостероидов (преднизолон, флуоцинолона и пр.)
- Противогрибковая терапия при грибковом поражении кожи лица (флуконазол внутрь и местно противогрибковые средства)
- Физиотерапия, УФО-терапия при хронических дерматитах
- Соблюдение гипоаллергенной диеты
- Уходовая косметика без консервантов, отшелушивающие средства
Гипосенсибилизирующая терапия назначается при распространенных процессах, частых обострениях. Как лечить дерматит на лице определяется строго индивидуально для каждого пациента.
В период обострения дерматита используются холодные компрессы, противозудные лосьоны и мази. Немаловажную роль играет исключение факторов, провоцирующих обострение - стрессов, переутомления, переохлаждения.
После купирования обострения необходимо проведение поддерживающего лечения и профилактики. Для этого применяют увлажняющие, питательные, витаминизированные крема и маски для чувствительной кожи.
Таким образом, лечение дерматита на лице должно быть комплексным и включать в себя устранение выявленных причин и аллергенов, медикаментозную терапию, наружные средства и профилактические мероприятия.
