Многие пациенты обращаются к стоматологу с проблемой об изменении оттенка эмали. Этот дефект носит название «тетрациклиновые зубы». Насколько опасен данный диагноз, требует ли он специфического лечения?
Что такое тетрациклин?
Тетрациклин — это действующий компонент многих препаратов с широким спектром действия. Медикаменты с этим веществом используют при лечении пневмонии, язв различной этиологии, кожной сыпи. В течение нескольких десятков лет врачи не могли понять, почему у пациентов после использования ряда лекарственных препаратов эмаль приобретала стойкую желтую окраску. Только в 1980 году появилось понятие «тетрациклиновые зубы». Все оказалось предельно просто. Тетрациклин, поступая в организм, минерализуется с кальцием, провоцируя необратимые нарушения в структуре костей. Подобный эффект можно получить только в том случае, если ткань пребывает в процессе формирования. По этой причине маленькие дети и беременные женщины находятся в группе риска появления данного дефекта. Умеренное поступление в организм тетрациклина не угрожает здоровью. При больших же дозировках вещество способно вызывать гипоплазию.
Причины развития патологии
Тетрациклиновые зубы появляются только в одном случае — при приеме препаратов с одноименным компонентом. Развитию подобного косметического дефекта может способствовать как пероральное, так и внешнее использование медикаментов. Эмаль темнеет не сразу, а со временем. Конкретный период проявления патологии зависит от нескольких факторов. Это:
- индивидуальные особенности организма;
- воздействие продуктов питания;
- влияние ультрафиолетовых лучей;
- ответная реакция организма на лекарство.
Внешние признаки
При приеме лекарств с тетрациклином накопительный эффект проявляется по-разному. Эмаль может приобретать разнообразные оттенки, окрашиваться пятнами или полностью изменять свой цвет. Патология обычно начинает проявляться на шейке зуба или по его контуру. При поступлении в организм небольших доз тетрациклина окрашивается только внутренняя часть эмали. В случае постоянного приема лекарств цвет зубов меняется в хаотичном порядке. Например, один клык покрывается полосами серого оттенка с примесями желтого, а другой остается неизмененным. Сам цвет эмали может варьироваться от ядовито-лимонного до коричневого. При одновременном употреблении продуктов с красящими веществами (кофе, вино) оттенок зубов становится темно-серым.
Основные принципы лечения
Перед началом курса лечения необходимо удостовериться в том, что изменение оттенка эмали и другие симптомы были вызваны приемом лекарств тетрациклиновой группы. Также следует исключить влияние иных факторов, способных изменить цвет зубов. Что для этого необходимо? Стоматолог проводит визуальный осмотр зубного ряда и изучает анамнез пациента. Одним из наиболее эффективных методов диагностики является использование УФ-лампы. Под ее лучами участки, в которых присутствует тетрациклин, должны подсвечиваться соответствующим образом. После подтверждения диагноза врач подбирает терапию. Лечение тетрациклиновых зубов — трудоемкий процесс, который включает несколько этапов:
- профессиональная чистка;
- реминерализация;
- покрытие фторлаком;
- косметологическое исправление дефекта (отбеливание + реставрация).
Для достижения максимального эффекта лечение должно быть комплексным. Рассмотрим каждый этап более подробно.
Профессиональная чистка
Профессиональная чистка предусматривает проведение процедуры по удалению твердых и мягких отложений с поверхности эмали. Она способствует более эффективной диагностике, лучшему проникновению лекарственных препаратов. Большинство процедур, используемых при лечении данной патологии, проводится при условии отсутствия кариозных процессов в ротовой полости. Поэтому перед их началом необходимо ликвидировать все стоматологические заболевания.
Реминерализация
Тетрациклиновые зубы, точнее пятна на них, появляются вследствие недостаточной минерализации эмали. Восполнение дефицита этих веществ является важной составляющей курса лечения. Для укрепления эмали используют препараты с фтором, кальцием и фосфором. Стандартный курс лечения состоит из 15 процедур фоно- и электрофореза.
Покрытие фторлаком
После реминерализации стоматологи рекомендуют покрывать зубы фторлаком. Данный препарат представляет собой темную вязкую жидкость и состоит из множества полезных для эмали компонентов. После покрытия на поверхности зубов образуется твердый слой. Он защищает эмаль от воздействия негативных факторов и потери минералов. Фторлак также предназначен для угнетения жизнедеятельности бактерий в рту, которые способствуют разрушению зубов.
Отбеливание тетрациклиновых зубов
Отзывы стоматологов свидетельствуют о том, что лечение при тетрациклиновом окрашивании должно быть направлено на укрепление эмали и предупреждение дальнейшего ее разрушения. Поэтому отдельно от курса терапии проводится устранение косметического дефекта. Учитывая степень повреждения, применяют отбеливание или реставрацию. Рассмотрим каждый вариант подробно.
Отбеливание (витальное или внутреннее) рекомендуется при равномерном окрашивании эмали. В первом случае используется лазер и ZOOM-лампа. С их помощью можно осветлить эмаль приблизительно на 10 тонов, а эффект сохраняется на протяжении нескольких лет. Лазерное отбеливание считается наиболее щадящей процедурой. Врач наносит на эмаль специальный гель, а затем облучает ее лампой. В это время фоточувствительное покрытие начинает выделять кислород, который способствует обесцвечиванию пигментов на зубах. Такая процедура абсолютно безболезненна. Продолжительность лечения определяет стоматолог с учетом степени запущенности такой патологии, как тетрациклиновые зубы.
Отбеливание с помощью ZOOM-лампы осуществляется следующим образом. Сначала на эмаль наносят перекись водорода, а затем облучают специальным аппаратом. Подобная процедура иногда сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями.
Внутреннее отбеливание показано при окрашивании глубоколежащих тканей. В этом случае лечебные препараты вводятся в полость пульпы. Выбор конкретного метода косметологического исправления дефекта определяет врач вместе с пациентом. У каждого из них имеются как положительные, так и негативные отзывы. Последние в большинстве случаев обусловлены непрофессионализмом врачей и низким уровнем стоматологических клиник. Определенную роль в выборе играет и стоимость процедуры. Использование лазера обойдется примерно в 10-12 тысяч рублей, применение ZOOM-аппарата стоит в два раза дороже. Для многих решающим фактором при выборе становятся фотографии других пациентов, прошедших отбеливание тетрациклиновых зубов. До и после каждой процедуры оттенок эмали на таких снимках отличается, поэтому можно сделать определенные выводы об эффективности того или иного метода.
Реставрация
Реставрация показана при частичном повреждении эмали зубов. Учитывая степень окрашивания и локализацию пятен, в современной стоматологии используют фотокомпозит, виниры или процедуру протезирования.
Фотокомпозит — это специальный материал, который по своему внешнему виду напоминает смолу. Состав наносят на поверхность зуба, а затем облучают галогеновой лампой. Под влиянием света фотокомпозит затвердевает, образуя прочную корку. Восстановление с помощью виниров требует иного подхода. Во время этой процедуры на переднюю поверхность зуба устанавливают пластину из керамики. Это достаточно дорогостоящий метод, однако с его помощью удается получить эффект «голливудской улыбки». При повреждении глубоких тканей зуба, когда перечисленные варианты коррекции бессильны, используют протезирование.
Подведем итоги
Пигментация на эмали не всегда бывает вызвана употреблением продуктов с красящими компонентами. Достаточно часто с данной проблемой обращаются пациенты после лечения определенными препаратами. В этой статье представлена информация о том, как отбелить тетрациклиновые зубы. Выбор средств и методик для осуществления такой процедуры огромен. Своевременное обращение за квалифицированной помощью позволяет не только вернуть красивую улыбку, но и предупредить развитие осложнений.
