Не зря существует такое выражение, что кровь ― это жизнь. По кровеносным сосудам она циркулирует буквально во всем нашем организме и питает каждый орган и каждую клетку необходимыми полезными веществами и кислородом, регулирует кислотно-щелочное равновесие и внутренний водно-солевой баланс, стабилизирует необходимую температуру и защищает организм при помощи антител.
Функция свертываемости
Свертываемость ― механизм преобразования жидкой крови в сгусток, обладающий плотной консистенцией. Активизируется такой механизм при малейшем повреждении стенок кровеносного сосуда, что провоцирует высвобождение определенного вида белков. Группа тромбоцитов, ближайшая к пораженному участку, меняет свою обычную форму на шарообразную, имеющую дополнительные отростки для сцепления с другими клетками. Целью такого преобразования и соединения клеток является образование уплотненных сцеплений. Такие сгустки выполняют функцию закупорки мест разрывов в тканях, препятствуя потери ценной крови сосудом и не позволяя вредным веществам извне попадать в открытую кровоточащую рану.
Данный процесс свертывания называется гемостаз.
Существующие анализы на свертываемость
Стоит отметить, что отдельно анализа на тромбоциты или на свертываемость не существует. Эти показатели выявляются в ходе следующих диагностических исследований:
- Общий анализ крови (дает информацию о количестве тромбоцитов в крови пациента).
- Исследование по Ли-Вайту.
- Анализ крови на свертываемость по Сухареву.
- Коагулограмма.
Анализ по Сухареву
Исследование свертываемости крови по Сухареву является простым методом анализа крови, взятой из капилляра. Проводится следующим образом:
- В специальную пробирку (аппарат Панченкова) помещают 1 мл крови, взятой из пальца.
- Засекается время.
- Температура внутри аппарата должна поддерживаться ровно на 37 градусах, чтобы и анализируемый биологический материал был такой же температуры.
- В 30-ти секундных промежутках времени капилляр наклоняется в стороны, чтоб не свернувшаяся кровь смогла растечься по стенкам.
- Как только кровь перестала растекаться ― она полностью свернулась. Секундомер останавливается и определяется значение времени свертывания.
Тест свертываемости крови по Сухареву выполняется в незамедлительном порядке с момента сдачи биологического материала. Соответственно, при удаленном местоположении лаборатории, результаты анализа могут быть не особо достоверными. Именно по этой причине, данный метод проводят не в каждой больнице.
Время всей процедуры (от забора крови до фиксирования результатов) ― не более пятнадцати минут.
Норма
Нормой свертываемости крови по Сухареву считается время не меньше двух и не больше пяти минут.
Установленная норма одна для всех, нет различий по возрастной категории или по половому признаку. Таким образом, показательная норма свертываемости крови по Сухареву у детей и взрослых, а также у мужчин и женщин, одинаковая ― от двух до пяти минут.
Показания для назначения анализа по Сухареву
Назначается анализ лечащим врачом в следующих случаях:
- Анализ на свертываемость крови по Сухареву у ребенка и взрослого человека обязательно проверяется в процессе подготовки перед оперативным вмешательством. Так оценивается будущий риск вероятной, угрожающей жизни, кровопотери.
- При беременности несколько раз необходимо сдавать анализы на свертываемость. При норме свертываемости крови по Сухареву у женщин в период вынашивания ребенка, дается разрешение на роды (естественные или на кесарево сечение).
- При внутреннем или наружном кровотечении, появившемся вследствие полученных травм.
- При плановом медосмотре.
- При предрасположенности к образованию тромбов, тромбозов, варикозного расширения вен, тромбоэмболии.
- После перенесенного инфаркта, инсульта.
- При предынфарктном состоянии.
- При ишемической болезни сердца.
- При наличии регулярной аритмии.
- При обнаружении патологий в кровеносной системе.
- При нарушениях функциональности печени.
- При приеме препаратов-антикоагулянтов.
- При геморрагических патологических процессах в организме.
- При диагностировании хронической анемии.
- При постоянных непредсказуемых кровотечениях из носа.
- При обильных и долгих менструальных выделениях.
- При наличии кровяных выделений в моче или в кале.
- При внезапно появившейся слепоте.
- При длительном курсе приема анаболиков, глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов.
Если показания ниже установленной нормы
Если время свертываемости крови по Сухареву меньше двух минут, то причиной может быть следующее:
- Гиперкоагуляция вследствие сильных кровоизлияний.
- Период после проведенного оперативного вмешательства или родов.
- Первая стадия синдрома ДВС.
- Побочное действие противозачаточных средств синтетического происхождения.
Если показатели выше установленной нормы
Если время свертываемости крови по Сухареву больше пяти минут, то это результат:
- Серьезного дефицита факторов плазмы, что входят в протромбиновый комплекс (девятых, восьмых, седьмых, первых факторов).
- Коагулопатии, передающейся по наследству.
- Нарушенного преобразования фибриногена.
- Заболеваний печени.
- Курса лечения гепарином.
Как правильно подготовить организм к сдаче анализа по Сухареву
Кровь из пальца советуют сдать утром, полностью на голодный желудок. Если по определенным обстоятельствам анализ сдается в иное время суток, то нельзя принимать пищу минимум за три часа до этого. Разрешается пить только воду, а вот употребление сока, чая и кофе, особенно с сахаром, категорически запрещено ― иначе результат будет ошибочным.
Интересные факты
Такое редкое и опасное для жизни генетическое заболевание, как гемофилия (нарушение процесса свертывания крови), наносит серьезный вред только представителям мужской половины населения. Женщина может лишь являться носителем этого гена с патологией, но само заболевание никак не сказывается на ее здоровье.
Существует несколько наименований заболеваний, связанных с нарушениями в количестве тромбоцитов в крови и их активностью:
- Совершенно любые отклонения в данных показателях называется тромбоцитопатией.
- Если уровень количества тромбоцитов в крови низкий, то эта патология носит название тромбоцитопении.
- Если уровень такого основного компонента крови, как тромбоциты, выше нормы, то это болезнь тромбоцитоз.
- Когда обнаружена нарушенная функциональная активность, то это заболевание называется тромбастенией.
В Гарвардском университете группой ученых и студентов была обнаружена интересная взаимосвязь между количеством фибриногена (белка, который вырабатывается в печени и преобразуется в фибрин-основу для образования сгустка в период активации процесса свертываемости крови) и количеством контактов человека в социуме. По результатам исследований были сделаны выводы, чем уже круг общения с людьми, тем выше уровень фибриногена. А это, в свою очередь, наносит непоправимый вред здоровью, особенно губительно это для сердечно-сосудистой системы. Поэтому общаться с другими людьми полезно не только для психического здоровья, но и для физического!
Некоторые частные лаборатории предоставляют услугу взятия анализа биологического материала на свертываемость крови прямо на дому, т. е. не нужно самому ехать в лабораторию. Это очень удобно для инвалидов, пожилых людей и маленьких детей.
