В различных возрастных группах может встречаться синусовая тахикардия. ЭКГ (электрокардиограмма) – основной метод диагностики, с помощью которого удается выявить нарушения сердечного ритма. Отказ от своевременной терапии может привести к развитию опасных осложнений. Наиболее неприятное – выраженная сердечная недостаточность.
Описание патологического процесса
Синусовая тахикардия – это разновидность аритмии, при которой значительно нарушается частота и регулярность сердечных сокращений. О развитии патологического процесса говорят, если синусовый ритм превышает 100 ударов в минуту. Синусовый узел – это основной элемент, обеспечивающий ритм сердца. Если его работа нарушается, страдает весь организм. Снижается кровоток, и системы получают недостаточно кислорода для нормального функционирования.
Тахикардия является вариантом нормы при значительной физической нагрузке или эмоциональном потрясении (волнении). Если же тахикардия наблюдается в спокойных ситуациях, необходимо обратиться за помощью к кардиологу. Неприятные симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Проявления тахикардии могут наблюдать при недостатке кислорода (в плохо проветриваемом помещении), после употребления большого количества кофе. У детей дошкольного возраста ощущение собственного биения сердца является вариантом нормы.
У здоровых людей также может проявляться синусовая тахикардия. ЭКГ может зафиксировать нарушение в момент выброса в кровь большого количества адреналина. Такая ситуация наблюдается на фоне активации симпатической нервной системы на фоне воздействия внешнего фактора. Как только его действие прекращается, частота сердечных сокращений постепенно приходит в норму.
Что означает синусовая тахикардия на ЭКГ? Это значит, что пациенту необходимо пройти дополнительное обследование у кардиолога. Отклонение от показателей не всегда означает, что пришлось столкнуться с заболеванием. Нарушения могут наблюдаться на фоне испуга. Особенно часто проблемы в диагностике наблюдаются у маленьких пациентов. Сама процедура ЭКГ для ребенка уже является эмоциональным испытанием. Предварительно выставляется диагноз, если частота сердечных сокращений превышает 120 ударов в минуту. Если показатели немного ниже, процедуру ЭКГ повторяют через некоторое время.
Причины заболевания
Синусовая тахикардия на ЭКГ может быть выявлена у любого пациента. Но чаще всего диагноз выставляется пожилым людям или тем, кто уже страдает от тех или иных нарушений работы сердца. Тахикардия может являться ранним признаком сердечной недостаточности. При подозрении на это заболевание необходимо пройти комплексное медицинское обследование. У пожилых пациентов тахикардия может развиваться на фоне миокардита, кардиометрии, стенокардии.
У пациентов молодого и среднего возраста может развиваться на фоне бактериальной инфекции синусовая тахикардия. ЭКГ часто выявляет нарушения при бактериальном эндокардите. Это воспаление соединительной оболочки сердца. Заболевание проявляется симптомами общей интоксикации, ознобом, болью в груди. Эндокардит часто развивается у ослабленных пациентов с иммунодефицитными состояниями. При этом в организме чаще всего присутствуют хронические очаги инфекции.
У некоторых пациентов может быть вариантом нормы синусовая тахикардия (S-тип). ЭКГ выявляет незначительное увеличение сердечного ритма в спокойном состоянии. Однако пациент при этом чувствует себя абсолютно нормально, другие исследования также не выявляют нарушения. В этом случае тахикардия – это индивидуальная особенность конкретного организма.
Отдельного внимания заслуживают неврогенные аритмии. Синусовая тахикардия на ЭКГ встречается при первичной дисфункции коры головного мозга, а также нарушениях вегетативной нервной системы. Патология чаще развивается у молодых людей, склонных к неврозам, депрессиям.
При острых заболеваниях может наблюдаться временная синусовая тахикардия сердца. ЭКГ покажет нарушения, если у пациента лихорадка. Частота сердечных сокращений увеличивается на фоне ангины, пневмонии, туберкулеза, сепсиса, любой очаговой инфекции. При повышении температуры тела кровеносная система работает на износ. В результате частота сердечных сокращений увеличивается. Ситуация нормализуется после наступления полного выздоровления.
На синусовый узел могут влиять и некоторые медикаментозные препараты. Способствовать увеличению частоты сердечных сокращений будут гипотензивные лекарства, диуретики, некоторые медикаменты на основе гормонов.
Синусовая тахикардия у детей
Учащенное сердцебиение – частое явление у малышей. Поэтому далеко не всегда может являться поводом для паники синусовая тахикардия сердца. Что это такое? Почему у ребенка ощущается сердечный ритм даже в спокойном состоянии. Точно на этот вопрос сможет ответить только квалифицированный детский кардиолог после тщательного обследования маленького пациента.
Повода для паники нет, если симптомы тахикардии наблюдаются после активных игр ребенка или испуга. При повышении температуры тела на фоне гриппа или простуды также будет наблюдаться увеличенный синусовый ритм (тахикардия). Как только раздражающий фактор пройдет, сердцебиение ребенка нормализуется.
Что делать, если во время профилактического обследования у малыша в спокойном состоянии наблюдается синусовая тахикардия на ЭКГ? Признаки такого плана могут говорить о пороках развития сердца, которые ранее не были выявлены у маленького пациента. Чаще всего тахикардию у детей вызывают врожденные пороки, которые приводят к нарушению работы сердца и магистральных сосудов. Нарушения развиваются еще внутриутробно. Статистика показывает, что различные формы пороков сердца встречаются у 1 % новорожденных. При этом в большинстве случаев малыши могут вести полноценный образ жизни. Однако придется наблюдаться у детского кардиолога.
На фоне других патологических процессов в организме ребенка также может развиваться синусовая тахикардия сердца. Что это такое? Это значит, что нарушение сердечного ритма обусловлено присутствием инфекции в других органах и системах малыша. Нередко развивается тахикардия на фоне анемии, эндокринных патологий, заболеваний нервной системы.
Тахикардия и сердечная недостаточность
Если периодически повторяются приступы синусовой тахикардии, лечение необходимо начинать незамедлительно. Нужно помнить о том, что увеличение числа сердечных сокращений – один из первых признаков сердечной недостаточности. Патологический процесс при отсутствии своевременной терапии может приводить к развитию опасных осложнений, вплоть до летального исхода.
Сердечная недостаточность – это состояние, при котором значительно снижается сократительная способность миокарда (основной сердечной мышцы). В результате в кровообращении появляются застойные явления, сопровождающиеся значительным ухудшением самочувствия больного. Сердечная недостаточность редко является самостоятельным заболеванием. Чаще всего это следствие других нарушений работы сосудистой системы. У взрослых патология может развиваться на фоне ишемической болезни. У детей сердечная недостаточность может быстро прогрессировать на фоне врожденных пороков развития органа.
При артериальной гипертонии развитие сердечной недостаточности происходит годами. При этом может быть заметна синусовая тахикардия после физической нагрузки на ЭКГ. В спокойном состоянии на начальном этапе нарушения еще не заметны.
Провоцировать стремительное прогрессирование тахикардии и сердечной недостаточности будут такие негативные факторы, как избыточная масса тела, алкоголизм, курение.
Диагностические мероприятия
Основным методом диагностики является ЭКГ при синусовой тахикардии. Рисунок, который появляется после проведенного исследования, можно увидеть ниже. Неинвазивный электрофизиологический тест дает возможность оценить биоэлектрические потенциалы сердца. Все манипуляции проводятся с использованием накожных электродов. ЭКГ – это доступный метод, который десятилетиями применяется в кардиологии.
При подозрении на серьезные нарушения со стороны работы сердца проводится суточный мониторинг ЭКГ. При таком исследовании работа сердца наблюдается на протяжении длительного периода. Пациент поддается физической нагрузке или находится в спокойном состоянии. Особое внимание уделяется работе сердца в состоянии сна. Для проведения мониторирования используется специальное портативное устройство, которое фиксируется на теле больного и не ограничивает его в действиях. Все виды нарушений ритма сердца выявляются с помощью компьютерной программы. Такая диагностика является достаточно информативной и полностью безопасной для пациента.
Эхокардиография – еще один популярный метод, который широко применяют при исследованиях заболеваний сердца. Это неинвазивный способ исследовать деятельность сердца с помощью УЗИ. Такое исследование дает возможность выявить нарушения работы сосудистой системы, которые не заметны на ЭКГ и не проявляются клинически. Таким образом удается изучить структуры сердечной мышцы и окружающего пространства.
Для выявления внутрисердечной патологии может быть назначена магнитно-резонансная томография сердца. Метод основан на сканировании тканей органа радиоволнами. Благодаря высоким разрешениям удается рассмотреть детальное строение полостей и клапанов сердечной мышцы. МРТ — основной метод диагностики, позволяющий определить тип порока сердца.
В процессе исследования пациентов с тахикардией важно исключить заболевания крови, эндокринные нарушения, патологии нервной системы. Поэтому дополнительно может потребоваться консультация смежных специалистов. Кроме того, пациент обязательно сдает общие анализы крови и мочи.
Признаки синусовой тахикардии
Симптомы заболевания зависят от степени его выраженности. Имеет значение также общее состояние пациента, наличия хронических патологий, полноценности работы всей сердечно-сосудистой системы. На начальном этапе пациент может вообще не подозревать, что у него развивается синусовая тахикардия. Симптомы, как правило, проявляются тогда, когда начался необратимый процесс, сердечная мышца работает неполноценно.
На консультацию к кардиологу необходимо обратиться, если периодически в спокойном состоянии прослушивается биение сердца, появилось чувство тяжести или боли в области груди. К тревожным признакам можно отнести также следующие: чувство нехватки воздуха (одышка), слабость, повышенное чувство тревожности, бессонница, снижение работоспособности и аппетита, ухудшение настроения. Эти симптомы могут говорить о том, что в кровь поступает недостаточное количество кислорода из-за неправильной работы сердечной мышцы. Не исключено, что будет поставлен диагноз «синусовая тахикардия сердца». Что это такое, уже было описано выше.
Проявление тахикардии зависит также от степени чувствительности нервной системы конкретного пациента. В некоторых случаях заболевание может сопровождаться приступами стенокардии. Это резкая боль в области груди, вызванная недостатком кровоснабжения. При развитии такого явления помощь пациенту должна быть оказана незамедлительно. На фоне тахикардии могут также усугубляться признаки сердечной недостаточности, такие как увеличение печени, отеки на руках и ногах, набухание подкожных вен и т. д.
При выраженной синусовой тахикардии нарушается кровоснабжение различных систем организма. В результате у пациента появляются частые головокружения, обмороки. При поражении сосудов головного мозга могут наблюдаться судороги. Длительная тахикардия приводит к развитию гипотонии (снижению артериального давления).
Первая помощь при тахикардии
Помощь пациенту необходима при ярко выраженной тахикардии с болевым синдромом. Большое значение имеет самоконтроль самого больного. Во время приступа тахикардии нужно успокоиться и постараться позвать кого-то на помощь. Следует обеспечить приток свежего воздуха – открыть форточку или выйти на улицу. Тесную одежду следует снять, воротник на рубашке расстегнуть. Ничто не должно препятствовать нормальному дыханию.
Быстро восстановить нормальную деятельность сердца поможет препарат «Корвалол». Это успокаивающий препарат со спазмолитическим действием на растительной основе. Препарат помогает нормализовать состояние пациента, снимает неприятные проявления тахикардии. Но на длительный терапевтический эффект рассчитывать не стоит. Правильную терапию назначит врач. Поэтому во время приступа выраженной тахикардии необходимо вызывать скорую помощь.
Уже в домашних условиях может быть поставлен диагноз «синусовая тахикардия». Лечение полноценное начинается лишь после проведения тщательного обследования в условиях кардиологического отделения.
Еще до приезда скорой помощи нормализовать состояние больного поможет холодный компресс на лоб. Можно также умыться прохладной водой. Нормализовать сердечный ритм помогает и сильный искусственный кашель.
Важно своевременно найти и установить причину тахикардии. Описанные выше признаки могут свидетельствовать и об инфаркте миокарда. Поэтому пытаться проводить терапию самостоятельно в домашних условиях ни в коем случае нельзя.
Медикаментозное лечение синусовой тахикардии
Принципы терапии заболевания определяются в первую очередь причинами развития патологического процесса. Врач должен выяснить, что означает синусовая тахикардия на ЭКГ, какие еще присутствуют нарушения со стороны работы сердечно-сосудистой системы. Терапия проводится кардиологом совместно с другими специалистами. Лечение вторичной тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания.
Особое внимание уделяется синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью. Обязательно назначаются сердечные гликозиды. Широко применяется средство «Дигоксин». Медикамент обладает сосудорасширяющим и умеренно мочегонным действием. Препарат помогает нормализовать работу сердца – уменьшает частоту сердечных сокращений, увеличивает ударный объем сердечной мышцы. При приеме внутрь препарат достаточно быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Терапевтический эффект заметен в течение получаса.
В комплексной терапии синусовой тахикардии широко применяются седативные препараты, транквилизаторы и нейролептики. С их помощью удается постепенно нормализовать самочувствие, снизить проявления бессонницы, нормализовать частоту сердечных сокращений.
Общие рекомендации
После заключения ЭКГ «синусовая тахикардия» пациенту придется пересмотреть свой образ жизни. Особенно это касается пациентов, у которых тахикардия сопровождается другими опасными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В первую очередь придется забыть о вредных привычках. Категорически нельзя курить и употреблять алкоголь.
Тахикардия и сердечная недостаточность не повод ограничиваться в социальных контактах и нормальном образе жизни. Пациент может посещать работу, заниматься любимым делом. А умеренная физическая нагрузка пойдет лишь на пользу. Конечно, переутомляться нельзя. Гимнастика, езда на велосипеде, пешие прогулки на свежем воздухе – все это должно доставлять удовольствие.
Правильная физическая активность увеличивает производительность сердца. Для пациента в индивидуальном порядке может быть разработана программа тренировок, позволяющих укреплять сердечно-сосудистую систему и защитные силы организма в целом. Перед началом тренировок рекомендуется выполнить ЭКГ с нагрузкой. Синусовая тахикардия – повод для разработки правильной программы тренировок, с учетом заболевания пациента.
Людям с заболеваниями сердца особое внимание следует уделить и своему питанию. Больному с тахикардией необходимо питаться регулярно, не допускать голодания. Порции при этом должны быть минимальными. Чрезмерная нагрузка на желудочно-кишечный тракт также может спровоцировать нарушение сердечного ритма. Употреблять пищу перед ночным сном не рекомендуется. Предпочтение стоит отдавать низкокалорийным продуктам с большим содержанием магния и калия.
После изучения на ЭКГ синусового ритма тахикардия может быть выявлена не всегда. Однако описываемая диета пойдет на пользу и здоровым пациентам. У тех, кто ее придерживается, вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний сводится к минимуму.
При синусовой тахикардии полезно употреблять продукты с большим содержанием клетчатки. Это орехи, свежие овощи и фрукты. В рацион обязательно следует включить изюм, курагу, вишни, гранаты, грейпфруты, финики, виноград, инжир, персики, кизил и т. д. На пользу пойдут овощи в запеченном виде – баклажаны, картофель, морковь, свекла. В рацион также обязательно следует включить каши на молоке, овощные супы, кисломолочные продукты.
С осторожностью следует подходить к выбору мяса. Предпочтение следует отдавать нежирным продуктам. Идеально подойдет курица, кролик. В рацион стоит включить и нежирную морскую рыбу, в большом количестве содержащую железо, магний, калий и другие полезные микроэлементы.
Народные средства лечения тахикардии
Даже если синусовая тахикардия не сопровождается на ЭКГ, описанные ниже рецепты помогут вернуть нормальное самочувствие, укрепить работу всей сердечно-сосудистой системы. Народные методы лечения могут применяться в комплексе с традиционным лечением. Перед началом терапии необходимо обязательно проконсультироваться со своим кардиологом.
При многих заболеваниях сердца широко применяется боярышник. Особенно это растение полезно в стрессовых ситуациях. С помощью боярышника можно быстро успокоить нервную систему, нормализовать сон. Положительное воздействие оказывает растение на сердце и сосуды. В химический состав боярышника входит фруктоза, кальций, магний, Витамины А, С, Е. Чаще всего используют соцветия и плоды боярышника, реже – листья.
При синусовой тахикардии на помощь придет терапия настойкой боярышника на протяжении 25 дней. Чтобы приготовить лекарство, 150 г высушенных плодов заливают литром водки. Средство должно настояться на протяжении недели в сухом прохладном месте. По чайной ложке настойки необходимо употреблять два раза в день после приема пищи.
Полезным будет также чай на основе боярышника. Сухие плоды заливают кипятком, добавляют немного сахара по вкусу. Особенно полезен такой напиток перед сном. О бессоннице удастся забыть.
Уже давно признана успокаивающим средством валериана. Широко применяется растение и в комплексной терапии синусовой тахикардии. Столовую ложку рубленых корней (можно приобрести в аптеке) заливают кипятком и настаивают в термосе несколько часов. Такой настой необходимо употреблять три раза в день по 100 мл. Курс терапии – три недели. Такая терапия особенно полезна при тахикардии, спровоцированной стрессовыми ситуациями.
Хорошо успокаивает сердечный ритм также пустырник. Это растение является первым конкурентом валерианы. Чайную ложку пустырника заливают стаканом кипятка и настаивают до остывания (15-20 минут). В день необходимо выпивать три кружки такого чая. Можно добавить сахар по вкусу.
Широко применяется в качестве лекарства против тахикардии и следующий рецепт. Десять зубчиков чеснока тщательно перетирают, смешивают с соком десяти лимонов. Готовую смесь добавляют к половине литра свежего меда. Ингредиенты тщательно перемешивают и дают настояться на протяжении суток. Лекарство принимают по несколько чайных ложек один раз в день.
Прогноз лечения
Паниковать не стоит, если выявлена синусовая тахикардия на ЭКГ. Расшифровка квалифицированным специалистом даст возможность разобраться, с чем связано нарушение сердечного ритма. В любом случае при своевременном обращении за помощью прогноз будет благоприятным. А вот отказ от лечения приведет к развитию сердечной недостаточности и других неприятных осложнений.
