Низкий гемоглобин и ферритин - распространенная проблема среди женщин. Эти показатели могут указывать на скрытую анемию, которая опасна осложнениями. Давайте разберемся, какие причины снижают гемоглобин и ферритин, какие симптомы при этом проявляются, как диагностировать эти состояния и повысить эти важные показатели.
Что такое гемоглобин и ферритин
Гемоглобин - это белок в эритроцитах, отвечающий за перенос кислорода к тканям организма. От уровня гемоглобина зависит насыщение клеток и органов кислородом.
Ферритин - белок, запасающий и транспортирующий железо в организме. От количества ферритина зависит, будет ли достаточно железа для синтеза гемоглобина.
Нормы гемоглобина и ферритина у женщин
Нормальные показатели гемоглобина для женщин:
- 120-140 г/л
Норма ферритина у женщин:
- 15-150 мкг/л
Во время беременности и лактации нормы гемоглобина и ферритина ниже.
Причины снижения гемоглобина и ферритина
К основным причинам снижения гемоглобина и ферритина относятся:
- Недостаточное поступление железа с пищей.
- Нарушения всасывания железа в кишечнике.
- Повышенная потребность в железе (например, во время беременности).
- Кровопотери (обильные менструации, роды, кровотечения).
Также на снижение гемоглобина и ферритина могут влиять воспалительные, онкологические и другие заболевания.
Симптомы низкого гемоглобина и ферритина
Основные симптомы снижения гемоглобина и ферритина:
- Слабость;
- Утомляемость;
- Головокружение;
- Бледность кожи и слизистых;
- Одышка при физической нагрузке;
- Тахикардия (учащенное сердцебиение);
- Раздражительность, снижение работоспособности.
Однако на ранних стадиях снижения гемоглобина анемия может длительно протекать бессимптомно и выявляться только при лабораторном исследовании крови.
Диагностика: анализы на гемоглобин и ферритин
Для диагностики анемии проводят следующие анализы:
- Общий (клинический) анализ крови для определения уровня гемоглобина.
- Биохимический анализ крови на ферритин.
При выявлении снижения гемоглобина и ферритина ниже нормы необходимо провести дополнительное обследование для установления причины анемии и подбора адекватного лечения.
Латентная анемия: что это такое
Латентная анемия - это скрытая форма анемии, при которой снижение гемоглобина протекает бессимптомно. Женщины с латентной анемией часто узнают о проблеме только при профилактическом анализе крови.
Последствия нелеченной анемии
Оставленная без лечения, анемия прогрессирует и приводит к негативным последствиям:
Ухудшение самочувствия, снижение качества жизни из-за слабости и быстрой утомляемости
Снижение иммунитета, повышенная восприимчивость к инфекциям
Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, развитие тахикардии и одышки
Невынашивание беременности, осложнения родов
Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить анемию. Даже при отсутствии явных симптомов рекомендуется регулярно сдавать анализ крови на гемоглобин и при необходимости корректировать его уровень.
Профилактика: как не допустить снижения гемоглобина и ферритина
Чтобы не допустить развития анемии, женщинам рекомендуется:
- Регулярно сдавать анализ крови на гемоглобин и ферритин, особенно перед беременностью;
- Придерживаться сбалансированного питания, включать в рацион продукты с железом;
- По рекомендации врача принимать препараты железа и витамины;
- Лечить хронические заболевания, которые могут провоцировать анемию;
- Не заниматься самолечением, своевременно обращаться к врачу.
Питание при низком гемоглобине и ферритине: продукты
Для восполнения железа и повышения уровня гемоглобина рекомендуются следующие продукты:
- Печень,
- Мясо,
- Рыба,
- Яйца,
- Бобовые,
- Орехи,
- Зелень,
- Ягоды.
При употреблении железосодержащих продуктов важно исключить молочные продукты, которые препятствуют усвоению железа.
Витамины и микроэлементы для повышения гемоглобина и ферритина
Дополнительно назначаются витамины и микроэлементы:
- Витамин C - улучшает всасывание железа;
- Витамины группы B (B9, B12) - участвуют в кроветворении;
- Медь, марганец, кобальт - кофакторы при синтезе гемоглобина.
Фармакотерапия: препараты железа при низком гемоглобине и ферритине
При выраженной анемии показан прием препаратов железа:
- Ферроплекс;
- Ферлатум;
- Сорбифер;
- Ферамин;
- Тардиферон.
Препараты железа обычно принимаются курсами от 3 до 6 месяцев под контролем состояния пациента и показателей крови.
Физиотерапия: методы лечения анемии
Дополнительно к медикаментозному лечению анемии применяются физиотерапевтические методы:
- Облучение крови (УФО крови);
- Лазерное облучение костного мозга;
- Электрофорез лекарственных препаратов;
- Кислородные коктейли.
Эти методы улучшают микроциркуляцию крови, стимулируют кроветворение и лучшее усвоение полезных веществ.
Прогноз: восстановление гемоглобина и ферритина
При адекватном лечении большинство пациентов с железодефицитной анемией выздоравливают полностью. Уровень гемоглобина и ферритина восстанавливается до нормальных значений в течение 1-6 месяцев.
Однако после выздоровления необходим регулярный контроль показателей крови для раннего выявления рецидивов заболевания.
Как часто контролировать гемоглобин и ферритин после лечения анемии?
После курса лечения анемии рекомендуется сдавать контрольный анализ крови:
- Через месяц после окончания лечения;
- Еще через 3 месяца;
- Далее каждые полгода в течение последующих 2 лет.
При стабильно нормальных показателях частоту анализов крови можно снижать до 1 раза в год.
Профилактика рецидивов анемии после лечения
Чтобы избежать повторного снижения гемоглобина и развития анемии в будущем, рекомендуется:
- Соблюдать принципы рационального питания, регулярно включать в рацион железосодержащие продукты.
- При необходимости принимать поддерживающие дозы препаратов железа.
- Лечить сопутствующие заболевания, которые могут спровоцировать анемию.
- Избегать кровопотерь, своевременно лечить кровотечения любого генеза.
Что делать, если гемоглобин и ферритин не повышаются?
Если уровень гемоглобина и ферритина не нормализуется на фоне терапии в течение 3-6 месяцев, необходимо:
- Исключить другие формы анемии, такие как В12-дефицитная, апластическая и др.;
- Обследовать желудочно-кишечный тракт для выявления причин нарушенного всасывания железа;
- Подобрать альтернативные схемы лечения, например парентеральное введение препаратов железа.
Как повысить гемоглобин быстро и эффективно
Если требуется быстрый эффект, например перед плановой операцией, применяют препараты железа для парентерального введения (минуя желудочно-кишечный тракт):
- Феррум Лек;
- Венофер;
- Феринжект.
Эти препараты вводятся внутривенно капельно, при этом железо усваивается в 5-10 раз эффективнее, чем при приеме таблеток, а эффект развивается гораздо быстрее.
Повышение гемоглобина без препаратов железа
Для стимуляции выработки гемоглобина без использования фармпрепаратов можно попробовать:
- Пить отвары лечебных трав (зверобой, крапива, мята);
- Употреблять натуральные соки и настои ягод;
- Применять физиотерапию (электрофорез, УФО крови, лазер);
- Заниматься регулярными физическими упражнениями.
Однако для полноценного лечения анемии все же необходим прием препаратов железа под наблюдением врача.
Профилактика железодефицитной анемии у подростков
Чтобы предотвратить развитие анемии у девочек-подростков, рекомендуется:
- Сбалансированное питание с достаточным количеством железа.
- Прием поливитаминных комплексов, содержащих железо и фолиевую кислоту.
- Регулярные анализы крови на гемоглобин и ферритин.
Обязательна коррекция выявленных нарушений, не допуская снижения гемоглобина ниже физиологической нормы для данного возраста.
Профилактика анемии во время беременности
Беременным женщинам c целью профилактики анемии рекомендуется:
- Прием фолиевой кислоты за 3 месяца до зачатия;
- Регулярный прием препаратов железа с 12-14 недели беременности;
- Контроль гемоглобина и ферритина каждый триместр;
- Своевременная коррекция выявленного снижения гемоглобина.
Профилактика позволяет предотвратить развитие анемии у беременной и связанные с ней осложнения.
Анемия и беременность - как справиться с проблемой
У беременных диагностика и коррекция анемии имеет принципиально важное значение.
Некупированная анемия увеличивает риск:
- Невынашивания беременности;
- Задержки роста плода;
- Преждевременных родов;
- Кровотечения в родах и послеродовом периоде;
- Рождения ребенка с низким гемоглобином.
Поэтому всем женщинам необходимо контролировать уровень гемоглобина при планировании и на протяжении беременности, принимать меры для своевременной коррекции выявленных нарушений.
Снижение гемоглобина после родов: причины и лечение
В послеродовом периоде снижение гемоглобина может быть вызвано:
- Острой кровопотерей в родах
- Обострением хронической анемии.
Если уровень гемоглобина не нормализуется на фоне приема препаратов железа в течение 1,5-2 месяцев после родов, необходимо исключить другие причины анемии и скорректировать терапию.
Грудное вскармливание при анемии - нюансы и рекомендации
Грудное вскармливание при анемии у матери возможно и желательно при соблюдении некоторых условий:
- Назначение адекватной терапии анемии (как правило, препаратами железа);
- Контроль отсутствия аллергических реакций у ребенка;
- При необходимости - временный переход на смешанное или искусственное вскармливание.
Такой подход позволяет сохранить преимущества грудного вскармливания для малыша и продолжить лечение анемии у матери.
Анемия у детей - причины, симптомы, лечение
Анемия у детей может быть связана с:
- Недостаточным поступлением железа;
- Повышенной потребностью в нем на фоне интенсивного роста;
- Плохим усвоением железосодержащих продуктов;
- Хроническими инфекциями;
- Патологией ЖКТ.
Симптомы анемии у детей:
- Бледность кожи;
- Утомляемость;
- Снижение аппетита;
- Задержка роста и развития;
- Снижение успеваемости;
- Повышенная заболеваемость.
Лечение включает:
- Терапию основного заболевания.
- Препараты железа.
- Витаминотерапию.
- Иммуностимуляцию при необходимости.
Профилактика железодефицитных состояний у детей
Профилактика дефицита железа у детей включает:
- Полноценное сбалансированное питание;
- Достаточное пребывание на свежем воздухе;
- Профилактику и лечение хронических инфекций;
- Прием витаминно-минеральных комплексов;
- Закаливание.
Такой подход позволяет предотвратить развитие анемии и связанных с ней нарушений.
Анемия у подростков
У подростков анемия чаще развивается на фоне:
- Быстрого роста и полового созревания;
- Хронических заболеваний;
- Нерационального питания (диеты, вегетарианство);
- Повышенных психоэмоциональных нагрузок.
Особенности течения анемии у пожилых
У пожилых людей анемия часто протекает стерто, с неспецифическими симптомами:
- Общая слабость;
- Головокружение;
- Снижение аппетита;
- Нарушения сна.
Зачастую анемия маскируется под проявления сопутствующих хронических заболеваний.
Основные причины анемии в пожилом возрасте:
- Алиментарный дефицит железа;
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Прием ряда лекарственных препаратов;
- Хронические воспалительные заболевания.
Принципы лечения анемии у пожилых пациентов
Лечение анемии у пожилых должно быть комплексным и включать:
- Терапию основного заболевания;
- Коррекцию дефицитных состояний;
- Лечение сопутствующей патологии;
- Изменение образа жизни.
Необходим индивидуальный подбор препаратов и режима дозирования с учетом возрастных изменений фармакокинетики и фармакодинамики лекарств.
Профилактика анемии у пожилых
Профилактика анемии у пожилых включает:
- Сбалансированное питание с оптимальным содержанием железа;
- Профилактику и лечение хронических заболеваний;
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
- Регулярные прогулки на свежем воздухе;
- Контроль основных показателей крови.
Такая комплексная профилактика позволит минимизировать риск развития анемии и улучшить качество жизни в пожилом возрасте.
