Стафилококковые инфекции представляют серьезную опасность для здоровья населения. По данным ВОЗ, ежегодно от них страдают миллионы людей, а сотни тысяч умирают. Устойчивость стафилококков к антибиотикам только усугубляет ситуацию. Давайте разберемся, какие бывают виды этих бактерий, чем они опасны и как с ними бороться.
Основные разновидности стафилококков
Существует более 30 видов стафилококков. Наибольшую опасность для человека представляют следующие:
- Золотистый стафилококк.
- Гемолитический стафилококк.
- Эпидермальный стафилококк.
- Сапрофитный стафилококк.
Золотистый стафилококк
Этот вид является наиболее распространенным и опасным. Золотистый стафилококк обладает множественной лекарственной устойчивостью и способен поражать практически любой орган.
Основные заболевания, вызываемые золотистым стафилококком:
- Инфекции кожи и мягких тканей (фурункулы, карбункулы, гидраденит).
- Остеомиелит (воспаление костного мозга).
- Пневмония.
- Менингит.
- Сепсис.
По данным ВОЗ, золотистый стафилококк является одним из основных возбудителей внутрибольничных инфекций в мире.
Гемолитический стафилококк
Второй по распространенности вид. Чаще всего поражает верхние дыхательные пути, вызывая тонзиллит, фарингит, бронхит. Опасность представляют вырабатываемые им токсины, которые приводят к общей интоксикации организма.
За последние годы отмечается рост устойчивости гемолитического стафилококка к антибиотикам, что затрудняет лечение вызванных им заболеваний.
Эпидермальный и сапрофитный стафилококки
Эти виды в норме не опасны и являются представителями нормальной микрофлоры кожи и слизистых человека. Однако при ослаблении иммунитета они могут стать причиной воспалительных и инфекционных заболеваний.
В частности, сапрофитный стафилококк часто является возбудителем циститов и уретритов. А эпидермальный при попадании в кровь вызывает заражение внутренних органов, в том числе эндокардит.
Меры борьбы
Чтобы предотвратить стафилококковую инфекцию, необходимо:
- Соблюдать правила личной гигиены, регулярно мыть рук.и
- Лечить хронические очаги инфекции (тонзиллиты, кариес и др.).
- При возникновении первых симптомов (повышенная температура, гнойничковые высыпания) немедленно обратиться к врачу.
- Принимать антибиотики строго по назначению врача и полным курсом.
Также важным фактором профилактики является поддержание иммунитета с помощью правильного питания, физических нагрузок и закаливания.
В борьбе с уже возникшей стафилококковой инфекций применяют антибактериальные препараты, дезинфицирующие средства, а также хирургическое вмешательство. В сложных случаях используется фаготерапия.
Только своевременное выявление заболевания, комплексное лечение и строгое соблюдение рекомендаций врача позволяют эффективно бороться с этой опасной инфекцией.
Симптомы стафилококковой инфекции
Клинические проявления стафилококковой инфекции могут значительно варьироваться в зависимости от вида возбудителя, локализации патологического процесса, иммунного статуса пациента.
Тем не менее, можно выделить некоторые наиболее характерные симптомы:
- Повышение температуры тела.
- Озноб, слабость, недомогание.
- Головные и мышечные боли.
- Гнойные высыпания на коже и слизистых оболочках.
- Увеличение лимфатических узлов.
При распространении инфекции на внутренние органы и системы появляются органоспецифические симптомы: кашель при пневмонии, рвота и диарея при кишечной форме, судороги при менингите и т.д.
Диагностика
Для подтверждения диагноза "стафилококковая инфекция" проводятся следующие исследования:
- Общий анализ крови.
- Бактериологический посев крови, мочи, мокроты, раневого отделяемого.
- Определение чувствительности выделенного возбудителя к антибиотикам.
В случаях генерализованных форм (сепсис) дополнительно могут назначаться:
- УЗИ внутренних органов.
- Рентгенография органов грудной клетки.
- КТ и МРТ головного мозга.
Осложнения
Осложнения стафилококковой инфекции зависят от ее локализации, но чаще всего развиваются при генерализации процесса с поражением жизненно важных органов и систем.
Наиболее опасные осложнения:
- Сепсис.
- Токсический шок.
- Острая почечная или печеночная недостаточность.
- Нагноительные менингит и энцефалит.
- Инфекционно-токсический шок.
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром).
Принципы терапии
Лечение стафилококковой инфекции включает:
- Прием антибиотиков, к которым чувствителен выделенный возбудитель.
- Дезинтоксикационная терапия.
- Симптоматическое лечение.
- Хирургическое вскрытие и дренирование гнойников при их наличии.
- Иммунокоррегирующая терапия.
В тяжелых случаях может потребоваться лечение в условиях реанимации и интенсивной терапии.
Прогноз
При своевременной диагностике и адекватной терапии прогноз при стафилококковой инфекции благоприятный. Опасность представляет генерализованная и тяжелая инфекция с развитием гнойно-септических осложнений, при этом летальность может достигать 40%.
Факторы риска
К факторам, повышающим риск развития стафилококковой инфекции, относятся:
- Ослабленный иммунитет (старческий возраст, сопутствующие заболевания).
- Хронические заболевания кожи и слизистых.
- Травмы и ожоги.
- Хирургические вмешательства.
- Длительное применение антибиотиков.
- Пребывание в местах скопления людей (больницы, общежития, детские сады).
Повышен риск развития внутрибольничных форм стафилококковой инфекции, связанный с использованием медицинского инструментария и несоблюдением правил асептики и антисептики.
Профилактика
Для профилактики стафилококковых заболеваний рекомендуется:
- Соблюдать правила личной гигиены, мыть руки.
- Лечить хронические инфекционные заболевания.
- Поддерживать иммунитет.
- При травмах и ожогах тщательно обрабатывать повреждения антисептиками.
- Избегать контакта с больными.
- При посещении лечебных учреждений выполнять требования медперсонала по профилактике инфекций.
Для предупреждения внутрибольничного инфицирования необходим строжайший контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в лечебных учреждениях.
Принципы рациональной антибиотикотерапии
Основные принципы эффективного и безопасного лечения стафилококковых инфекций антибиотиками:
- Определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.
- Подбор препарата с учетом локализации процесса.
- Использование комбинированной терапии при тяжелых формах.
- Достаточная продолжительность курса (не менее 7-10 дней).
- Контроль эффективности.
Строгое соблюдение этих принципов позволит добиться элиминации возбудителя, предотвратить развитие осложнений и снизить риск формирования устойчивых штаммов.
Заключение
Стафилококковые инфекции представляют серьезную проблему для здравоохранения во всем мире. Лишь комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий в сочетании с активной диагностикой, рациональной терапией может сдержать их дальнейшее распространение.
