Задержка месячных - распространенная проблема, с которой сталкивается множество женщин. В этой статье мы разберемся в причинах задержки месячных, рассмотрим симптомы, которые с этим связаны, и дадим практические рекомендации по тому, как действовать в такой ситуации.
Что такое задержка месячных и когда это нормально
Задержкой месячных называют ситуацию, когда менструация не начинается в ожидаемые сроки. Нормальная продолжительность менструального цикла у здоровых женщин репродуктивного возраста составляет от 21 до 35 дней. Если месячные приходят на несколько дней раньше или позже, это не считается патологией.
Согласно рекомендациям ВОЗ, задержкой можно считать отсутствие менструации более чем на 7 дней от предполагаемой даты. Если опоздание случается 1-2 раза в год, причин для беспокойства нет. Однако регулярные сбои цикла требуют обращения к врачу.
Возможные причины задержки месячных
Причин задержки месячных может быть много. Рассмотрим наиболее распространенные.
Беременность
Беременность - самая очевидная причина отсутствия менструации. При зачатии яйцеклетка оплодотворяется и закрепляется в матке, поэтому не происходит отторжения эндометрия, и месячные не наступают. Для подтверждения беременности используют тесты на ХГЧ.
Резкие изменения веса
Стремительное похудение или набор лишних килограммов могут нарушить гормональный фон и стать причиной сбоя цикла. При дефиците жировой ткани в организме снижается выработка эстрогенов, что влечет за собой задержку месячных.
Стресс и переутомление
Сильные эмоциональные перегрузки нарушают работу гипоталамуса - отдела мозга, отвечающего за выработку гормонов. В результате может возникнуть временная остановка цикла. То же касается и перенапряжения на работе или учебе.
Интенсивные физические нагрузки
Активные тренировки, особенно аэробные, требуют от организма много сил и могут вызвать сбой менструального цикла. У спортсменок задержки из-за перетренировок случаются довольно часто.
Перелеты и смена часовых поясов
Длительные перелеты, особенно с пересечением нескольких часовых поясов, являются серьезным стрессом для организма. Из-за сбоя биоритмов может наступить временная задержка менструации.
Прерывание беременности
После аборта или выкидыша гормональный фон серьезно меняется, поэтому следующая менструация часто задерживается.
Гинекологические заболевания
Различные воспалительные и инфекционные процессы в области малого таза, миома матки, эндометриоз, поликистоз яичников - все это может стать причиной нарушений менструального цикла.
Пременопауза
Приближение менопаузы в возрасте 45-50 лет часто сопровождается увеличением продолжительности цикла и задержками менструации.
Симптомы, сопровождающие задержку месячных
Помимо самого отсутствия месячных при задержке могут наблюдаться и другие симптомы:
- Повышенная чувствительность и набухание молочных желез
- Тошнота, иногда рвота
- Изменение базальной температуры тела
- Головная боль, раздражительность
- Боли внизу живота
- Отсутствие каких-либо других симптомов
Наличие или отсутствие тех или иных проявлений может помочь определить возможную причину задержки месячных.
Когда обращаться к врачу
Стоит обратиться к гинекологу, если:
- Задержка составила более 7 дней
- Есть подозрение на беременность
- Появляются тревожные симптомы вроде сильных болей
- Задержки повторяются регулярно
Только врач сможет точно установить причину проблемы и назначить необходимое лечение. Самолечение при задержке месячных недопустимо.
Какие анализы назначает врач
Для выявления причины задержки месячных врач может назначить следующие анализы и обследования:
- Тест на беременность. Экспресс-тесты на беременность определяют в моче или крови наличие хорионического гонадотропина. Положительный результат указывает на возможную беременность.
- Анализ крови на ХГЧ. Лабораторное исследование крови на содержание ХГЧ дает более точный результат, чем домашний тест. Повышенный уровень гормона подтверждает беременность.
- Гормональные анализы. Исследуются уровни фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, пролактина, эстрогенов, прогестерона. Это помогает выявить гормональные нарушения.
- Анализ мазков. Позволяет обнаружить воспалительные процессы или инфекции в области малого таза, которые могут быть причиной задержки месячных.
- УЗИ органов малого таза. На УЗИ видны структурные изменения в репродуктивных органах, миомы, кисты, воспаления.
- МРТ головного мозга. При подозрении на опухоль гипофиза, которая может вызывать гормональные нарушения, назначается МРТ для исключения патологии.
К каким специалистам направляют
Помимо гинеколога, при обследовании задержки месячных могут потребоваться консультации других врачей:
- Эндокринолог - при гормональных нарушениях
- Диетолог - при резких изменениях веса
- Психотерапевт - если причиной стал стресс
- Терапевт - для исключения соматических заболеваний
- Онколог - при подозрении на опухоль
Методы лечения
Лечение назначается в зависимости от выявленной причины задержки месячных:
- Гормональная терапия. При гормональном дисбалансе применяются препараты, нормализующие работу эндокринной системы.
- Антибактериальная терапия. Назначается при воспалительных заболеваниях органов малого таза.
- Оперативное лечение. При миоме матки, кистах яичников может потребоваться хирургическое вмешательство.
- Психотерапия. Рекомендуется при задержках на фоне стресса, переутомления, депрессии.
- Изменение образа жизни. Нормализация питания, режима сна и отдыха, снижение нагрузок.
Профилактика задержек месячных
Чтобы предотвратить нарушения менструального цикла, рекомендуется:
- Правильное питание. Сбалансированное питание, избегание резких ограничений и голодания помогут поддерживать гормональный баланс.
- Отказ от вредных привычек. Алкоголь, курение нарушают работу эндокринной системы и могут стать причиной сбоев цикла.
- Соблюдение режима сна и бодрствования. Нехватка сна, нерегулярный график или сменная работа могут привести к стрессу и нарушениям цикла.
- Умеренные физические нагрузки. Чрезмерные нагрузки, особенно аэробные, часто ведут к задержке месячных. Лучше заниматься в умеренном темпе.
- Избегание стрессов. Сильные эмоциональные перегрузки могут нарушить цикл, поэтому важно научиться справляться со стрессом.
- Регулярное посещение гинеколога. Профилактические осмотры помогут выявить и предотвратить возможные проблемы.
- Прием витаминов. Дефицит витаминов и минералов может стать причиной сбоев цикла. Рекомендуется принимать витаминные комплексы.
Когда задержка может быть опасна
В некоторых случаях задержка месячных требует особого внимания и может быть опасна для здоровья:
- Признаки внематочной беременности. Острые боли внизу живота на фоне задержки могут указывать на эктопическую беременность, требующую срочного лечения.
- Риск воспалительных заболеваний. Несвоевременно выявленные инфекции органов малого таза могут перейти в хроническую форму и привести к бесплодию.
- Угроза онкологических процессов. Задержка в диагностике опухолевых заболеваний репродуктивной системы снижает шансы на излечение.
Мифы о задержке месячных
Вокруг этой проблемы бытует много заблуждений. Развенчаем некоторые мифы:
Можно ли вызвать месячные в домашних условиях?
Самостоятельно стимулировать начало менструации опасно для здоровья. Таблетки и средства на травах могут нанести серьезный вред.
Помогут ли согревающие компрессы?
Теплые компрессы на низ живота не вызовут месячные, если их нет по медицинским показаниям. Это лишь временное облегчение.
Можно ли принимать гормональные препараты?
Таблетки и капли со стероидными гормонами строго противопоказаны без назначения врача. Они могут нанести серьезный вред здоровью.
Всегда ли задержка вызвана беременностью?
Беременность - лишь одна из возможных причин. Задержку могут вызвать и другие факторы, которые необходимо выявить.
Значит ли задержка, что можно не предохраняться?
Это очень опасное заблуждение. Даже при отсутствии месячных возможно зачатие, поэтому нужно продолжать использовать контрацепцию.
Как вести дневник менструального цикла
Чтобы отслеживать регулярность цикла и своевременно обнаруживать отклонения, рекомендуется вести дневник менструаций. В него нужно заносить:
- Дату начала и окончания месячных
- Их продолжительность и интенсивность
- Появление дополнительных симптомов
- Даты половых контактов
- Применение контрацепции
- Особенности самочувствия в разные дни цикла
Такой дневник поможет отслеживать цикл и своевременно обращаться к врачу при возникновении нарушений.
