Современный человек сталкивается с большим количеством заболеваний, список которых постоянно обновляется. В последнее время широкое распространение получило такое неприятное явление, как геморрой. Согласно статистическим данным, геморроем хотя бы раз в жизни болело более 80 % всего населения.
Описание патологии
Патология представляет собой воспалительный процесс в прямой кишке, на фоне которого возникает тромбоз, а также деформация и расширение венозной системы органа. Выделяются наружный геморрой, при котором тромбы возникают в нижнем сплетении вен, а также внутренний, когда сгустки крови скапливаются в верхних сосудах. Геморрой может быть по свойству своего появления как наследственным, так и приобретенным. Заболевание носит хронический характер, в особенно запущенных случаях имеет склонность к обострениям. В статье подробно рассмотрим лечение геморроя 4 стадии.
Причины
Наиболее распространенной причиной появления геморроя становится дисфункциональное расстройство в нижнем отделе прямого кишечника. В результате нарушения работы органа происходит застой крови, вены деформируются и растягиваются. Подобные патологические изменения влекут за собой образование геморроидальных узлов, которые являются наиболее распространенным признаком заболевания.
Провоцирующие факторы
Расширению сосудов и застою крови способствуют следующие факторы:
- Чрезмерно интенсивные физические нагрузки.
- Малоподвижный образ жизни.
- Вредные привычки.
- Период гестации.
- Частые запоры.
- Воспалительный процесс или новообразование в прямой кишке.
- Частые анальные половые акты.
Симптомы
На стадии развития геморрой характеризуется ощущением дискомфорта в области заднего прохода, сопровождающегося жжением и зудом, тяжестью и покраснением кожного покрова вокруг анального отверстия.
Дефекация на фоне геморроя доставляет не только дискомфорт, но и приводит к открытию геморроидальных болезненных кровотечений с нарастающей интенсивностью. Далее из подверженных деформации сосудов образуются геморроидальные узлы, которые в запущенных случаях выпадают, причиняя боль и неудобство пациенту.
Как развивается недуг?
Развитие геморроя происходит постепенно. На начальном этапе кровотечение сопровождает только акт дефекации, также наблюдается ощущение дискомфорта в заднем проходе. Вторая стадия характеризуется слизистыми выделениями и выпадением геморроидальных узлов при повышенной физической нагрузке с последующим их самостоятельным втягиванием.
3 и 4 стадии
Третья стадия сопровождается усилением болевого синдрома, а узлы могут выпасть даже при малейшей нагрузке. Вправлять узлы приходится руками, так как сами они уже не втягиваются. 4 стадия геморроя является заключительной и самой тяжелой. Боли начинают носить острый характер, они постоянные и с нарастающей интенсивностью. Кроме того, последняя стадия сопровождается зудом, кровотечением и отсутствием возможности вправить выпавшие узлы. Лечение 4 стадии геморроя должно быть комплексным.
Общие рекомендации
Во время диагностики специалист проводит пальпацию конечного отдела прямого кишечника, после чего делается аноскопия с использованием ректального зеркала. Наиболее информативными методами диагностики геморроя являются колоноскопия и ректороманоскопия, представляющие собой исследование прямой кишки с помощью специальных инструментов.
Кроме того, врач назначает ряд исследований в лабораторных условиях, включая анализ кала и крови. На основании поставленного диагноза назначается соответствующее лечение. Ранние стадии геморроя лечатся медикаментозно. Как правило, назначаются обезболивающие препараты, а также средства, направленные на устранение кровотечения, воспалительного процесса и тромбоза.
Как проходит лечение 4 стадии геморроя? Заключительные стадии представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья человека и требуют не только приема препаратов, но и подключения хирургических методов лечения. В данном случае консервативное лечение геморроя 3 и 4 стадии без операции направлено на поддержание состояния пациента на стабильном уровне.
Первое, что рекомендуется пациентам при обнаружении геморроя, – кардинальная смена образа жизни. Важно соблюдать специальную диету, обогатив ежедневный рацион клетчаткой, которая способствует улучшению процесса пищеварения. Также рекомендуется несколько раз в день проводить гигиенические процедуры, делать лечебную гимнастику и больше двигаться. Чтобы устранить неприятные симптомы в виде жжения и зуда, а также купировать воспалительный процесс, врачи назначают ректальные суппозитории на основе ихтиола, прополиса, облепихового масла и т. д, а также лечебные мази, например, «Безорнил», «Левомеколь» или гепарин.
Ниже рассмотрим подробнее лечение геморроя 3 и 4 стадии.
Лечение патологии на третьей стадии
Терапия геморроя в запущенном виде на третьей стадии проводится чаще всего с использованием малоинвазивных современных методов. Характерной чертой подобного лечения является минимальное повреждение здоровых тканей в месте надреза. Наиболее популярными малоинвазивными методами лечения геморроя на третьей стадии являются:
- Криодеструкция. Метод заключается в разрушительном воздействии жидкого азота на геморроидальный узел. Температура составляет -200 градусов.
- Трансанальная дезартеризация. Артерии, снабжающие геморроидальный узел, перевязываются, что приводит к его атрофии. В некоторых случаях операция дополняется подтяжкой и фиксированием узла на внутренней поверхности прямой кишки.
- Латексное лигирование. Геморроидальные узлы обжимаются латексными кольцами. В результате ткани отмирают и отторгаются. Наиболее оптимально метод подходит для лечения внутренних выпадающих узлов. Процедуру нужно повторять несколько раз, особенно если узлов несколько.
- Перевязка узлов ультразвуковым допплерометром. С помощью специального ультразвукового датчика определяется количество и локализация ветвей пораженной геморроем артерии. После специального сигнала основание узла прошивается и перевязывается, что приводит к его запустеванию. В случае необходимости процедура повторяется.
- Склеротерапия. Геморроидальный узел наполняется специальным веществом, которое провоцирует его сжатие и заполнение соединительными тканями. Данный метод позволяет купировать кровотечение. Однако при узлах большого размера метод малоэффективен.
Все рассмотренные методики позволяют устранять до пяти геморроидальных узлов за один раз. Выполняет все процедуры только колопроктолог. Преимуществом современных методов лечения геморроя на поздних стадиях является минимальная степень травматичности, доступность и эффективность.
Как правило, процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует пребывания в стационаре. Имеются, однако, несколько противопоказаний для проведения перечисленных методов, включая острую или комбинированную форму заболевания, наличие воспалительного процесса. При выявлении данных состояний проводится радикальное хирургическое вмешательство.
Лечение 4 стадии геморроя
Самая тяжелая форма геморроя фиксируется на четвертой стадии. Довольно часто это состояние сопровождается различными осложнениями, в том числе геморрагическим синдромом высокой интенсивности, некрозом тканей и тромбозом сосудов. Лечение геморроя 4 стадии проходит путем проведения радикальной хирургической операции, малоинвазивные методы в данном случае окажутся неэффективными. Оперативное вмешательство может проводиться разными методами, включая:
- Геморроидопексия. Представляет собой удаление части слизистой оболочки прямой кишки. Это приводит к поднятию геморрагического узла, нарушая их кровоснабжение, что провоцирует их запустение и зарастание соединительными тканями. Эта операция геморроя 4 стадии используется только при внутренних узлах.
- Перевязка внутренних узлов по методу Субботина. В данном случае растягивается сфинктер, основание узла надсекается и прошивается, затем перевязывается и со временем отмирает.
- Геморроидэктомия. Геморроидальный узел прошивается у основания и производится его отсечение с помощью скальпеля. Проводить оперативное вмешательство можно как открытым способом, когда рана остается без ушивания для естественного заживления, так и закрытым, предполагающим затягивание раны хирургическими нитками. Первый практически не применяется, так как процесс заживления может быть тяжелым и долгим, сопряженным с осложнениями.
Предварительная подготовка
Проведение любого варианта хирургического лечения геморроя требует предварительной подготовки пациента. Больному нужно будет сдать ряд анализов, включая кровь и мочу, пройти флюорографию и ЭКГ, а также получить консультацию анестезиолога и терапевта.
Если у пациента выявлены воспаления, перед операцией проводится терапия патологического процесса. Несколько дней перед операцией не рекомендуется употреблять спиртные напитки и препараты, разжижающие кровь. Непосредственно перед операцией делается очистительная клизма. Есть в день проведения хирургических манипуляций нельзя.
Главный недостатком радикального хирургического лечения геморроя является выраженный болевой синдром после операции. Врачи назначают обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние пациента. Кроме того, распространенным осложнением после операции является кровотечение из заднего прохода, которое можно остановить с помощью тампона, пропитанного адреналином. Мужчины после операции часто жалуются на задержку мочеиспускания.
Несмотря на возможные осложнения, операция является неизбежной в запущенных случаях геморроя. Ни консервативное лечение, ни методы народной медицины с патологией достигшей четвертой стадии справиться не смогут.
Возможно ли проведение лечения геморроя 4 стадии без операции?
Народные рецепты от геморроя
На поздних стадиях геморроя, как было сказано выше, требуется хирургическое вмешательство. Народная медицина в данном случае бесполезна, как и различные лекарственные средства. Тем не менее, некоторые рецепты рекомендуется использовать в качестве вспомогательного средства для облегчения состояния пациента. Применение народных методов может эффективно и безопасно снять боль, воспаление и купировать кровотечение при геморрое 4 стадии.
Лечение в домашних условиях под контролем врача
Чистотел часто применяется в качестве средства, которое обладает антисептическими, ранозаживляющими, обезболивающими и снимающими раздражение свойствами. Отвар или сок чистотела можно как принимать внутрь, так и использовать в виде смоченных тампонов. Иногда из травы и сала делаются ректальные свечи.
Чем еще можно лечить геморрой 4 стадии без операции? Обычная аптечная ромашка также является мощным антисептиком и противовоспалительным средством. Можно делать ванночки с отваром ромашки, а также примочки и клизмы.
Кроме того, аналогичными свойствами обладают такие травы, как полынь, одуванчик, тысячелистник, дубовая кора и конский каштан.
Мы рассмотрели современные методы лечения геморроя 3 и 4 стадии.