Боль в кишечнике - распространенная проблема, с которой сталкивается каждый человек. Хотя такие боли часто не опасны, они могут указывать и на серьезные заболевания. Как отличить обычную боль от тревожного симптома? Почему вообще болит кишечник и что с этим делать? Обо всем по порядку - в нашей статье.
1. Причины и виды болей в кишечнике
Кишечник - важный орган пищеварительной системы, который отвечает за всасывание питательных веществ и выведение отходов из организма. Боли в этой области могут возникать по разным причинам.
Причины болей в кишечнике:
- Воспалительные заболевания (энтероколит, колит)
- Инфекции (гастроэнтерит)
- Травмы, ушибы
- Нарушения питания
- Избыточное газообразование
Боль часто возникает из-за спазмов и нарушения перистальтики кишечника. Спазмы сужают просвет кишки, что вызывает колики. При ослаблении тонуса кишечника происходит растяжение его стенок газами, что также причиняет боль.
По длительности различают острую и хроническую боль. При острой боли важно срочно обратиться к врачу, так как причиной может быть опасное состояние. Хронические боли длятся долго и часто связаны с воспалительными заболеваниями кишечника.
Локализация боли может указывать на проблему в определенном отделе кишечника. Например, боль в правой подвздошной области - признак аппендицита. Боли в левом боку могут быть проявлением сигмоидита или дивертикулита.
По характеру боли делят на:
- Ноющие
- Колющие
- Резкие, схваткообразные (спастические)
- Тупые
Боли часто сопровождаются другими симптомами, такими как вздутие живота, изменение стула, тошнота. Эти проявления помогают точнее определить причину дискомфорта. Например, при воспалительных заболеваниях кишечника могут наблюдаться поносы с примесью слизи и крови.
2. Опасные состояния, требующие срочной помощи
Некоторые причины острых болей в кишечнике представляют прямую угрозу жизни и здоровью и требуют экстренного обращения за медицинской помощью. К таким состояниям относятся:
- Аппендицит
- Кишечная непроходимость
- Желудочно-кишечное кровотечение
- Перфорация (прободение) кишечника
- Инфаркт кишечника
При появлении резкой боли в животе, которая нарастает и не проходит в течение нескольких часов, обязательно нужно вызвать скорую помощь. Также тревожными симптомами являются рвота с примесью крови, высокая температура, озноб, артериальная гипотония. С такими проявлениями ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и откладывать обращение к врачу.
3. Диагностика причин болей в кишечнике
Чтобы выявить причину болей в кишечнике, врач собирает подробный анамнез: расспрашивает о характере боли, локализации, давности, сопутствующих симптомах. Затем проводится физикальное обследование:
- Пальпация живота
- Аускультация
- Исследование перитонеальных симптомов
Эти приемы позволяют выявить болезненные точки и напряжение мышц передней брюшной стенки.
Для уточнения диагноза назначаются:
- Анализ крови (на воспалительные маркеры, уровень ферментов)
- Общий анализ мочи
- Копрологическое исследование кала
- УЗИ органов брюшной полости и почек
- Фиброгастроскопия
- Колоноскопия
- Рентген и КТ брюшной полости
По результатам обследования врач определяет дальнейшую тактику лечения и при необходимости направляет к профильному специалисту - хирургу, гастроэнтерологу.
4. Лечение болей в кишечнике
Лечение болей в кишечнике назначается в зависимости от выявленной причины. Основные методы:
- Медикаментозная терапия: Спазмолитики для устранения спастических болей Противовоспалительные средства Антибиотики при инфекциях Пробиотики для восстановления микрофлоры
- Диетотерапия и коррекция питания
- Физиотерапевтическое лечение: согревающие компрессы, массаж
- Хирургическое лечение при необходимости
- Покой и исключение стрессов
- Обезболивающие средства
Важно своевременно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление.
5. Боли при заболеваниях ЖКТ
Боли в кишечнике часто возникают на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта. К ним относятся:
- Гастрит и язва. При гастрите и язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки боли локализуются в верхней части живота и могут иррадиировать в спину. Усиливаются на голодный желудок, при стрессах. Могут сопровождаться изжогой, отрыжкой.
- Синдром раздраженного кишечника. Характеризуется повторяющимися болями в животе, вздутием, нарушениями стула. Боли непостоянные, умеренные. Чередуются запоры и поносы. Приступы провоцируются стрессами, нарушениями диеты.
- Колиты. При воспалении толстой кишки (колите) возникает постоянная тупая боль внизу живота. Могут быть поносы с примесью крови и слизи, повышение температуры тела.
- Гастроэнтерит. Острая вирусная или бактериальная инфекция ЖКТ. Проявляется диареей, рвотой, схваткообразными болями в животе. Сопровождается общей интоксикацией организма.
6. Боли при проблемах печени и желчевыводящих путей
Заболевания гепатобилиарной системы также нередко проявляются болями в правом подреберье:
- Холецистит. Воспаление желчного пузыря из-за застоя желчи. Боли приступообразные, возникают после еды. Могут иррадиировать в правое плечо.
- Желчнокаменная болезнь. Образование камней в желчных протоках. Приступы резких колющих болей (желчной колики) при прохождении камня. Тошнота, рвота.
- Гепатит, цирроз печени. При воспалении и поражении печени боли тупые, ноющие, в правом подреберье. Печень увеличена, могут быть нарушения пигментного обмена.
7. Гинекологические причины
У женщин боли в кишечнике нередко связаны с заболеваниями репродуктивной системы:
- Воспалительные заболевания. При сальпингоофорите, эндометрите возникает тянущая боль внизу живота. Могут быть повышение температуры, нарушения менструального цикла.
- Эндометриоз. Доброкачественные очаги эндометрия за пределами матки. Боли перед менструацией, во время полового акта. Бесплодие, нарушения цикла.
- Опухоли яичников. Доброкачественные и злокачественные опухоли могут сдавливать окружающие органы, вызывать тянущие постоянные боли.
8. Заболевания почек и мочевыделительной системы
Боли в кишечнике могут быть проявлением патологий почек и мочевыводящих путей:
- Пиелонефрит, гломерулонефрит. Воспаление почек сопровождается острой поясничной болью, которая может отдавать в живот. Повышение температуры, дизурия.
- Мочекаменная болезнь. При почечной колике возникает острая волнообразная боль в поясничной области с иррадиацией в пах и живот. Тошнота, рвота, гематурия.
9. Другие причины болей в животе
Помимо заболеваний органов брюшной полости, причиной болей могут быть:
- Нарушения кровообращения. Спазм сосудов брыжейки кишечника приводит к болезненности и вздутию живота. Могут наблюдаться тошнота, рвота, понос.
- Остеохондроз позвоночника. При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела возникают иррадиирующие боли в живот. Усиливаются при движении, кашле, чихании.
- Межпозвонковые грыжи. Сдавление корешков спинного мозга грыжей диска может вызвать боли, отдающие в живот.
- Невралгия. Воспаление нервных окончаний при невралгии проявляется острой стреляющей болью по ходу нерва.
10. Профилактика болей в кишечнике
Чтобы предотвратить боли и другие проблемы с кишечником, рекомендуется:
- Соблюдать режим дня и полноценный сон
- Придерживаться здорового питания с достаточным количеством клетчатки
- Пить достаточное количество жидкости
- Избегать стрессов
- Заниматься физическими упражнениями
- Отказаться от вредных привычек
- Своевременно лечить имеющиеся заболевания ЖКТ
При появлении тревожных симптомов нужно сразу обращаться к врачу. Своевременное обследование и лечение помогут предотвратить развитие осложнений и хронизацию процесса.
