Церебрастенический синдром - распространенное состояние ослабления нервной системы. Давайте разберемся, что это такое, каковы причины и симптомы, методы диагностики и лечения этого недуга. В этой статье подробно рассматриваются причины, симптомы, методы диагностики и лечения церебрастении у детей и взрослых.
Определение церебрастенического синдрома
Церебрастенический синдром (ЦАС) – это неспецифический симптомокомплекс, обусловленный органическим поражением головного мозга. Проявляется в виде физической и умственной astenia - слабости, быстрой утомляемости, снижении работоспособности.
ЦАС часто диагностируется у детей в возрасте 3-7 лет. Причины – последствия перинатальной патологии, инфекций, черепно-мозговых травм. У взрослых церебрастенический синдром развивается после инсультов, травм, хронических интоксикаций.
Синонимы церебрастенического синдрома
- Астенический синдром
- Астеническое состояние
- Церебральная астения
- Мозговая слабость
Распространенность церебрастенического синдрома среди детей
По статистике, церебрастенический синдром встречается примерно у 3% детей в возрасте от 1 года до 14 лет. Пик заболеваемости приходится на 3-4 и 6-7 лет — период поступления в детский сад и школу.
Причины возникновения церебрастенического синдрома у детей
ЦАС у детей развивается вследствие органического поражения головного мозга. К основным факторам риска относятся:
- Гипоксия и ишемия мозга (кислородное голодание)
- Неврологические инфекции (менингит, энцефалит)
- Черепно-мозговые травмы
- Нарушения мозгового кровообращения
- Патологии внутриутробного развития (недоношенность, врожденные пороки)
В результате этих воздействий нарушаются высшие корковые функции головного мозга — внимание, память, мышление. Снижается скорость нервных процессов. Это клинически проявляется в виде слабости, утомляемости, сонливости и других симптомов астении.
Основные симптомы церебрастенического синдрома у детей
Клинические проявления церебрастении у детей различаются в зависимости от возраста.
У грудничков отмечается общая вялость, снижение аппетита, задержка психомоторного и речевого развития.
У дошкольников и младших школьников чаще встречаются:
- Быстрая утомляемость
- Повышенная сонливость и вялость
- Головные боли
- Раздражительность
- Снижение памяти и внимания
- Трудности при обучении
Кроме того, отмечаются вегетативные нарушения: потливость, бледность, мраморность кожи, зябкость. Характерна метеозависимость — ухудшение состояния в непогоду.
Церебральная астения носит волнообразный характер с периодами ремиссий и обострений под влиянием стрессов, инфекций, переутомления. Без лечения состояние детей прогрессивно ухудшается.
Возможные осложнения церебрастенического синдрома у детей
Церебрастения приводит к задержке психоречевого и моторного развития детей, школьной неуспеваемости. У ребенка формируется стойкое ощущение собственной неполноценности, снижается самооценка. Наблюдаются нарушения поведения:
- Повышенная тревожность
- Страхи
- Депрессивные реакции
Без коррекции астенического синдрома в подростковом возрасте развиваются психопатоподобные черты личности и аддиктивное поведение (токсикомания, алкоголизм, игровая зависимость).
Методы диагностики церебрастенического синдрома у детей
Диагностика церебрастении основана на тщательном изучении анамнеза, жалоб и симптомов. Проводится комплекс клинических, лабораторных и инструментальных исследований:
- Неврологический осмотр. Определение неврологических симптомов, рассеянной очаговой микросимптоматики
- ЭЭГ. Выявление изменений биоэлектрической активности мозга
- УЗИ сосудов головного мозга. Исключение сосудистых нарушений
Проводится также психологическое тестирование интеллекта, памяти, внимания. Лабораторные анализы необходимы для исключения соматических заболеваний.
Принципы лечения церебрастенического синдрома у детей
Подходы к терапии церебрастении комплексные, включают:
- Медикаментозное лечение для улучшения мозгового кровообращения, нормализации обменных процессов в нервной ткани
- Физиотерапевтические процедуры (массаж, ЛФК, физиотерапия) для укрепления нервной системы
- Психологическая и логопедическая коррекция
- Нормализация режима дня и питания
- Санаторно-курортное лечение
Назначаются препараты глицина, пантогама, пирацетама и другие ноотропы, витамины группы B, вазоактивные препараты. Проводятся сеансы массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии.
Прогноз при церебрастеническом синдроме у детей
Своевременное комплексное лечение церебрастении у детей почти в 100% случаев приводит к выздоровлению. Симптомы уменьшаются через 1-2 месяца, полная редукция достигается к подростковому возрасту.
Однако без терапии синдром прогрессирует, что чревато стойкими когнитивными и поведенческими нарушениями.
Профилактика церебрастенического синдрома у детей
Профилактика церебрастении у детей включает:
- Пренатальную диагностику, профилактику и лечение внутриутробных инфекций у будущей матери
- Выхаживание недоношенных детей
- Своевременную терапию неонатальных энцефалопатий
- Предупреждение черепно-мозговых травм (использование детских автокресел, шлемов)
Для укрепления нервной системы детей важно правильно организовать режим дня, полноценное питание, занятия спортом, игры на свежем воздухе.
Особенности церебрастенического синдрома у взрослых
У взрослых церебрастенический синдром чаще развивается после перенесенных инсультов, черепно-мозговых травм, хронических интоксикаций.
Клиническая картина характеризуется:
- Повышенной утомляемостью
- Снижением памяти и внимания
- Головными болями
- Эмоциональной лабильностью
- Нарушениями сна
Отмечается снижение умственной и физической работоспособности, быстрое истощение после нагрузок. Возможна вегетативная дисфункция.
Методы лечения церебрастенического синдрома у взрослых
Принципы терапии церебрастении у взрослых такие же, как и у детей. Проводится:
- Медикаментозное лечение препаратами глицина, пирацетама, церебролизина
- Физиотерапия (электросон, магнитотерапия)
- Массаж, лечебная физкультура
- Психотерапия
- Нормализация питания и режима труда/отдыха
При выраженной симптоматике показана госпитализация в неврологическое отделение для проведения инфузионной терапии.
Реабилитация после перенесенного церебрастенического синдрома
После купирования острого периода церебрастении необходима реабилитация для восстановления когнитивных функций и предотвращения рецидивов.
Рекомендуется пройти курсы:
- Лечебной физкультуры с инструктором
- Массажа и мануальной терапии
- Физиотерапии (электрофорез, светотерапия)
- Нейропсихологической коррекции
Для детей важны занятия с логопедом, дефектологом для восстановления когнитивных и речевых навыков.
Профилактика рецидивов церебрастенического синдрома
Для предотвращения повторных обострений астении рекомендуется:
- Избегать переутомления физического и умственного
- Соблюдать режим дня и сбалансированное питание
- Заниматься умеренными физическими упражнениями
- Проводить ежегодные профилактические курсы витаминов, ноотропов
- По показаниям принимать сосудистые и метаболические препараты
Альтернативные методы лечения церебрастенического синдрома
Кроме медикаментозной терапии, при церебрастении эффективны некоторые альтернативные методики:
- Гомеопатическое лечение
- Фитотерапия
- Рефлексотерапия
- Мануальная терапия
- Остеопатия
Эти методы улучшают мозговое кровообращение, снижают возбудимость нервной системы, устраняют мышечные зажимы.
Образ жизни при церебрастеническом синдроме
Для предупреждения обострений церебральной астении важно придерживаться правильного образа жизни:
- Соблюдать режим дня и полноценный сон (не менее 8 часов)
- Чередовать умственный и физический труд
- Выполнять утреннюю гимнастику и регулярные прогулки на свежем воздухе
- Отказаться от вредных привычек
- Избегать стрессов и перегрузок
Диета при церебрастеническом синдроме
Питание при ЦАС должно быть полноценным и сбалансированным. Рекомендуется:
- Употребление белковой пищи - мясо, рыба, творог, орехи
- Включение в рацион круп и овощей, содержащих клетчатку
- Ежедневный прием овощей и фруктов
- Ограничение легкоусвояемых углеводов - сладостей, выпечки
- Питьевой режим 1,5-2 литра в день
- Прием витаминно-минеральных комплексов
Пища должна быть дробной, объем порций небольшим - это позволяет избежать перегрузки желудочно-кишечного тракта.
Лекарственные препараты при церебрастеническом синдроме
Основными группами лекарственных средств для лечения ЦАС являются:
- Ноотропы - пирацетам, пантогам, церебролизин
- Ангиопротекторы - кавинтон, винпоцетин
- Нейрометаболики - цитиколин, глицин
- Витамины группы B
- Адаптогены растительного происхождения
Эти препараты улучшают мозговой метаболизм, кровоснабжение головного мозга, повышают устойчивость к гипоксии.
Пребывание на свежем воздухе при церебрастеническом синдроме
Для укрепления здоровья при церебральной астении важно как можно больше времени проводить на свежем воздухе:
- Ежедневные прогулки
- Занятия оздоровительным бегом или скандинавской ходьбой
- Подвижные игры
- Закаливающие процедуры
Это улучшает доставку кислорода к тканям головного мозга, нормализует деятельность нервной системы, тонизирует организм.
Курортное лечение церебрастенического синдрома
Выраженные проявления церебральной астении, резистентные к амбулаторной терапии, требуют санаторно-курортного лечения. Показаны следующие курорты:
- Кисловодск
- Пятигорск
- Железноводск
- Трускавец
- Друскенинкай
Психотерапия при церебрастеническом синдроме
Для коррекции эмоциональных и поведенческих расстройств при ЦАС используется психотерапия. Эффективны следующие методы:
- Когнитивно-поведенческая терапия
- Личностно-ориентированная психотерапия
- Методы релаксации и аутотренинга
- Арт-терапия
- Музыкотерапия
Занятия помогают развить навыки саморегуляции, справиться со стрессом, тревогой, страхами, повысить самооценку.
Профессии при церебрастеническом синдроме
При выборе профессии для людей с церебрастенией рекомендуются специальности с регламентированным, щадящим графиком работы и не связанные с большой ответственностью. К ним относятся:
- Бухгалтер
- Программист
- Переводчик
- Дизайнер
- Корректор
Важно избегать работы, требующей значительных физических или эмоциональных перегрузок, а также во вредных и опасных условиях.
Обучение при церебрастеническом синдроме
Для детей и подростков с проявлениями церебрастении в процессе школьного обучения важно:
- Соблюдать щадящий режим посещения занятий
- Чередовать умственную и физическую активность
- Применять методы психологической разгрузки
- Использовать специальные пособия и технические средства обучения
- Организовать дополнительные консультации с педагогами
