Цистит представляет собой воспаление стенок мочевого пузыря, чаще всего вызванное инфекцией. Это одно из наиболее распространенных заболеваний мочевыводящих путей у женщин. Согласно статистике, циститом страдают около 30% женщин детородного возраста.
Типичными симптомами цистита являются частые позывы к мочеиспусканию, жжение и рези при мочеиспускании, боли внизу живота. Моча может содержать кровь, становится мутной. Обострения часто случаются после полового контакта, отсюда название «посткоитальный цистит».
Симптомы цистита у женщин
Цистит у женщин проявляется характерными симптомами, указывающими на воспаление мочевого пузыря. К основным симптомам относятся:
- Частое и болезненное мочеиспускание
- Рези и жжение при мочеиспускании
- Постоянный позыв к мочеиспусканию
- Боли внизу живота
Также могут наблюдаться следующие симптомы цистита:
- Кровь или гной в моче
- Неприятный запах мочи
- Повышение температуры тела
- Общее недомогание и слабость
У многих женщин цистит проявляется в виде синдрома хронической тазовой боли, когда периодически возникает боль внизу живота и в области таза. Как проявляется цистит у женщин, во многом зависит от возбудителя инфекции и распространенности воспалительного процесса.
При появлении характерных симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу-урологу для подтверждения диагноза и подбора адекватного лечения. Это позволит предотвратить развитие осложнений цистита.
Причины и факторы риска развития цистита
В большинстве случаев цистит у женщин вызван инфекцией. Возбудителями воспаления мочевого пузыря чаще всего являются:
- Кишечная палочка и другие представители кишечной микрофлоры
- Золотистый стафилококк
- Грибки рода Candida
- Микоплазмы и уреаплазмы
- Хламидии
- Вирус простого герпеса
Инфицирование мочевыводящих путей происходит восходящим путем из кишечника, влагалища или половым путем. Факторы, повышающие риск развития цистита у женщин:
- Частые половые контакты и смена половых партнеров
- Использование внутриматочной спирали
- Сахарный диабет
- Ослабление иммунитета
- Пожилой возраст
Особенно подвержены циститу женщины в период беременности и после родов. Этому способствуют гормональные изменения и растяжение мочевого пузыря плодом.
Также цистит может возникать как осложнение других заболеваний мочеполовой системы:
- Мочекаменная болезнь
- Воспаление предстательной железы у мужчин
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
- Сужение уретры
В некоторых случаях причиной цистита становится попадание в мочевыводящие пути инородных тел, например катетеров.
Для предотвращения цистита важно соблюдать правила личной гигиены, особенно во время менструации, после полового контакта и после дефекации. При появлении симптомов нужно своевременно обратиться к врачу.
Методы диагностики цистита
Диагностика цистита у женщин начинается с изучения жалоб, сбора анамнеза и осмотра пациентки. Затем для подтверждения диагноза и выявления возбудителя проводятся следующие исследования:
- Общий анализ мочи
- Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Исследование уровня простат-специфического антигена (ПСА) у мужчин
Общий анализ мочи позволяет обнаружить лейкоциты, эритроциты, бактерии и соли, указывающие на воспаление. Посев мочи необходим для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам, чтобы подобрать эффективное лечение.
Кроме того, для диагностики цистита могут понадобиться следующие исследования:
- Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для выявления возможных осложнений
- Уретроцистоскопия - осмотр слизистой мочеиспускательного канала и мочевого пузыря
- Рентген контрастных методов исследования для выявления камней или опухолей
Лабораторные тесты на инфекции мочеполовой системы:
- Анализ на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы
- Анализ на гонорею
- ПЦР-тест на вирус простого герпеса
- Анализ на грибы рода Candida
Эти анализы помогут выявить инфекционный агент при цистите. Также назначают обследование на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты. Поэтому важно провести полное обследование и выявить причину заболевания для эффективного лечения.
Лечение и профилактика цистита у женщин
Лечение цистита подбирается с учетом результатов диагностики и направлено на устранение возбудителя инфекции. Основу терапии составляют следующие группы препаратов:
- Антибактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды)
- Противовирусные препараты
- Противогрибковые средства
- Иммуномодуляторы
При бактериальном цистите назначаются антибиотики широкого спектра действия, например фторхинолоны. Продолжительность курса - от 7 до 14 дней.
При грибковом цистите используются противогрибковые препараты - флуконазол, клотримазол. Для лечения вирусного цистита применяют ацикловир и другие противовирусные средства.
Дополнительно назначаются препараты для облегчения симптомов:
- Спазмолитики при болях
- Обезболивающие средства
- Витамины
- Уросептики и противовоспалительные препараты
Важно пить достаточное количество жидкости - до 2 литров в сутки. Рекомендуется щелочное питье - минеральная вода, отвар шиповника. Нужно исключить кофе, алкоголь, острую и соленую пищу.
Для профилактики цистита у женщин важно:
- Соблюдать правила личной гигиены
- Пить достаточно жидкости
- Избегать переохлаждения
- Лечить сопутствующие заболевания
Своевременное лечение инфекций, передающихся половым путем, позволяет предотвратить развитие цистита. При появлении симптомов важно как можно раньше обратиться к врачу. Как проявляется цистит у женщин, зависит от многих факторов, поэтому профилактика и ранняя диагностика крайне важны.
Возможные осложнения цистита
Цистит опасен возможными осложнениями, если не проводится своевременное адекватное лечение. К осложнениям цистита относятся:
- Пиелонефрит - воспаление почек
- Гломерулонефрит - воспаление клубочков почек
- Почечная недостаточность
- Сепсис - инфекция крови
Попадание инфекции в верхние мочевыводящие пути из мочевого пузыря может привести к развитию пиелонефрита. При этом повышается температура, появляется боль в пояснице, может быть тошнота, рвота.
Если вовремя не вылечить пиелонефрит, инфекция может поразить клубочки почек, вызывая гломерулонефрит. Это опасное осложнение, которое ведет к нарушению функции почек вплоть до почечной недостаточности.
Симптомы гломерулонефрита:
- Отеки на ногах и лице
- Повышение артериального давления
- Протеинурия - белок в моче
- Гематурия - кровь в моче
Еще одним грозным осложнением цистита является сепсис. При попадании инфекции в кровь развивается системная воспалительная реакция, которая может привести к полиорганной недостаточности и смерти.
Чтобы избежать осложнений, важно своевременно распознать симптомы цистита и начать лечение. Женщинам с хроническим циститом следует регулярно обследоваться у уролога.
Профилактика обострений:
- Прием иммуномодуляторов
- Соблюдение питьевого режима
- Профилактический прием антибиотиков
Как проявляется цистит у женщин, во многом определяет течение заболевания и риск осложнений. Поэтому важно обратиться к врачу при первых симптомах для своевременной диагностики и лечения.
