Ринит у беременных - распространенное явление, с которым сталкивается каждая третья будущая мама. Хотя обычно он не представляет серьезной опасности, ринит может существенно ухудшить качество жизни и самочувствие женщины во время вынашивания ребенка. Давайте разберемся, почему возникает заложенность носа при беременности, какие симптомы ее сопровождают и как можно облегчить это состояние, не навредив здоровью матери и малыша.
Что такое ринит и почему он возникает при беременности
Ринит - это воспаление слизистой оболочки носа, которое проявляется заложенностью носа, выделениями из носа, чиханием и другими симптомами.
Основной причиной развития ринита у беременных являются гормональные изменения в организме женщины.
Во время беременности резко повышается уровень таких гормонов, как эстроген и прогестерон, которые и вызывают отечность и воспаление слизистой носа.
Дело в том, что эстрогены расширяют кровеносные сосуды, а прогестерон задерживает жидкость в организме. В результате происходит застой крови в сосудах слизистой носа и развивается отек, который затрудняет носовое дыхание.
Такой гормональный ринит называется вазомоторным и встречается примерно у 30% беременных женщин.
Кроме того, причинами ринита могут быть:
- Аллергическая реакция (например, на пыльцу, пыль, шерсть животных)
- Острая или хроническая инфекция (вирус, бактерии)
- Механическое раздражение слизистой (частое использование сосудосуживающих капель)
Однако у большинства беременных заложенность носа все же связана с гормональной перестройкой организма.
Особенности ринита на разных сроках беременности
Проявления ринита могут отличаться в зависимости от срока беременности.
Ринит в 1-м триместре
В первые 3 месяца беременности заложенность носа чаще всего вызвана острой вирусной инфекцией или обострением хронических заболеваний, таких как аллергический ринит.
Это связано с тем, что на ранних сроках уровень гормонов еще не так сильно повышен, чтобы вызвать выраженную отечность слизистой носа.
Признаки вирусного или аллергического ринита:
- Заложенность носа
- Обильные водянистые выделения из носа
- Чихание
- Покраснение и зуд в носу
- Повышение температуры тела
Такой ринит обычно проходит самостоятельно через 1-2 недели. Иногда требуется медикаментозное лечение.
Ринит во 2-м триместре
Во втором триместре (с 14-20 недели) у многих женщин впервые появляются симптомы гормонального ринита:
- Постоянная заложенность носа
- Затрудненное носовое дыхание, особенно по ночам
- Сухость в носу
- Незначительные выделения густой слизи
Это связано с резким подъемом уровня эстрогена и прогестерона в крови беременной.
Такой ринит обычно не проходит до родов и требует регулярного увлажнения носа и использования сосудосуживающих капель.
Ринит в 3-м триместре
На поздних сроках беременности выраженный отек и воспаление слизистой носа сохраняются.
Кроме того, возрастает риск присоединения инфекции и развития осложнений, таких как синусит и отит.
Поэтому в третьем триместре очень важно регулярно промывать нос солевыми растворами и обращаться к ЛОР-врачу при появлении тревожных симптомов.
Симптомы ринита у беременных
Основные симптомы ринита у беременных:
- Постоянная или периодическая заложенность носа
- Затрудненное носовое дыхание
- Ощущение "ползания" слизи по горлу
- Выделения из носа (от скудных до обильных)
- Потеря обоняния
- Головная боль
Также заложенность носа может приводить к храпу и нарушениям сна.
В отличие от инфекционного ринита, при гормональном рините беременных, как правило, нет повышения температуры, выраженного насморка и других признаков воспаления.
Если симптомы очень выражены - нос полностью забит, головные боли не проходят, присоединился насморк с гнойными выделениями, - необходимо срочно обратиться к врачу, так как возможно развитие осложнений ринита.
При легкой и средней степени тяжести достаточно использовать солевые растворы и увлажняющие капли, а также соблюдать рекомендации врача.
Диагностика причин ринита у беременных
Чтобы определить причину заложенности носа и назначить правильное лечение, необходимо пройти обследование у врача-оториноларинголога.
Врач проведет осмотр носоглотки и оценит состояние слизистой оболочки носа. Также будет задан ряд вопросов о симптомах и их длительности.
Для исключения инфекционного процесса могут понадобиться анализы крови и мазки из носа на наличие вирусов и бактерий.
При подозрении на аллергический ринит назначаются аллерготесты на наиболее распространенные аллергены.
В некоторых случаях для визуализации носовых ходов и пазух проводится компьютерная томография придаточных пазух носа или магнитно-резонансная томография.
После установления причины заложенности носа врач назначит необходимое лечение, безопасное для беременной.
Лечение ринита во время беременности
Лечение ринита у беременных имеет некоторые особенности и ограничения.
Многие сосудосуживающие препараты противопоказаны, так как они могут вызвать сокращения матки и нарушить кровоснабжение плода.
Поэтому чаще всего назначаются следующие методы и средства:
- Промывание носа физиологическим раствором
- Местные деконгестанты на ограниченный курс
- Увлажняющие капли и спреи
При вирусном или бактериальном рините могут понадобиться антивирусные или антибактериальные препараты.
Обычно симптомы ринита проходят самостоятельно после родов, когда гормональный фон нормализуется.
Профилактика обострений ринита во время беременности
Чтобы предупредить обострения ринита при беременности, рекомендуется:
- Избегать контакта с известными аллергенами
- Лечить хронические инфекции носоглотки перед планированием беременности
- Проветривать помещение и поддерживать оптимальную влажность воздуха
- Полноценно питаться, употреблять витамины по совету врача
- Заниматься гимнастикой для беременных или йогой
Также важно регулярно промывать нос во время беременности и своевременно обращаться к врачу при усилении симптомов.
Влияние ринита на течение беременности и роды
Несмотря на дискомфорт для матери, ринит обычно не оказывает существенного влияния на течение беременности и роды.
Однако тяжелый хронический ринит может привести к следующим осложнениям:
- Храп и остановки дыхания во сне
- Хроническая гипоксия плода
- Риск преждевременных родов из-за инфекционных осложнений
Поэтому при выраженном течении заболевания требуется регулярное наблюдение врача для предотвращения возможных осложнений.
