Многие женщины не понаслышке знают о таком заболевании, как метроррагия. Что это за недуг, почему он возникает, каковы его симптомы и методы лечения? Поговорим обо всем по порядку.
Метроррагия - что это?
Только менструальные кровотечения, происходящие в женском организме, являются нормой, в то время как все иные кровяные выделения из половых органов принято относить к патологиям. Метроррагия представляет собой различное по интенсивности и не связанное с менструациями маточное кровотечение, отличающееся ацикличностью. Этот недуг может беспокоить как молодых женщин, так и тех, кто пребывает в старческом возрасте.
Метроррагия: причины
В большинстве случаев развитие метроррагии протекает при наличии в женском организме болезней половых органов. Так, это могут быть полипы шейки матки, подслизистая фибромиома, гормонопродуцирующие опухоли яичников, базальный эндометрит, рак или эрозия шейки матки, саркома, аденомиоз, хорионэпителиома и многое другое. Кроме того, метроррагия может возникнуть при различных осложнениях беременности (пузырный занос, внематочная беременность, аборт и прочее).
Источником кровотечения в целом являются различного рода патологические процессы, сопровождающиеся образованием раневой поверхности, последующим разрушением кровеносных сосудов стенок матки и появлением на них язв различной величины и формы. Этому процессу содействуют гипертензия, болезни сердца, заболевания легких и эндокринной системы, а также недостаточное содержание в женском организме витамина С, придающего прочность и упругость стенкам кровеносных сосудов.
Дисфункциональные кровотечения
Метроррагия, причины которой, как выяснилось, могут быть различными, подразделяется на несколько видов: дисфункциональную, органическую и акушерскую.
Дисфункциональные кровотечения в гинекологии возникают ввиду нарушения секреции гормонов яичников. Вследствие гормональных нарушений появляется гиперплазия, представляющая собой разрастание внутреннего слоя матки – эндометрия. Со временем гиперплазированный эндометрий отторгается, причем именно этот длительный процесс и сопровождается произвольными нециклическими кровотечениями, продолжающимися до нескольких недель.
Провоцировать и даже усугублять дисфункциональную метроррагию способны физические перегрузки, сильные стрессы, прием отдельных лекарственных средств и смена климата. При продолжительных дисфункциональных кровотечениях велика вероятность развития анемии. Обычно женщины, страдающие этим недугом, ощущают постоянную сонливость, повышенную утомляемость и имеют учащенное сердцебиение, низкое артериальное давление и бледную кожу.
Органические кровотечения
Органическая метроррагия обычно возникает на фоне гинекологических недугов, а также воспалительных заболеваний яичников и матки. Органические кровотечения, различные по своей интенсивности и продолжительности, могут возникнуть в дни менструального цикла. Распознать патологию женщина может по необходимости в частой смене прокладки или тампона (спустя каждые 30 минут–1 час).
Акушерские кровотечения
Акушерская метроррагия связана с беременностью и родами. Наиболее частыми ее причинами считаются самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность, преждевременная отслойка и предлежание плаценты.
Маточному кровотечению, возникшему вследствие выкидыша, сопутствуют схваткообразные боли, локализующиеся внизу живота. Кровь при этом имеет ярко-красный цвет, а само кровотечение довольно интенсивное.
Кровотечение при внематочной беременности сопровождается сильными постоянными или приступообразными болями внизу живота. Метроррагия, симптомы которой многочисленны, нередко сопровождается рвотой, тошнотой, холодным потом, а порой даже обмороком. Темные кровянистые выделения неоднородны по своей консистенции, со значительным количеством сгустков.
Кровотечение при предлежании плаценты может возникнуть во 2-м и 3-м триместрах беременности. Предлежание плаценты представляет собой аномальное состояние, при котором плацента, ввиду того, что прикреплена к стенке матки очень низко, перекрывает выход из нее. Метроррагия в таком случае может возникнуть даже у абсолютно здоровой беременной женщины. Кровотечение не
сопровождается болевыми ощущениями, однако чаще всего оно обильно, что создает серьезную угрозу для здоровья плода и женщины.Кровотечения, связанные с отслойкой плаценты, могут диагностироваться во 2-й половине беременности. Такой метроррагии может способствовать сильный стресс, удар по животу или излишняя физическая нагрузка. Интенсивность кровотечений бывает различной.
Диагностика
Недостаточно просто знать, метроррагия - что это такое, необходимо достоверно установить причину ее возникновения. С этой целью женщине следует пройти гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, сдать биохимический и общий анализ крови.
Женщинам репродуктивного возраста проводят выскабливание цервикального канала и полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием взятого соскоба. Такой способ позволит не только диагностировать причины кровотечения, но и произведет лечебный эффект, так как в ходе манипуляции осуществляется удаление сгустков крови и неполноценного эндометрия.
Особенности лечения
При диагнозе "метроррагия", лечение, которое направлено на остановку кровотечений и предотвращение их возникновения в будущем, требуется начать незамедлительно.
Прекращение метроррагии достигается с помощью диагностического выскабливания матки, а также путем введения гормональных препаратов, в составе которых - прогестерон, андрогены и эстрогены. Данная операция в особенности необходима женщинам при климаксе, если ранее им выскабливание не проводилось. Это поможет предотвратить развитие рака матки.Выскабливание в юношеском возрасте осуществляют только в исключительных случаях, когда иными способами остановить сильные, угрожающие жизни кровотечения не удается. В остальных случаях назначаются средства, стимулирующие сокращения матки, укрепляющие стенки сосудов, и кровоостанавливающие препараты, препараты железа, витамины, а в некоторых случаях и гормональные лекарства.
Если маточное кровотечение вызвано органическими заболеваниями половой системы, то первым шагом в борьбе с метроррагией должно быть их лечение, которое порой может состоять в хирургическом удалении матки.
Итак, мы рассмотрели особенности такого заболевания, как метроррагия. Что это опасный недуг, не осталось сомнений. При возникновении маточного кровотечения, не обусловленного началом менструации, независимо от причины, его породившей, необходимо незамедлительно посетить гинеколога.