Перелом ушной раковины - распространенная травма у спортсменов-единоборцев. Хотя само ухо не содержит костей, при сильном ударе может сломаться хрящ, что приводит к боли, отеку и нарушению формы уха.
Однако несвоевременное обращение к врачу и неправильное лечение чреваты серьезными последствиями вплоть до потери слуха и инвалидности. В этой статье специалисты дают рекомендации, как действовать при переломе уха, чтобы сохранить здоровье.
Признаки перелома ушной раковины
Перелом ушной раковины можно распознать по следующим признакам: сильный отек и кровоподтеки в области уха, нарушение формы ушной раковины, резкая боль при прикосновении к уху. Также о переломе могут свидетельствовать выделения из уха - кровь или прозрачная жидкость. Если перелом случился во время занятий спортом, например, боксом или борьбой, то возникновение симптомов может запаздывать из-за выброса гормонов.
- Отек и гематома в области уха
- Деформация формы ушной раковины
- Боль при прикосновении
При подозрении на перелом уха важно своевременно обратиться к врачу. Запоздалое лечение может привести к серьезным осложнениям вплоть до потери слуха.
| Видимые признаки | Скрытые признаки |
| Отек, гематома, кровотечение, деформация ушной раковины | Повреждение барабанной перепонки, внутренних структур уха |
Правила оказания первой помощи
Как сломать ухо и не потерять слух? При подозрении на перелом ушной раковины важно как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь, чтобы предотвратить развитие осложнений. Для этого нужно:
- Успокоить пострадавшего, усадить или уложить в удобное положение.
- Осмотреть поврежденное ухо, определить наличие видимых травм - отека, гематомы, кровотечения, деформации ушной раковины.
- Промыть рану антисептиком, если есть открытое повреждение кожи. Стерильной салфеткой или бинтом наложить асептическую повязку.
- Приложить холод к ушной раковине, чтобы уменьшить боль и отек - использовать пузырь со льдом или холодной водой, можно через ткань.
- Дать обезболивающий препарат, если нет аллергии или других противопоказаний. Это поможет уменьшить боль.
- При сильном кровотечении прижать рану стерильной салфеткой или бинтом, приподнять голову пострадавшего.
- Обеспечить покой, исключить любые движения и прикосновения к поврежденному уху.
Очень важно избегать любых манипуляций с ушной раковиной и попыток изменить ее положение при подозрении на перелом, так как можно нанести дополнительную травму. Также нельзя класть в ухо никакие средства или предметы.
После оказания первой помощи нужно срочно доставить пострадавшего в больницу для обследования и лечения. Чем быстрее будет начато лечение, тем больше шансов избежать осложнений после травмы уха, вплоть до потери слуха. При запоздалом обращении к врачу повышается риск хронического воспалительного процесса и деформации ушной раковины.
Показания к оперативному лечению
Оперативное лечение при переломе ушной раковины показано в следующих случаях:
- Обширная травма мягких тканей уха с нарушением кровообращения, которая может привести к некрозу;
- Полный отрыв ушной раковины;
- Наличие открытой раны с нарушением целостности кожных покровов;
- Перелом хряща с частичной или полной потерей его фрагмента;
- Сильное кровотечение, которое не удается остановить консервативно.
Также показанием к операции может быть выраженная деформация ушной раковины после травмы для восстановления ее анатомической формы. Это особенно актуально для спортсменов, например, борцов, которые часто получают травмы уха во время поединков. Специальные приемы в борьбе могут привести к тому, что ухо «сломается», деформируется.
Пластическая операция по восстановлению формы ушной раковины проводится после завершения острого периода травмы. Ее цель - устранить дефекты и изменения, которые сформировались в результате повреждения хряща.
Таким образом, основные показания к хирургическому лечению перелома уха - это предотвращение некроза и кровотечения, восстановление целостности и формы ушной раковины при ее отрыве или сильной деформации после травмы.
Методы консервативного лечения
Если нет показаний к оперативному вмешательству, перелом ушной раковины можно лечить консервативно, не прибегая к хирургии. Основные методы:
- Пункция и дренирование гематомы - процедура, при которой с помощью шприца удаляется скопившаяся под кожей кровь;
- Иммобилизация с использованием специальной шапочки или повязки для фиксации ушной раковины;
- Прием обезболивающих препаратов;
- Местное применение противовоспалительных мазей и гелей;
- Физиотерапия - УВЧ, лазер, магнит и другое для ускорения заживления.
При выраженном отеке и болях на начальном этапе лечения используют холод в виде пузыря со льдом или холодным компрессом. Это позволяет уменьшить воспаление.
Консервативная терапия перелома ушной раковины длится в среднем 2-3 недели. Важно соблюдать все рекомендации врача для профилактики осложнений и стойкой деформации уха.
Корректное применение лекарственных средств
При лечении перелома ушной раковины могут использоваться следующие группы лекарственных препаратов:
- Обезболивающие - для устранения боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные средства в виде гелей или таблеток (диклофенак, ибупрофен).
- Антибиотики - применяются местно в ухо при открытых повреждениях для профилактики инфекционных осложнений. Капли готовят по специальной схеме в аптеке.
- Улучшающие микроциркуляцию и регенеративные препараты - для ускорения заживления тканей назначают капли с экстрактом крови пиявки, солкосерил, актовегин.
- Рассасывающие средства при гематомах - ферменкол, троксевазин.
Все лекарства используют строго по назначению и под контролем врача. Самостоятельный неправильный прием медикаментов может навредить и ухудшить течение травмы вплоть до потери слуха.
Физиотерапевтические методы лечения
Для ускорения заживления перелома ушной раковины и восстановления ее формы применяют следующие физиотерапевтические методы:
- Ультразвуковая терапия - улучшает кровообращение, снимает отек, обезболивает, ускоряет регенерацию;
- Лазеротерапия - устраняет воспаление, стимулирует иммунитет, повышает эластичность хряща;
- Магнитотерапия - ускоряет заживление костной ткани, снимает болевой синдром;
- Фонофорез с гидрокортизоном или димексидом - местное противовоспалительное и обезболивающее действие.
- Электрофорез с новокаином для обезболивания.
Курс физиотерапии проводится строго по назначению лечащего врача с учетом специфики травмы уха. Самостоятельное применение физиопроцедур может навредить.
В период реабилитации после перелома хряща также эффективны различные виды массажа, мануальная терапия для восстановления подвижности ушной раковины.
Лечебное питание и витаминотерапия
Полноценное сбалансированное питание играет важную роль в лечении перелома ушной раковины и профилактике осложнений. Диета должна включать продукты, богатые белками, минералами, витаминами.
Рекомендуется употреблять в пищу:
- Мясо, рыбу, яйца - для восстановления тканей, синтеза коллагена;
- Молочные продукты с кальцием - для формирования костной ткани;
- Овощи, фрукты с витаминами А, С, группы В - для укрепления иммунитета и улучшения регенерации;
- Растительные масла, орехи с ненасыщенными жирными кислотами - против воспаления.
Также назначают комплекс витаминов, микро- и макроэлементов. Эффективны препараты для улучшения микроциркуляции - трентал, курантил. Прием витаминов способствует правильному и быстрому заживлению костей при переломе.
Профилактика последствий травмы
Чтобы избежать негативных последствий перелома уха, необходимо соблюдать ряд профилактических мер. Во-первых, после оказания первой помощи нужно как можно скорее обратиться к врачу для правильной диагностики и лечения. Своевременное обращение позволит предотвратить развитие осложнений.
Во-время лечения важно точно следовать всем рекомендациям и предписаниям доктора. Необходимо соблюдать режим, принимать прописанные лекарства, проходить физиотерапевтические процедуры. Также в течение как минимум месяца нужно беречь поврежденное ухо – не трогать, не тереть, не спать на больной стороне.
После выздоровления рекомендуется некоторое время воздерживаться от занятий спортом и активного отдыха, чтобы не получить повторную травму. Можно принимать витамины, улучшающие работу хрящевой ткани. Регулярные осмотры у врача помогут контролировать процесс заживления и избежать осложнений.
- Своевременно обратиться к врачу
- Точно выполнять все медицинские рекомендации
- Беречь ухо в период заживления
- Избегать повторных травм
- Пройти курс реабилитации
Восстановление слуха после перелома уха
Перелом уха может привести к нарушению слуха разной степени тяжести. Чтобы минимизировать последствия травмы для слуха, необходимо своевременное и правильное лечение. Прежде всего, нужно как можно быстрее обратиться к врачу для оказания первой помощи и дальнейшей терапии.
В медучреждении врач тщательно осмотрит поврежденное ухо, сделает необходимую диагностику, в том числе аудиометрию - проверку слуха. Затем будет назначено лечение в зависимости от характера травмы. Могут потребоваться пункция уха, дренирование гематомы, наложение швов.
При повреждении среднего или внутреннего уха может проводиться операция для восстановления целостности слухового аппарата. В послеоперационный период назначается медикаментозная терапия, физиопроцедуры, звуковая стимуляция слуха.
Для улучшения кровообращения и регенерации применяются such procedures as laser therapy, electrophoresis, ultrasound. They help relieve inflammation, reduce edema, improve tissue nutrition.Показан массаж области за ушами. Также рекомендуются внутрь препараты, улучшающие работу слухового анализатора.
Восстановление слуха после перелома уха может занимать от 2-3 недель до 2-3 месяцев в зависимости от тяжести травмы. Главное - не заниматься самолечением, а довериться специалистам и точно следовать всем их рекомендациям. Только так можно минимизировать последствия для слуха и вернуть его в норму.
Кому можно доверять лечение
Лечение перелома уха должен проводить опытный специалист - оториноларинголог, хирург или травматолог. Нельзя заниматься самолечением или доверять свое здоровье непрофессионалам.
В первые часы после травмы можно обратиться в травмпункт для оказания неотложной помощи - остановки кровотечения, обезболивания, наложения асептической повязки. Однако дальнейшее лечение должен осуществлять специалист по профильной патологии.
Оптимальный выбор для лечения перелома уха:
- Оториноларинголог - врач, специализирующийся на болезнях уха, горла, носа. Он сможет точно диагностировать повреждение и подобрать необходимое лечение.
- Хирург - при необходимости оперативного вмешательства. Проведет реконструкцию слухового аппарата.
- Травматолог - специалист по лечению травм опорно-двигательной системы. Сможет правильно восстановить целостность костных структур уха.
- Аудиолог - поможет восстановить слуховую функцию после травмы.
- В комплексном лечении могут участвовать несколько врачей. Главное - доверить свое здоровье профессионалам.
Нельзя лечиться у целителей, экстрасенсов, знахарей и прочих сомнительных специалистов. Они не обладают необходимыми знаниями и часто наносят только вред здоровью.
Также ни в коем случае нельзя заниматься самолечением перелома уха. Неквалифицированные манипуляции могут привести к серьезным осложнениям вплоть до инвалидности. Только дипломированный врач сможет правильно поставить диагноз и подобрать эффективное лечение.
Обезболивание как важный этап
Перелом уха сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые могут сохраняться в течение длительного времени. Поэтому важной частью лечения является адекватное обезболивание.
На начальном этапе для купирования острой боли может применяться местная анестезия - введение обезболивающих препаратов в ткани вокруг уха. Чаще всего для этого используется лидокаин.
При сильном болевом синдроме врач может сделать регионарную анестезию - блокаду нервных волокон, иннервирующих область уха и головы. Это позволит полностью устранить боль на время лечебных манипуляций.
Если проводится оперативное вмешательство, то выполняется полная анестезия - медикаментозный сон. Больной при этом ничего не чувствует и не осознает происходящего.
В послеоперационном периоде и при сохраняющемся болевом синдроме назначаются обезболивающие лекарственные препараты для приема внутрь или парентерально - в виде уколов и капельниц. Могут использоваться как нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен), так и наркотические анальгетики (трамадол, морфин).
Также хорошо помогают снять боль и отек физиотерапевтические процедуры - УВЧ, лазер, электрофорез с новокаином. Они усиливают действие медикаментов.
Нельзя терпеть сильную боль при переломе уха. Это может усугубить травму и замедлить выздоровление. Обезболивание позволяет избежать многих осложнений и быстрее вернуться к нормальной жизни.
Особенности у детей
Переломы уха у детей встречаются довольно часто и имеют свои особенности. Это связано с незрелостью хрящевой ткани, более тонкими и ломкими косточками слухового аппарата.
Травмы ушей у детей возникают чаще всего при падениях, во время активных игр, при неосторожном обращении со стороны родителей или во время драки со сверстниками. Реже причиной становятся автомобильные аварии.
Из-за особенностей детского организма перелом уха может протекать тяжелее, чем у взрослых. Возможно развитие отита, мастоидита, менингита, потеря слуха. Поэтому к лечению нужно приступать как можно быстрее.
Врач тщательно обследует ребенка, делает рентген или КТ для точной диагностики. Лечение подбирается строго индивидуально с учетом возраста. Местные анестетики применяются под контролем дозировки. Антибиотики, как правило, назначаются внутрь в виде сиропов.
Показан щадящий режим, исключение любых травм уха. Родителям важно строго следовать рекомендациям врача, давать лекарства по графику, оберегать ребенка от переохлаждения и физических нагрузок.
Своевременное лечение позволяет восстановить слух у 90% детей. Поэтому не стоит заниматься самолечением при переломе уха у ребенка, а сразу обратиться к специалисту.
Возможные осложнения
При несвоевременном или неправильном лечении перелом уха может привести к серьезным осложнениям.
Наиболее распространенные осложнения: Нарушение целостности хряща и деформация ушной раковины Хронический отит, гнойные выделения из уха Тугоухость, частичная или полная потеря слуха Повреждение лицевого нерва, нарушение мимики Нагноение (абсцесс), флегмона в области уха Менингит, абсцесс мозга при распространении инфекции
Очень опасным осложнением является тромбоз сигмовидного синуса - закупорка вены, отводящей кровь от мозга. Это может вызвать инсульт, внутричерепное кровотечение.
У детей перелом уха может осложниться менингитом, сепсисом, полной глухотой. Из-за болевого шока возможна длительная психологическая травма.
Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно обратиться к врачу, пройти полное обследование, выполнять все медицинские рекомендации. Особенно опасно заниматься самолечением перелома уха.
При появлении тревожных симптомов - высокой температуры, отека головного мозга, спутанности сознания, сильных головных болей - следует срочно вызвать скорую помощь.
Прогноз при правильном лечении
При своевременном обращении к врачу и правильно проведенном лечении прогноз при переломе уха благоприятный.
Полное выздоровление наступает в большинстве случаев. Костные структуры и хрящ уха восстанавливают свою анатомическую целостность. Функция слуха полностью или практически полностью возвращается к норме.
У детей при отсутствии осложнений слух восстанавливается в 90-95% случаев. У взрослых этот показатель немного ниже - около 85-90%.
Полное выздоровление наступает обычно через 1-2 месяца. За это время восстанавливается анатомическая структура уха, заживают ткани, нормализуется слух.
Очень важно точно следовать всем рекомендациям врача, соблюдать режим и график лечения. Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный прогноз и минимальный риск осложнений при переломе уха.
