Сочетание низкого артериального давления и высокого пульса является опасным для здоровья состоянием. Оно свидетельствует о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы и требует незамедлительного обращения к врачу.
Причины низкого давления и высокого пульса
Существует множество причин, которые могут вызывать одновременное снижение артериального давления и учащение пульса. К ним относятся:
- Заболевания сердца (ишемическая болезнь, нарушения ритма)
- Заболевания эндокринной системы (гипертиреоз)
- Анемии
- Инфекционные заболевания
- Прием некоторых лекарственных препаратов
Также подобное состояние может наблюдаться у здоровых людей после стресса, физических перегрузок, приема алкоголя.
Когда обращаться к врачу
Необходимо срочно вызвать врача или скорую помощь при появлении следующих симптомов на фоне низкого давления и высокого пульса:
- Головная боль
- Головокружение, обморочное состояние
- Нарушения зрения
- Боль в грудной клетке
- Одышка, нарушения дыхания
- Тошнота, рвота
- Нарушения координации и спутанность сознания
До приезда врача нужно принять горизонтальное положение, обеспечить приток свежего воздуха, измерить давление и пульс. Нельзя самостоятельно принимать лекарственные средства.
Диагностика
Для установления причин снижения давления и учащения пульса врач может назначить следующие обследования:
- Общий и биохимический анализ крови
- Исследование гормонального фона
- ЭКГ
- Суточное мониторирование ЭКГ и АД
- Эхокардиографию
- Рентген органов грудной клетки
- УЗИ внутренних органов
Перечень обследований определяется индивидуально, в зависимости от предполагаемой причины и сопутствующих заболеваний.
Что принимают при низком давлении и учащенном сердцебиении
Для лечения пациентов с низким давлением и высоким пульсом могут использоваться следующие группы лекарственных препаратов:
- Бета-блокаторы для замедления частоты сердечных сокращений
- Ингибиторы АПФ для расширения сосудов
- Антиаритмические средства при нарушениях ритма сердца
- Диуретики для выведения жидкости при застойных явлениях
- Антибактериальные препараты при инфекционных заболеваниях
Кроме того, могут потребоваться витамины, а также лекарства для лечения сопутствующих болезней. Назначение препаратов и их дозировки подбираются строго индивидуально.
Профилактика
Для профилактики низкого давления на фоне учащенного сердцебиения важно:
- Соблюдать физическую активность, не перенапрягаться
- Правильно питаться
- Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем
- Избегать стрессов
- Регулярно измерять артериальное давление и пульс
- При необходимости своевременно корректировать терапию
При высоком пульсе и низком давлении что принимать: своевременное обращение к врачу и выполнение его рекомендаций - залог сохранения здоровья при данном опасном состоянии.
Необходим комплексный подход: лекарственная терапия для нормализации показателей в сочетании с элиминацией причин, приведших к нарушениям.
Прием лекарств при данном состоянии должен назначаться и контролироваться исключительно врачом - самолечение недопустимо и опасно.
Что делать при высоком пульсе и низком давлении, что принимать. Возможно назначение бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, антиаритмиков, диуретиков в зависимости от конкретных проявлений и причин нарушений.
Осложнения
Низкое давление в сочетании с высоким пульсом чревато развитием опасных осложнений:
- Острая сердечная недостаточность
- Нарушения ритма (фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия)
- Инфаркт миокарда, инсульт
- Тромбоэмболические осложнения
Поэтому состояние требует незамедлительного лечения. Чем дольше сохраняется некорригированная тахикардия на фоне гипотонии, тем выше риск неблагоприятных событий.
Особые группы риска
К группам повышенного риска развития рассматриваемой патологии относятся:
- Пожилые люди
- Беременные
- Пациенты, перенесшие инфаркт или инсульт
- Лица с хронической сердечной недостаточностью
- Пациенты с сахарным диабетом
У них вероятность возникновения опасных нарушений ритма и внезапной остановки сердца значительно выше. Поэтому требуется тщательное наблюдение таких пациентов.
Первая помощь на догоспитальном этапе
До приезда скорой помощи при выраженной слабости, головокружении, подозрении на обморок необходимо:
- Уложить пациента, приподняв ноги
- Расстегнуть стесняющую одежду
- Обеспечить приток свежего воздуха
- Измерить пульс и артериальное давление
- При возможности дать нюхать нашатырный спирт
Не следует позволять пострадавшему вставать, принимать жидкость и лекарства до осмотра врача.
Прогноз
При адекватном лечении под контролем врача прогноз у пациентов с низким давлением и высоким пульсом можно расценивать как благоприятный - удается достигнуть компенсации и избежать развития грозных осложнений.
Однако без коррекции патологических изменений возможно прогрессирование сердечной недостаточности, что резко ухудшает прогноз. В ряде случаев нелеченое состояние приводит к летальному исходу.
Реабилитация
После перенесенного эпизода выраженной тахикардии на фоне низкого давления пациент нуждается в реабилитации для восстановления и тренировки сердечно-сосудистой системы. Она включает:
- Лечебную физкультуру
- Массаж и физиотерапию
- Психотерапию
- Занятия с реабилитологом
Важно соблюдать рекомендованный двигательный режим, не перенапрягаться, при необходимости использовать трость при ходьбе. Постепенно физические нагрузки увеличивают.
Профилактика обострений
Для профилактики повторных эпизодов резкого снижения АД и учащенного пульса необходимо:
- Соблюдать низкосолевую диету
- Отказаться от курения и приема алкоголя
- Поддерживать оптимальный вес
- Регулярно принимать лекарства
- Контролировать пульс и давление
Важно своевременно распознавать признаки декомпенсации и обращаться к врачу. Это поможет предотвратить развитие жизнеугрожающих состояний.
Диспансерное наблюдение
Пациенты с эпизодами выраженной тахикардии на фоне артериальной гипотонии подлежат диспансерному наблюдению для контроля эффективности терапии и раннего выявления признаков декомпенсации. Периодичность осмотров индивидуальная.
Коррекция лечения, обследования для исключения осложнений проводятся по показаниям. Пациенты информируются о необходимости экстренного обращения при появлении тревожных симптомов.
Медикаментозное лечение
Подбор адекватной медикаментозной терапии при тахикардии на фоне гипотонии – важнейший этап лечения. Необходим индивидуальный выбор препаратов и режим дозирования.
Могут назначаться бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, диуретики, антиаритмики. Препараты для лечения сопутствующих заболеваний.
Необходим регулярный контроль эффективности и безопасности назначенной терапии своевременная коррекция при необходимости.
Диетотерапия
При низком давлении в сочетании с тахикардией особое внимание нужно уделить диете. Рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- Ограничение соли до 5-6 г в сутки
- Употребление продуктов, богатых калием и магнием
- Достаточное потребление белка (рыба, мясо, яйца)
- Включение в рацион цельнозерновых продуктов
- Ограничение жиров животного происхождения
При назначении диуретиков особенно важно не допускать обезвоживания и дефицита электролитов. Для этого необходим регулярный лабораторный контроль.
Образ жизни
Коррекция образа жизни при рассматриваемой патологии включает:
- Отказ от курения
- Исключение приема алкоголя
- Контроль массы тела
- Занятие умеренными физическими нагрузками
- Избегание переутомления и стрессов
Эти простые меры в совокупности со своевременным лечением помогут избежать опасных осложнений и улучшить качество жизни пациентов.
Хирургические методы лечения
При неэффективности консервативной терапии у некоторых пациентов применяют хирургические методы лечения, например:
- Имплантацию искусственного водителя ритма
- Радиочастотную аблацию аритмогенного очага
- Хирургическую и эндоваскулярную коррекцию пораженных клапанов и сосудов
Показанием к операции служит высокий риск жизнеугрожающих аритмий, не поддающихся медикаментозному лечению.
Прогноз
При адекватной терапии, выполнении врачебных рекомендаций и коррекции образа жизни прогноз у пациентов с низким АД и высоким пульсом можно считать достаточно благоприятным.
Однако в каждом конкретном случае прогноз зависит от тяжести состояния, наличия осложнений, своевременности оказания помощи и эффективности лечения.
